Учебное пособие может быть предназначено не только для студентов-медиков, но также для студентов старших курсов медицинских учебных заведений, для врачей и исследователей. Пособие
жүктеу/скачать 8,43 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Взаимодействия
- Антагонисты и авитаминоз
| Рис. 22 – Роль витамина В12 в метаболизме жирных кислот и метионина
Кроме указанных двух групп реакций кобаламин участвует в образовании урацила, тимина и дезоксирибозы. Участие витамина В12 в образовании урацила объясняет тот факт, что при дефиците этого витамина помимо картины мегалобластной анемии нарушается образование урацила (РНК) и наблюдаются неврологические симптомы. Как известно, урацил – незаменимый компонент РНК, а РНК являются важными в функционировании нервной системы. При дефиците фолиевой кислоты нарушается только образование тимина, а синтез урацила не затрагивается. Тимин – необходимый компонет ДНК, которая отвественна за деление кроветворных клеток и клеток ЖКТ. Данная гипотеза (гипотеза Nieweg’s) позволяет понять разницу клинической симптоматики при дефиците кобаламина и фолата. Витамин B12 входит в состав восстанавливающих ферментов, сохраняющих активность SH-групп в различных белках и ферментах (например, в коферменте А, восстановленном глутатионе). Этим объясняется сохранение активности эритроцитов, их защита от гемолиза. Витамин В12 необходим в метаболизме «диолов»: этиленгликольацетальдегид. Взаимодействия: 1. Аскорбиновая кислота может влиять на биодоступность витамина В12. 2. Курение ускоряет инактивацию кобаламина. 3. Закись азота обладает подобным эффектом. 4. Дефицит Fe, Cu, Zn, Co, Ni, Mn нарушают статус В12. Антагонисты и авитаминоз Витамин устойчив к термообработке, но разлагается на свету. Антивитаминами цианокобаламина являются производные 2-амино-метилпропанола. Несмотря на ограниченные источники витамина, его экзогенный гиповитаминоз не описан. Так как витамин депонируется в печени и почках и сохраняется с помощью энтерогепатической циркуляции и медленной экскреции для развития дефицита витамина при сниженном его поступлении в организм требуется длительное время – 5-6 лет. Пролонгированные курсы наркоза, например, при лечении столбняка и у курильщиков наблюдается инактивация витамина В12 и развитие признаков гиповитаминоза. Дефицит данного витамина обнаруживается при инвазии широким лентецом, который поглощает значительное количество этого незаменимого пищевого фактора, а также при энтеритах, синдроме «слепой кишки», спру и др. При беременности и кормлении грудью, у строгих вегетарианцев увеличивается потребность в кобаламине. жүктеу/скачать 8,43 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|