Туберкулезбен ауырєан науќастардаєы ґкпелік ќан кету

Өкпе туберкулезі кезінде ӨҚК консервативті емі

жүктеу/скачать 44,52 Kb.

бет	5/9
Дата	27.09.2023
өлшемі	44,52 Kb.
	#110622

1 2 3 4 5 6 7 8 9

Байланысты:
Айсанова А өкпелен қан кету

Өкпе туберкулезі кезінде ӨҚК консервативті емі .
Консервативті терапиялық шаралар өкпеден аз және орташа мөлшерде қан кетуде кеңінен қолданылады.
Өкпе туберкулезімен ауыратын науқастардың ӨҚК де негізгі процесстің таралуы және кіші қан айналым және үлкен қан айналым шеңберінің қан айналым жағдайын бағалап алу қажет .
Негізі өкпелік гипертензия мынадай науқастарда дамиды : деструктивті , ошақты – склеротикалық , инфильтративті және шашыранды процесстер , эмфизема белгілері . Бұл науқастарда гипотензивті ем гемостатикалық емдік нәтиже бере алады . Гипотензивті дәрілердің кіші қан айналым шеңберінде байланысты тез және баяу әсерлі деп бөлуге болады . Кіші қан айналым шеңберінде тез гипотензивті әсер алуы үшін ганглиоблокаторлар ( 1,5 % панглерон 1 – 2 мл тері астына , пентомин 5 % ерітінді 1 – 2 мл тері астына немесе күре тамырға , бензогексон 0,1 гр 3 – 6 рет тәулігіне ішке ) бұл препараттарды енгізгенде әр 5 минут сайын артериялды қан қысымын тексеріп отырады , систолалық қан қысым 100 мм с б немесе 60 мм с б түскенде ганглиоблокатор препараттарын енгізуді тоқтатады .Гипотензивті әсер ету үшін эуфиллин 2,4 % ерітіндісін 10 мл күре тамырға , 0,01 % клофелин 1 мл тері астына енгізеді . КҚАШ әлсіз гипертензия кезінде 0,1% атропин 1 мл тері астына бронх тарылуын бронхоспазмды басып құрсақ қуысының тамырларын кеңейтеді .2 % папаверин БКК қан тамырын кеңейтеді . Гипотензивті әсерлі дәрілерді таңдағанда қан жоғалтудың қарқындылығы анықталады : қан түкіргенде және аз мөлшерлі ӨҚК де баяу әсер ететін дәрілер 5 – 7 күн тағайындалады , көп мөлшарлі ӨҚК де тез әсерлі дәрілер алғашқы 1 – 3 күнде қан тоқтағанға дейін тағайындалады .

Препарат	әсер етуі	Мөлшері	Енгізу тәсілі	әсер ету кезеңі
Контрикал (трасилол)	Протеолиз ингибиоры	10000-30000 НтРе 50000-10000 НтРе 10000 АтРе	в/і тамшылат БАЛ аэрозоль	30 45 15 3-5
Ингитрил (гордокс)		10 000-30 000 АтРе	в/і аэрозоль БАЛ	30-45 15 3-5
Е-аминокапрен қышқыл	Фибрионез ингибиторы	5%-100,0 мл 5%-40-60 м 5% -3-5 мл 50-100 мг	в/і тамшылат БАЛ аэрозоль в/і (струк)	15-30 3-5 5-10 10-15
Амбен Гидрокартизон	Гиопуронидада ингибиторы	12,5-25 мг	ві тамшылат БАЛ	10-15 5-10
Ферракрил	Ақуыз коагуляциясының жылдамдауы	1%-10мл	БАЛ	3-5

Гемостатикалық емнің негізгі мақсаты бұл қанның , қақырықтың протеаздың және фибринолитикалық ферменттердің активтілігінің өкпе тінінің қабынуы – деструктивті процестерінде бақылау жасап тұру болып табылады. Таблица 3

жүктеу/скачать 44,52 Kb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 2 3 4 5 6 7 8 9