14. КАК ЗАВИСИТ ДИЗАЙН ИССЛЕДОВАНИЯ ОТ ЕГО ЦЕЛИ?
Обсуждение темы принятия клинического решения, постановки диагноза, проведения обследования, назначения лечения среди студентов проходит очень активно, т.к. эта тема им близка и всегда актуальна. Но при уточнении, какое же исследование позволит дать однозначный ответ на поставленный вопрос, у студентов возникают затруднения. Таблица 2 помогает разобраться в данной проблеме.
Таблица 2 – Зависимость дизайна исследований от цели
Диагностика
|
Одномоментные исследования
|
Распространенность
|
Одномоментные исследования
|
Частота возникновения случаев (заболевания /исходов)
|
Когортные исследования
|
Риск
|
Когортные исследования
Исследования случай-контроль
|
Прогнозирование
|
Когортные исследования
|
Лечение
|
Клиническое испытание
|
Профилактика
|
Клиническое испытание
|
Причина
|
Когортные исследования
Исследования случай-контроль
|
15. В КАКОМ ПОРЯДКЕ РАСПОЛАГАЮТСЯ ИССЛЕДОВАНИЯ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ЦЕННОСТИ ИССЛЕДОВАНИЯ?
Различные типы первичных исследований имеют различную ценность («иерархия доказательств»). Доказательства располагаются в следующем порядке. 1 Систематические обзоры и мета-анализы. 2 РКИ с определенными результатами (доверительные интервалы не выходят за рамки клинически значимого эффекта). 3 РКИ с неопределенными результатами (доверительные интервалы выходят за рамки клинически значимого эффекта). 4 Когортные исследования. 5 Исследования «случай-контроль». 6 Поперечные исследования. 7 Сообщения о случаях, серии случаев.
Достарыңызбен бөлісу: |