Системные заболевания соединительной ткани


Общие признаки, объединяющие ДЗСТ



бет2/20
Дата29.12.2023
өлшемі9,4 Mb.
#145014
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   20

Общие признаки, объединяющие ДЗСТ

• хроническое течение с периодами обострений и ремиссий

• обострение под влиянием неспецифических воздействий (инфекционные заболевания, инсоляция, вакцинация и др.)

• полисистемность поражения (кожа, суставы, серозные оболочки, почки, сердце, легкие)

• терапевтический эффект иммуносупрессорных и противоспалительных средств (цитостатические препараты, глюкокортикоиды и др.)

Наследственная детерменированность

Мультифакториальный механизм наследственности

  • Семейные случаи, в том числе у монозиготных близнецов
  • Агрегация ревматических и аутоиммунных заболеваний в семьях пациентов
  • ЮРА – HLA(human leucocyte antigens) DR1, DR2, DR4
  • СКВ – Dw4, DR2, DR3, DQw1, DQw2

Общая клиническая симптоматика

  • Лихорадка, слабость, потеря веса
  • Боли различной локализации
  • Кожные высыпания, изменения слизистых оболочек
  • Артралгии, артриты
  • Серозиты
  • Системность поражения с нарастающей симптоматикой
  • Лабораторные признаки воспалительной и/или иммунологической активности

Методы обследования

  • Общий анализ крови
  • Биохимический ан.крови:
  • Анализ мочи
  • Функциональные почечные пробы
  • Иммунология: Ig A,M,G,
  • общий С и компоненты C3,C4 , АНФ, антитела к ДНК, АКЛ,СРБ, криоглобулины, АНЦА, , Scl-70, ACA,

    Pm-Scl, Sm-АNA, Ro/SSA, La/SSB

  • ЭКГ, УЗИ внутренних органов
  • Рентгенологическое исследование: грудной клетки, суставов,проч.
  • КТ, МРТ, ПЭТ
  • Биопсия (при необходимости подтверждения диагноза)
  • Бактериологическое, вирусологическое исследование

Основные принципы терапии СЗСТ

  • Модифицирующие болезнь (патогенетические) противоревматические препараты
  • Цитотоксические иммунодепрессанты
  • Нецитотоксические противоревматические препараты
  • Биологические агенты (моноклональные АТ)
  • Модифицирующие симптомы (противовоспалительные) противоревматические препараты
  • Препараты, влияющие на микроциркуляцию и антикоагулянты


  • Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   20




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет