Т ч. электронные ресурсы: Г. И. Мяндина, Е. В. Тарасенко «Медицинская паразитология». Учебное пособие
жүктеу/скачать 0,72 Mb.
|
№4 занятие (1)
- Бұл бет үшін навигация:
- Жизненный цикл
- Патогенное действие.
- Характерные симптомы
- Профилактика
| Морфологические особенности: вегетативные формы рода Naegleria (размер 20–30 мкм) имеют короткие широкие псевдоподии (амебоидная стадия). При резком изменении температуры и других факторов среды амебы образуют 2 жгутика (жгутиковая стадия) и переходят к активному движению. При наступлении неблагоприятных условий амебы инцисти- руются. Размеры цист 8–16 мкм. У представителей рода Acanthamoeba жгутиковой стадии нет. Амебоидные формы имеют многочисленные узкие, заостренные псевдоподии. Размеры цист 12–15 мкм. Цисты могут об- разовываться в тканях.
Жизненный цикл: амебы группы Limax могут паразитировать у человека, обезьян и грызунов (рис. 4). Наиболее вирулентна Naegleria. Зараже- ние человека происходит через слизистую носоглотки при купании в от- крытых водоемах и бассейнах, через воду при умывании (Naegleria), ци- стами с пылью (Acanthamoeba). В носовой полости амебы размножаются и по ходу обонятельного нерва проникают в головной мозг. Рис. 4. Жизненный цикл почвенных амеб Патогенное действие. Механическое (разрушают серое вещество больших полушарий головного мозга и его оболочки). Токсико-аллер- гическое (отравление организма продуктами жизнедеятельности). Вслед- ствие нарушения целостности клеток и оболочек мозга развиваются воспа- лительные процессы — менингоэнцефалит. Инкубационный период длится 4–7 дней. Характерные симптомы: насморк, недомогание, конъюнктивит, кашель, повышение температуры. Затем появляются симптомы поражения оболочек и вещества головного мозга (высокая температура, рвота, потеря сознания и др.), которые постепенно нарастают и часто при отсутствии ле- чения через 3–5 дней наступает смертельный исход. Диагностика. Наиболее эффективным методом диагностики амебно- го энцефалита служит исследование нативных препаратов спинномозговой жидкости, в которых определяются подвижные трофозоиты. Для более точной их идентификации изучают постоянные препараты из осадка спин- номозговой жидкости, окрашенные по Гимза–Райту. Трофозоиты и цисты окрашиваются в пурпурный цвет. Также используют культуральный метод с посевом спинномозговой жидкости на среду Кульберстона. Лечение амебного энцефалита эффективно лишь при ранней его диа- гностике, что удается крайне редко. В качестве основного препарата при- меняется амфотерицин В, в/венно капельно. В первые сутки препарат вводится из расчета 0,1–0,2 мг/кг, во вторые сутки — 0,25–0,5 мг/кг, в по- следующие — 0,8–1 мг/кг. Вначале препарат назначается ежедневно, а по- сле достижения эффекта — через день. Одновременно назначают ко- тримоксазол и антибиотики из группы аминогликозидов. Однако лечение часто бывает малоэффективным, и заболевание заканчивается летально. Профилактика: не купаться в открытых водоемах, санитарный кон- троль за состоянием воды, санитарно-просветительная работа. жүктеу/скачать 0,72 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|