Стоматология
жүктеу/скачать 8,18 Mb. Pdf көрінісі
|
Е В Боровский Терапевтическая стоматология 2011 829 с (1)
| рис. 12.2
). Веррукозная форма развивается на фоне плоской лейкопла- кии и встречается в двух клинических формах — бляшечной и бородавчатой. Клинически веррукозная форма определяется как «плюс ткань» и субъективно вызывает у пациентов чувство неудобства, иногда прикусывание ( рис. 12.3 ). При благоприят- ном течении лейкоплакии инфильтрат в основании очага не определяется. Появление уплотнения и усиление ороговения считают ранними признаками озлокачествления. Эрозивная форма сопровождается болевыми ощущениями, особенно при приеме пищи. Эрозии могут быть как одиноч- ными, так и множественными на фоне гиперкератоза. Эта форма наиболее часто трансформируется в злокачественные образования. При всех формах лейкоплакии морфологически отмечает- ся увеличение количества слоев эпителия, особенно рогового, что приводит к явлениям пара- и гиперкератоза. Для лейкоплакии курильщиков Таппейнера ( leucoplakia nicotinica Tappeiner ) характерно помутнение слизистой оболоч- ки твердого и мягкого нёба, особенно выраженное по краю де- сны. На этом фоне в задней части твердого нёба выделяются мелкие красноватые узелки с точкой выводного протока малой слюнной железы в центре. Лейкоплакия мягкая (син.: белый губчатый невус, мягкая лейкоплакия Пашкова) проявляется эпителиальной диспла- зией и наследуется аутосомно-доминантным путем. Губчатый невус может возникнуть сразу после рождения, достигая полного развития к периоду половой зрелости. Субъ- ективных ощущений нет. Чаще поражается слизистая оболочка 608 Глава 12 щек, всегда симметрично. Очаги характеризуются диффузным помутнением слизистой оболочки или некоторым возвышени- ем над ее поверхностью в виде белой полосы ( рис. 12.4 ). В отли- чие от истинной лейкоплакии очаги поражения мягкие, рых- лые, набухшие, не имеют четких границ, поверхностный слой эпителия соскабливается шпателем. Морфологически харак- теризуется явлением паракератоза. жүктеу/скачать 8,18 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|