Учебное пособие для студентов 3-4 курсов под редакцией профессора Е. Ф. Чередникова
жүктеу/скачать 1,77 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Флегмона тонкой кишки
| Дивертикулёз тонкого кишечника
Приобретённое заболевание. Появляются множественные выпячивания кишечной стенки, которые возникают в местах проникновения в кишку сосудов. Дивертикулы располагаются в основном по брыжеечному краю тонкой кишки. Повышение внутрикишечного давления приводит к образованию грыжеподобных множественных выпячиваний кишечной стенки. Заболевание может протекать безсимптомно. Осложнениями дивертикулов являются воспаление, перфорация, перитонит. При воспалении дивертикулов назначают противовоспалительную, дезинтоксикационную терапию; при появлении перитонеальных симптомов экстренное оперативное лечение – резекция кишечника с наложением межкишечного анастомоза, а при наличии распространённого перитонита производят резекцию кишечника с выведением приводящего и отводящего концов в виде стом. 135 Флегмона тонкой кишки Острое гнойное диффузное воспаление кишечной стенки. По проникновению инфекции может быть энтерогенной и лимфогематогенной. При энтерогенном пути наблюдается нарушение целостности кишечной стенки. В стенке образуются язвы, которые способствуют воспалению кишечной стенки. Предрасполагающими моментами являются нарушение работы желудочно- кишечного тракта, инородное тело, нарушение обмена веществ, в частности сахарный диабет. Макроскопически тонкая кишка имеет малиновый цвет, покрыта фибрином. Стенка утолщенная, тестоватой консистенции. Течение может быть бурным и через 24-36 часов привести к развитию перитонита. При менее бурном развитии заболевания образуются инфильтраты, которые в результате лечения могут рассосаться или абсцедировать. Как исход флегмоны наблюдаются сужение просвета кишки, сращение с окружающими тканями, перегибы кишечника, которые приводят к развитию кишечной непроходимости. Лечение – противовоспалительная, дезинтоксикационная терапия, при появлении перитонеальной симтоматики - эстренная операция. жүктеу/скачать 1,77 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|