Содержание учебной программы
жүктеу/скачать 215,5 Kb.
|
Вопросы промежуточной аттестации КО 1 год
- Бұл бет үшін навигация:
- Фотометрические методы анализа.
- Абсорбционная фотометрия
| Гемолитическая желтуха характеризуется чрезмерным образованием неконъюгированного билирубина, либо его задержкой в организме при нарушении выведения. В плазме крови больных повышается уровень общего билирубина за счет неконъюгированного. В моче же реакция на билирубин отрицательная, так как неконъюгированный, связанный с альбумином билирубин, не проходит через неповрежденный почечный фильтр. Такое состояние характерно для гемолитических анемий с внутриклеточным и внутрисосудистым или смешанным гемолизом, гемолитического криза при малярии, при В12 мегалобластической анемии, действии токсинов (отравление грибами, змеиными ядами и т.д.), либо при трансфузии несовместимой крови. Повышенный уровень неконъюгированного билирубина в плазме крови наблюдается при нарушении его метаболизма, в частности, при наследственном нарушении транспорта желчных пигментов (синдром Жильбера). У людей с этим синдромом почти постоянно отмечается незначительная желтушность кожных покровов, коньюктивы и видимых слизистых. Причиной этого является неспособность гепатоцитов захватывать, конъюгировать и выделять билирубин в желчные капилляры. При физиологической желтухе новорожденных (icterus neonatorum gravis) наблюдается транзиторная недостаточность механизмов конъюгации за счет недостаточности функции печени новорожденных. При этом из-за повышенной проницаемости почечного фильтра неконъюгированный билирубин выделяется с мочой в виде мелких желто-коричневых зернышек.
Фотометрические методы анализа. Фотометрический анализ – один из самых распространенных методов, он характеризуется высокой чувствительностью и возможностью определения большого количества веществ. При фотометрическом анализе используется способность химических соединений поглощать лучистую энергию определенных длин волн. Открытие новых реагентов, образующих окрашенные соединения с веществами, разработка принципов сопряженных реакций, оснащение лабораторий биохимическими анализаторами делает применение этого метода одним из самых распространенных в КДЛ. Инструментальные методы позволяют использовать спектры поглощения, лежащие как в ультрафиолетовой, так и в инфракрасной областях спектра. Фотометрические исследования проводятся на фотометрах и спектрофотометрах. Фотометры – оптические приборы, позволяющие измерять световой поток на фиксированных длинах волн. Сплошные спектры изучаются с помощью спектрофотометров. Абсорбционная фотометрия. Определение концентрации окрашенного вещества в растворе оптическими методами основывается на законе Бугера-Лаберта-Бера, который формулирует выражение для оптической плотности: D = С·l ,где D – оптическая плотность раствора или абсорбция, С – концентрация поглощающего вещества, l – толщина кюветы, через который проходит свет, – молярный показатель поглощения (экстинкции), зависящий от длины волны и природы вещества. Автоматические методы исследования. Автоанализаторы различных типов. Иммуноферментный анализ (ИФА). Теоретические основы ПЦР-анализа. Основные методы исследования состава биологических жидкостей. Методы исследования белков и аминокислот. Определение общего белка, определение белковых фракций и отдельных белков. Определение небелковых азотистых компонентов плазмы крови. Мочевины. Креатина и креатинина. Мочевой кислоты. Проба Реберга Методы определения ферментов. Общие принципы определения ферментов в сыворотке крови. Методы исследования углеводов. Методы определения липидов. Методы определения билирубина и его фракций. Методы определения гормонов. Методы определения минеральных веществ. Определение показателей КОС. рН на цифорвых анализаторах кислотно-основного равновесия жүктеу/скачать 215,5 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|