42.Понятие о сегментах головки плода. Размеры головки плода и новорожденного определяют биомеханизм родов и учитываются в комплексе с размерами женского таза при выборе тактики родовспоможения
В акушерстве принято различать сегменты :
-большой (макс. окружность, проходящая через род. пути) -малый (остальное)
Большим сегментом головки плода называется ее наибольшая окружность, которой она проходит через плоскости малого таза.
В зависимости от разновидности головного предлежания плода наибольшая окружность головки, которой плод проходит через плоскости малого таза, различная.
При затылочном предлежании (согнутое положение головки) ее большим сегментом является окружность в плоскости малого косого размера;
при передне-головном предлежании (умеренное разгибание головки) — окружность в плоскости прямого размера; при лобном предлежании (выраженное разгибание головки) — в плоскости большого косого размера;
при лицевом предлежании (максимальное разгибание головки) — в плоскости вертикального размера.
Малым сегментом головки называется любой диаметр, который меньше большого.
На туловище плода различают следующие размеры:
* поперечный размер плечиков; равен 12 см, по окружности 35 см;
* поперечный размер ягодиц; равен 9—9,5 см, по окружности 27—28 см.