Ситуационные задачи клиническим разбором: Задача №1


В чем причина ухудшения состояния больного?



бет16/30
Дата29.12.2023
өлшемі87,79 Kb.
#145006
түріЗадача
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   ...   30
В чем причина ухудшения состояния больного?

Ухудшение состояния связано с резкой отменой препарата, необходимо постепенная отмена.

  1. Укажите отличительный фармакокинетический признак, характерный только для клофелина

Важной особенностью клонидина является также его способность уменьшать (и снимать) соматовегетативные проявления опиатной и алкогольной абстиненции. Уменьшается чувство страха, постепенно проходят сердечно-сосудистые и другие расстройства. Полагают, что эти явления в значительной степени обусловлены снижением центральной адренергической активности, наступающим при возбуждении клонидином α2-адренорецепторов тормозных нейронов.
Проникает через ГЭБ, плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.

  1. Какие побочные эффекты клофелина Вы знаете?

Головокружение, седативный эффект, головная боль, депрессия, нарушение сна.

  1. Какой препарат центрального действия применяется в настоящее время для базисной терапии артериальной гипертонии?

Клонидин


Задача № 22
Больной 42-х лет страдал умеренной артериальной гипертензией. Однако, в течение последних двух лет установилась артериальная гипертония на уровне 240/140 мм.рт.ст. Над пупком слева выслушивается систолический шум.

  1. Ваш предварительный диагноз?

Вторичная (симптоматическая) вазоренальная артериальная гипертензия (ВРАГ). Вероятная причина – врожденная аномалия (сужение) почечных артерий.

  1. Какие группы гипотензивных средств являются препаратами выбора?

β-блокаторы — благоприятное действие может быть частично связано с блокированием выделения ренина.

  1. Противопоказанием к назначению ингибиторов АПФ при данной патологии является?

Противопоказаны у больных с двухсторонним сужением почечных артерий или сужением артерии единственной почки. Необходим контроль функции почек.



  1. Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   ...   30




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет