Стоматология

Заболевания пародонта 
547
резистентности тканей маргинального пародонта к инфекции 
полости рта, особенно к грамотрицательным бактериям. Гин-
гивит проявляется чаще в молодом возрасте после перенесен-
ных общих заболеваний (грипп, ангина), интоксикации, при 
недоедании, отравлении солями тяжелых металлов, дефиците 
витаминов. Большое значение в развитии язвенного гингиви-
та может иметь стресс. Поражаются десны верхней и нижней 
челюстей; реже заболевание локализуется только на одной че-
люсти. Провоцирующую роль может играть затрудненное про-
резывание зубов мудрости.
Больные жалуются на неприятный запах изо рта, боли в де-
снах, особенно во время еды, кровоточивость.
При объективном обследовании выявляется генерализо-
ванное изъязвление десневого края, вершины сосочков усече-
ны, дно язв покрыто фибринозным налетом, удаление которо-
го сопровождается кровоточивостью; характерно отложение 
зубного камня и налета. Нередко повышается температура 
тела, увеличиваются и становятся болезненными регионарные 
лимфатические узлы, появляются головная боль, чувство раз-
битости, бессонница; отмечаются потеря аппетита, расстройс-
тво пищеварения, неприятный запах изо рта. Меняется состав 
содержания форменных элементов крови, повышается СОЭ. 
Следует помнить, что язвенный гингивит может наблюдаться 
при системных заболеваниях крови. 
Тяжесть язвенного гингивита обусловливается как об-
ширностью воспалительного процесса, так и степенью вы-
раженности клинических проявлений. Появление в составе 
микрофлоры полости рта фузоспирохет свидетельствует о 
нарушении резистентности тканей пародонта; подтверждена 
роль простейших (десневая амеба, трихомонада) в появлении 
некротических изменений соединительнотканных образова-
ний пародонта.
Катаральный и язвенный гингивит, протекающий в легкой 
степени, не оставляет последствий, однако постнекротические 
дефекты при средней и тяжелой степени заболевания могут 
быть необратимыми. После перенесенного язвенного гинги-
вита часто обнажаются шейки зубов.

548
 
Глава 11

жүктеу/скачать 8,18 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: