Методы контроля эффективности и безопасности терапии сердечными гликозидами?
Контроль за состоянием пациента, лабораторно-инструментальные исследования.
Задача № 9
В клинику поступил больной с диагнозом «ИБС. Острый инфаркт миокарда передней стенки левого желудочка». Необходимо решить вопрос о назначении антитромботической терапии.
1. Какой препарат нужно назначить больному?
Ацетилсалициловая кислота
2. Механизм действия выбранного Вами препарата?
Ингибирует циклооксигеназу (ЦОГ-1 и ЦОГ-2) и необратимо тормозит циклооксигеназный путь метаболизма арахидоновой кислоты, блокирует синтез ПГ и тромбоксана.
3. Методы контроля эффективности и безопасности выбранного Вами препарата?
Контроль за состоянием, снятие ЭКГ, лабораторные анализы
4. Возможные побочные эффекты выбранного Вами препарата?
Тошнота, рвота, боли в эпигастрии, диарея, возникновение эрозивно-язвенных поражений
при длительном применении возможны головокружение, головная боль, обратимые нарушения зрения, шум в ушах, асептический менингит
кожная сыпь, отек Квинке, бронхоспазм, "аспириновая триада" (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и лекарственных средств пиразолонового ряда)
в отдельных случаях - синдром Рейе
Задача № 10
К Вам обратился больной с приступом удушья. В анамнезе бронхиальная астма в течение 1 года, обострения при контакте с пыльцой полыни, лечения не получает.
1. Какие лекарственные средства относятся к бронходилятаторам?
Стимуляторы адренорецепторов:
а- и β-адреномиметики (эпинефрин, эфедрин)
β1-и β2-адреномиметики неселективные (изопреналин, орципреналин)
β2-адреномиметики селективные короткого (сальбутамол, фенотерол, тербуталин) и длительного (формотерол, салметерол) действия.
М-холиноблокаторы:
четвертичные производные атропина (ипратропия бромид, тровентол).
Ингибиторы фосфодиэстеразы (метилксантины) — теофиллин.
Достарыңызбен бөлісу: |
