Учебное пособие может быть предназначено не только для студентов-медиков, но также для студентов старших курсов медицинских учебных заведений, для врачей и исследователей. Пособие
жүктеу/скачать 8,43 Mb.
|
уч пос Витамины (оконч)
- Бұл бет үшін навигация:
- Индолилуксусная кислота, пиридинсульфокислота и ацетилпиридин
- Авитаминоз (пеллагра) Первое научное описание пеллагры дано врачом испанского короля Филлипа V Казалем К. в 1735 году. Экзогенный авитаминоз называется пеллагрой
| Взаимодействия:
Дефицит белка, Zn, Mg, Mn, Mo, Co, длительное употребление алкоголя и прием цитостатиков нарушает статус никотиновой кислоты. Антагонисты и авитаминоз Активным антагонистами ниацина являются изониазид и лейцин. Изониазид действуюет в виде аналога коферментов НАД и НАДФ. Лейцин ингибирует превращение триптофана в витамин РР. При длительном поступлении в организм они могут вызвать у человека недостаточность никотиновой кислоты. В свою очередь, это может явиться причиной заболевания, называемого синдромом «горящих стоп», напоминающего пеллагру. Болезнь эта развивается преимущественно весной и характеризуется постепенно нарастающей слабостью и чувством жжения, распространяющимся от позвоночника к конечностям. Затем на кистях рук и на стопах, преимущественно на тыльной стороне, появляется краснота и припухлость кожи, сопровождающаяся чувством напряжения и жжения, и распространяется на предплечья, шею, реже на лицо. Спустя недели 2-6 краснота сменяется отрубевидным шелушением, иногда с образованием пузырей, после чего кожа остается шероховатой, сухой и более темной. Процесс этот повторяется каждую весну все с большей силой, больного лихорадит, он жалуется на жажду, затрудненное глотание, рвоту, понос, катар бронхов, глаз, сильные боли вдоль позвоночника. Рядом с этим развиваются нервные расстройства, притупление зрения, судороги и своеобразные душевные расстройства буйного или, напротив, угнетающего характера. Индолилуксусная кислота, пиридинсульфокислота и ацетилпиридин также являются антивитаминами по отношению к витамину РР; содержатся в кукурузе. Чрезмерное употребление продуктов, содержащих вышеуказанные соединения, может усиливать развитие пеллагры, обусловленной дефицитом витамина PP. Авитаминоз (пеллагра) Первое научное описание пеллагры дано врачом испанского короля Филлипа V Казалем К. в 1735 году. Экзогенный авитаминоз называется пеллагрой. Эта болезнь впервые описана Тьери в 1755 году, который назвал эту болезнь "mal de la rosa" ("розовая болезнь"). В 1915 году Гольдбергер доказывает, что пеллагра является заболеванием, принадлежащим к группе болезней, вызванных дефицитом элементов питания. В 1928 году Гольдбергер и Уилер изучают пеллагру человека на экспериментальной модели болезни "чёрного языка" у собак. В 1937 году Эльвейем с коллегами показывает эффективность лечения болезни "чёрного языка" никотиновой кислотой и никотинамидом. В этом же году Спайс демонстрировал излечение от пеллагры с помощью никотинамида. Синтез ниацина возможен из триптофана в клетках при участии витамина В6 или витамина В2. Поэтому гиповитаминоз ниацина часто сопровождается гиповитаминозом пиридоксина или рибофлавина. Причиной авитаминоза РР может быть не только недостаток никотиновой кислоты и триптофана (например, в кукурузе практически нет никотиновой кислоты и триптофана, поэтому в регионах с однообразным питанием, основанным на кукурузе, чаще наблюдается пеллагра), но и действие антивитаминов. Причина пеллагры может быть связана с мальабсорбцией, алкоголизмом, длительным приемом изониазида и цитостатиков, белковым голоданием. Отмечено, что женщины страдают пеллагрой чаще мужчин, что связано с ингибирующим действием метаболитов эстрогенов на метаболизм триптофана. Для этого заболевания характерны три основных симптома – дерматит, диарея, деменция (слабоумие). Если заболевание не лечить, наступает смерть. Поэтому ряд врачей добавляют четвертую Д к триаде симптомов – DEATH (смерть). Помимо этих симптомов специфическим являются воспаление языка и слизистой полости рта. жүктеу/скачать 8,43 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|