Учебное пособие для студентов III курса педиатрического факультета
жүктеу/скачать 1,28 Mb. Pdf көрінісі
|
основные положения опорно-двигательная система -6
|
Рис. 13. Внешний вид больных с некоторыми формами хондродисплазии. • Рахит - нарушение минерализации растущей кости и остеоидной ткани. Клинические симптомы обусловлены размягчением костей и гиперплазией остеоидной ткани и включают податливость костей, образующих края большого родничка, краниотабес, деформации костей черепа (уплощение затылка, увеличение лобных и теменных бугров), формирование на грудной клетке харрисоновой борозды и «чѐток», появление в области дистальных эпифизов лучевых и малоберцовых костей «браслеток», вальгусную или варусную деформацию ног, кифоз позвоночника. Кроме того, рахит вызывает запаздывание и нарушение порядка прорезывания зубов, образование неправильного прикуса (рис.14).
Рис. 14. Изменения бедренной кости при рахите. • Рахитоподобные заболевания характеризуются наличием остеомаляции с характерными костными деформациями, формирующимися у детей старше 2 лет из-за недостаточной утилизации ионов кальция из кишечника или потери ионов кальция и фосфора с мочой, врождѐнных нарушений обмена витамина D (неспособности к образованию его активных метаболитов либо рефрактерности к ним рецепторов). Деформации суставов возникает при многих заболеваниях, вместе с тем при некоторых из них они довольно специфичны: «сосискообразная» деформация пальцев свойственна псориатическому артриту, «веретенообразная» - ЮРА и СКВ, изменение кисти типа «когтистой лапы» - ССД. жүктеу/скачать 1,28 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|