Белки сыворотки крови:
Общий белок сыворотки
крови
Альбумины
|
65–85г/л
40–50 г/л
|
Глобулины
|
20–30 г/л
|
Фибриноген
|
2–4 г/л
|
Остаточный азот и его компоненты
|
Остаточный азот
|
7,06–14,1 ммоль/л
|
Продолжение таблицы 2
Мочевина
|
3,3–6,6 ммоль/л
|
Азот аминокислот
|
1,43–3,07 ммоль/л
|
Мочевая кислота
|
0,12–0,38 ммоль/л
|
Креатин: муж.
жен.
|
13–53 мкмоль/л
27–71 мкмоль/л
|
Креатинин: муж.
жен.
|
0,088–0,177 ммоль/л
0,044–0,141 ммоль/л
|
Аммиак
|
21,4– 42,8 мкмоль/л
|
Аминокислоты плазмы (некоторые)
|
Алании
|
359–628,3мкмоль/л
|
Глутаминовая кислота
|
54,4–74,8 мкмоль/л
|
Валин
|
188,1–273,6 мкмоль/л
|
Лейцин
|
129,7–251,8 кмоль/л
|
Тирозин
|
77,3–82,8 мкмоль/л
|
Триптофан
|
49,0 мкмоль/л
|
Гистидин
|
109,7–135,15 мкмоль/л
|
Глутамин
|
513,8–568,6 мкмоль/л
|
Лизин
|
143,9–363,1 мкмоль/л
|
Цистеин
|
166,6–249,9 мкмоль/л
|
Показатели
|
Единицы СИ
|
Липиды плазмы
|
Общие липиды
|
4–8 г/л или 4,6–10,4 ммоль/л
|
Фосфолипиды
|
2,2–4,0 г/л или 1,95–4,9 ммоль/л
|
Сыворотка – нейтральные липиды (ТАГ)
|
0,565–1,695 ммоль/л
|
НЭЖК
|
0,71—1,75 ммоль/л
|
Общий холестерин
|
3,11—6,48 ммоль/л
|
Свободный холестерин
|
1,04—2,33 ммоль/л
|
Эфиры холестерина
|
2,33—3,49 ммоль/л
|
ЛВП: муж.
|
1,25—4,25 г/л
|
|
2,5—6,5 г/л
|
ЛНП:
|
3—4,5 г/л
|
Компоненты углеводного обмена
|
Глюкоза (кровь)
|
3,33—5,55 ммоль/л
|
Глюкоза (плазма)
|
3,33—6,1 ммоль/л
|
Фруктоза
|
0,56—2,77 ммоль/л
|
Сыворотка-галактоза
|
0,11—0,94 ммоль/л
|
Молочная кислота
|
0,99—1,78 ммоль/л
|
Пировиноградная кислота
|
45,6—91,2 мкмоль/л
|
а-оксимасляная кислота
|
0,43—1,033 ммоль/л
|
Гликопротеины
|
1,2—1,6 г/л
|
Сиаловые кислоты
|
2,0—3,36 ммоль/л
|
Пигментный обмен
|
Билирубин общий
|
8,6–20,5 мкмоль/л
|
1/4 от общего – билирубин связанный "прямой"
|
2,57 мкмоль/л
|
3/4 от общего –билирубин свободный "непрямой"
|
8,6 мкмоль/л
|
Показатели
|
Единицы СИ
|
Минеральный обмен
|
Кальций сыворотки
|
2,25—3,0 ммоль/л
|
Магний сыворотки
|
0,70—0,90 ммоль/л
|
Хлориды сыворотки
|
95,9—109,9 ммоль/л
|
Неорганические фосфаты сыворотки
|
0,65—1,30 ммоль/л
|
Железо сыворотки
|
12,5—30,4 мкмоль/л
|
Свободный трансферрин
|
0,0015—0,0023 г/л
|
Общий трансферрин
|
0,0030—0,0040 г/л
|
Медь сыворотки
|
11,02—22,04 мкмоль/л
|
Церулоплазмен
|
0,27 ±0,014 г/л
|
Калий плазмы
|
3,48—5,3 ммоль/л
|
Калий эритроцитов
|
77,8—95,7 ммоль/л
|
Натрий плазмы
|
130,5—156,6 ммолв/л
|
Натрий эритроцитов
|
13,48—21,75 ммоль/л
|
Показатели КОС
|
BE
|
±2,3 ммоль/л
|
рСО2
|
36–44 мм рт. ст.
|
рН
|
7,36–7,42
|
Цельная кровь
|
Гемоглобин муж. жен.
|
130—175 г/л
|
|
120—160 г/л
|
Гематокрит муж. жен.
|
40—54 %
|
|
36—42 %
|
СОЭ муж.
|
2—14 мм/ч
|
|
2—20 мм/ч
|
Цветовой показатель
|
0,86—1,1
|
Ферменты плазмы крови
По их происхождению можно разделить на секреторные и клеточные (индикаторные). Секреторные ферменты синтезируются в основном в печени, выходят из нее в кровь, где выполняют свои функции; к ним относят все ферменты свертывающей системы, холинэстеразу. Клеточные ферменты в плазме крови присутствуют в незначительных количествах (имеют низкую активность), основную функцию выполняют в клетках различных органов, но при патологических процессах в этих органах внутриклеточные ферменты могут проникать в кровь в значительных количествах, что используется в медицине с целью энзимодиагностики. Примерами индикаторных ферментов являются аспартатаминотрансфораза (Ac-AT), аланинаминотрансфераза (Ал-АТ), лактатдегидрогеназа (ЛДГ1-5), липаза, α-амилаза, кислая и щелочная фосфатазы, креатинфосфокиназа (КФК1-3) [63].
Биохимия эритроцитов
Эритроциты содержат 34%-й раствор белка гемоглобина, со свойствами которого связана дыхательная функция крови. Эритроциты образуются в процессе эритропоэза в красном костном мозге из мультипотентных стволовых клеток, которые проходят стадии клеточного деления и дифференцировки и выходят в кровь. Эритропоэз регулируется гликопротеином – эритропоэтином, образующимся в почках. Зрелые эритроциты имеют продолжительность жизни 110 – 120 дней, после чего разрушаются в клетках ретикулоэндотелиальной системы (РЭС) селезенки, костного мозга, печени. Эритроциты имеют форму двояковогнутого диска диаметром 6 – 9 мкм. Цитоплазматическая мембрана эритроцитов содержит 49% белков, 44 – липидов и 7% – углеводов. В наружном липидном слое мембраны находятся преимущественно холинсодержащие фосфолипиды (сфингомиелин и фосфатидилхолин) и гликолипиды, являющиеся детерминантами групповых веществ крови. Во внутреннем слое мембраны локализованы фосфатидилэтаноламин и фосфатидилсерин. 25% всех липидов мембраны составляет холестерин. Белки в мембране располагаются поверхностно и интегрально. Белок спектрин обладает свойствами актомиозиновой системы. Большинство белков выполняют функции транспортных систем с АТФ-азной активностью, поддерживающих постоянство внутреннего состава эритроцита. Главным катионом является К+ (концентрация его 150 ммоль/л), суммарная концентрация Na+, Ca2+, Mg2+ не превышает 25 ммоль/л. Из анионов преобладает Сl- , НСО3-. Эритроцит может набухать или сжиматься при изменении осмотического давления плазмы крови, а также способен гемолизироваться в гипотонической среде, при действии поверхностно-активных веществ, ядов змей, насекомых, содержащих фосфолипазу А2 при действии сильных окислителей [64]. Групповые вещества крови, или антигены, имеются на поверхности эритроцитов и различаются природой концевых участков олигосахаридов, входящих в структуру гликолипидов. По системе АВО (Н) имеются 3 антигена: А, В, О (Н). Детерминантными углеводами являются α-фукоза для группы крови О (Н),α–N–ацетилгалактозамин для группы А и α–галактоза для группы В. Антиген Аα-N-ацетилгалактозамин (1→3) β-галактоза... гликолипид
Антиген В (α – галактоза (1→3)β – галактоза …гликолипид)
Антиген О(Н) β – галактоза … гликолипид
Зрелые эритроциты не имеют ни ядер, ни митохондрий, ни полисом, поэтому метаболизм в эритроцитах упрощен и направлен на:
сохранение мембраны эритроцита от перекисного окисления;
предотвращение окисления иона железа Fe2+ гемоглобина:
получение АТФ путем анаэробного гликолиза.
Ферменты, осуществляющие метаболизм, синтезируются на стадии созревания эритроцита. Жизнеспособность эритроцита обеспечивается в основном двумя метаболическими процессами: анаэробным гликолизом, на который расходуется 90% потребляемой эритроцитом глюкозы и пентозофосфатным окислением, в котором участвует 10% глюкозы.
Анаэробный гликолиз – окисление глюкозы до лактата, в эритроцитах является единственным источником АТФ, наибольшее количество которой используется транспортными АТФ-азами для поддержания разности концентрации веществ в плазме и в эритроцитах. Анаэробныи гликолиз является в эритроците также источником НАДН + Н+, который участвует в восстановлении ПВК в лактат, но может использоваться в качестве кофермента метгемоглобинредуктазы. Образующийся в процессе гликолиза 1,3-дифосфоглицерат под действием изомеразы может превращаться в 2,3-дифосфоглицерат (2,3-ДФГ), который выполняет роль аллостерического регулятора сродства гемоглобина к кислороду (см. следующую тему). Лактат, образующийся при гликолизе, выходит из эритроцитов в кровь и используется другими тканями (печенью, миокардом). Пентозофосфатный путь окисления глюкозы является источником НАДФН + Н+, который необходим как кофермент глутатионредуктазы [65].
Кислород, содержание которого в эритроцитах велико, насыщает гемоглобин без окисления иона Fe2+. Однако небольшое количество гемоглобина окисляется кислородом, превращаясь в метгемоглобин (МеtHв) и восстанавливая кислород в супероксид-ион (О•2):
Метгемоглобин не способен насыщаться кислородом, в норме его образуется не более 0,5% от общего количества гемоглобина, и благодаря действию метгемоглобинредуктазы он восстанавливается в нормальный гемоглобин:
из гликолиза Met Hв-редуктаза
Образующийся при окислении гемоглобина в небольшом количестве супероксид-ион является свободным радикалом, обладающим высокой реакционной способностью инициировать перекисное окисление ненасыщенных ВЖК фосфолипидов мембран эритроцита. Обезвреживание супероксид-иона осуществляет супероксиддисмутаза (СОД), имеющая ионы меди в активном центре. Действие СОД заключается в том, что один супероксид–ион восстанавливается, другой окисляется:
Образующийся при действии СОД пероксид водорода способен инициировать ПОЛ, взаимодействуя с Fe2+ гемоглобина и образуя чрезвычайно активную частицу НО• – гидроксильный радикал:
Однако в эритроцитах есть фермент каталаза, действие которого направлено на разрушение Н2O2 и предотвращение ПОЛ. Каталаза является гемопротеином, содержащим ионы железа (Fe ↔ Fe ):
Пероксид водорода может также разлагаться под действием другого фермента – глутатионпероксидазы, имеющего в качестве кофакторов трипептид – восстановленный глутатион (Гл–SH) и селен (Se):
В отличие от каталазы, активной только в отношении пероксида водорода, глутатионпероксидаза менее специфична и разрушает не только Н202, но и гидроперекиси ВЖК, которые могут образоваться в небольшом количестве под действием 0•2 и НО:
осуществляет фермент глутатионредуктаза, использующий НАДФН + Н+:
Таким образом, в эритроцитах существует мощная антиоксидантная ферментная система, в которую входят СОД, каталаза, глутатионпероксидаза и глутатионредуктаза, предотвращающая перекисную деструкцию мембраны эритроцита [66].
Синтез гема
Гемоглобин синтезируется на стадии созревания эритроцитов. Он состоит из 4 полипептидов (α, β-цепи) и 4 молекул гема.
Гем представляет собой протопорфириновое кольцо, имеющее координирующий ион Fe2+. Синтез гема происходит в митохондриях клеток костного мозга, а также в печени, почках, слизистой кишечника, в ретикулоцитах. Субстратами для синтеза гема являются глицин и сукцинил-КоА:
Транспорт гема в плазме крови осуществляется белком гемопексином (фракция β-глобулина). Это предотвращает повреждение почечного фильтра прооксидантом Fe2+ и сохраняет гем и Fe2+ в организме.
Достарыңызбен бөлісу: |