В. В. Мурашко А. В. Струтынский

ш инстве други х отведени й, п о л о ж и т е л ь н ы е эл ск т р о д ы которых 
р а с п о л о ж е н ы н а д ин так тн ы м м и о к а р д о м (в д ан п о м нри м ере 
в от в е д е н и ях Уі 
У з), р е г и с т р и р у е г с я н о р м а л ы іы й пол о ж и - 
телы іы й з у б е ц
Т.
В отведени и У 4, п о л о ж и т ел ь н ы й эл с к т р о д
которого н а х о д и т с я на г р а н и ц с н о р м а л ь н о г о и и ш ем и зи р о - 
ван н ого м и о к а р д а , ре ги с т р и р у ю т с я об ы чно д в у х ф а з м ы е ( — Һ 
или -|---- ) зу б ц ы
Т.
Т а к и м о б р а з о м , при с у б э п и к а р д и а л ь н о й иш емии передней 
стенки в о т в е д с н и я х , п о л о ж и т е л ь н ы е эл е к т р о д ы которы х рас- 
п о л о ж сн ы неп о ср сд ствен н о н а д зоной иш емии, р е г и ст р и р у ю т ся
о т р и ц а т е л ь н ы е к о р о н а р н ы е зу б ц ы
Т.
Если и ш е м и ч с с к а я зо н а 
р а с п о л о ж с н а
в 
б оковой 
стен ке 
ж е л у д о ч к а , 
ко р о н а р н ы е
зубцы
Т
ф и к с и р у ю т с я в о т в ед ен и я х У
.5
и Уь, если иш ем и я л о к а - 
л и з о в а н а в о б л а с т и вер х у ш к и — в о т в е д е н и ях Уз и У 4, при 
иш емии м с ж ж е л у д о ч к о в о й псрсгород ки — в о т в с д с н и я х Уі и 
У 2.
О т р и ц а т е л ь н ы й к о р о н ар н ы й зу б е ц
Т
в ы я в л я е т с я не т о ль к о
при от н оси т ельн о редк о в с т р е ч а ю щ е й с я и з о л и р о в ан н о й суб- 
э п и к а р д и а л ь н о й иш смии, но и при б о л ее ч аст ой т р а н с м у- 
р а л ь н о й и л и и п т р а м у р а л ь п о й и ш е м и и п е р е- 
д н е й с т е н к и. Э то о б у сл о в л е н о тем, что процесс р е п о л я р и з а - 
ции в этих с л у ч а я х в б о л ь ш е й степени б ы в а е т з а м е д л е н в сред- 
них и с у б э п и к а р д и а л ь н ы х о т д е л а х псрсднсй стенки, а вол н а 
р е н о л я р и з а ц и и р а с п р о с т р а н я е т с я , к а к и при с у б э н и к а р д и а л ь -
ной ишемии, от э н д о к а р д а к эп и кар д у .
Н ак о н ец , если имеется с у б э п и к а р д и а л ь н а я , т р а н -
с м у р а л ь н а я
и л и
и н т р а м у р а л ь н а я
и ш е м и я
з а д н с й с т с н к и л е в о г о ж е л у д о ч к а , процесс р е п о л я р и з а ц и и
и ш е м и зи р о в а н н о й за д н е й стенки н а ч и н а е т с я под эн д о к а р д о м
и будет м едл енп о р а с п р о с т р а н я т ь с я по н а п р а в л е н и ю к эп и кар- 
ду, к а к п о к а з а н о на рис. 8,1, в. В ектор р е п о л я р и з а ц и и за д н е й
стснки о р и с н т и р о в ан в сторону грудн ы х э л ек т р о д о в . Он сумми- 
руется с в е к т о р а м и р е п о л я р и з а ц и и р а з л и ч п ы х у ч ас т к о в перед- 
ней стенки, имеюіцих т а к о е ж е н а п р а в л е н и е , что п ри вод и т к 
ф о р м и р о в а н и ю п р ак ти ч еск и во всех грудн ы х о т в е д е н и ях высо- 
кого си м м ет р и ч н о го п о л о ж и т е л ь н о го з у б ц а

жүктеу/скачать 9,21 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: