Что из этого верно об анафилаксии?
{~Часто наблюдается у детей, ранее не вакцинировавшихся.
~Тромбоцитопения при реакции позволяет трактовать этот случай как анафилаксию
~Анафилаксия – это часто упоминаемая реакция при. коревой вакцинации.
~Наличие бронхоспазмов при реакции обязательно для квалификации случая как анафилаксии.
=Требует немедленного лечения во избежание смертельного исхода или инвалидизации}.
Тест 19
Ребенок М., 5 мес. привит первой дозой пентаксима (АКДС,Нив, ИПВ). Вскармливание естественное. Спустя
8 дней после вакцинации заболел:повысилась температура тела до 38,7
о
, рвота, частый жидкий стул до 12 раз
в сутки. Госпитализирован в инфекционное отделение на 3-й день от начала болезни с потерей в массе 400 г.
Какая причинно-следственная связь? Это:
{=Острая кишечная инфекция.
~Поствакцинальная реакция – ожидаемая.
~Результат програмной ошибки – нарушения в процессе растворения вакцины.
~Неизвестно – причину невозможно определить.
~Случайное совпадение с вакцинацией}
Тест 20
Ребенок В. на 8 месяце жизни привит живой аттенуированной вакциной.
Что верно о живых
аттенуированных вакцинах?
{~Они также вирулентны как и природная инфекция.
=Воспроизводя природную инфекцию, не вызывают заболевание
~Содержат избранные штаммы, которые хорошо воспроизводятся в целевом органе.
~Пример антигена живой аттенуированной вакцины – коклюш.
~Не соответствует вышеуказанным параметрам}
Тест № 1
У больного 2 дня назад появились резкая боль в
левой половине грудной клетки, общая слабость,
лихорадка и головная боль. Объективно: слева в 4-5 межреберье на эритематозном фоне множественные
сгруппированные пузырьки, наполненные прозрачным содержимым, 2-4 мм в размере на инфильтрированном
основании. Какова этиология заболевания?
{~Вирус простого герпеса
~Стрептококк
~Вирус опоясывающего герпеса
=Стафилококк
~Грибки рода Кандида}
Тест № 2
При осмотре ребенка 3-х лет: на слизистой оболочке неба энантема, отмечается увеличение
заднешейных и затылочных лимфатических узлов, по всему телу пятнисто-папулезная сыпь с
преимущественной локализацией на спине ягодицах, разгибательных поверхностях конечностей. Какой
возбудитель вызвал данное заболевание?
{~Стрептококк
~Вирус простого герпеса
=Вирус краснухи
~Вирус кори
~Энтеровирус}
Тест № 3
У доношенного ребёнка 3-х суток жизни на разных участках кожи определяются эритема, эрозивные
поверхности, трещины, шелушение эпидермиса. Младенец выглядит словно ошпаренный кипятком.
Положительный симптом Никольского. Общее состояние ребёнка тяжёлое: выраженное беспокойство,
гиперестезия, фебрильная температура тела. Диагноз эксфолиативный дерматит (синдром Лайелла). Каков
патогенез изменений на коже?
{~Микотическая эритема
~Действие токсинов бактерий
~Цитотоксическое действие вируса
=Вариант кожной гиперергической реакции
~Реакция на антибиотики (медикаментозный дерматит}
Тест № 4
Ребёнок 5-ти лет заболел остро с повышения температуры до 38,5
о
С, насморка, кашля и
конъюнктивита. На 4-й день заболевания появилась пятнисто-папулёзная сыпь на лице, новый подъём
температуры до 39,2
о
С. В последующие два дня сыпь распространилась на туловище и конечности. Слизистая
нёба гиперемирована, на слизистой оболочке щёк около коренных зубов остатки точечного некроза белого
цвета. Выставлен диагноз корь. Каким звеном патогенеза обусловлено появление и распространение сыпи?
{=Вторичная вирусемия
~Первичная вирусемия
~Токсемия
~Наслоение кокковой флоры
~Местное цитотоксическое действие вируса}
Тест № 5
У ребенка, родившегося на 8-м месяце беременности, обнаружены: микроцефалия, катаракта, порок
сердца. Мать ребенка на 2-м месяце беременности болела: был кратковременный подъем температуры до
37,5°С, увеличение лимфатических узлов и мелкопятнистая сыпь на туловище и конечностях, которые исчезли
без остаточных явлений. Какое заболевание перенесла мать во время беременности?
{~Токсоплазмоз
=Краснуха
~Герпетическая инфекция
~Цитомегаловирусная инфекция
~Хламидийная инфекция}
Тест № 6
У ребёнка на 6-й день жизни в области затылка, шеи и ягодиц появились пузырьки, заполненные серозно-
гнойным содержимым, которые плотно покрывают кожу. Общее состояние ребёнка не нарушено. Поставьте
диагноз?
{=Стафилодермия
~Стрептодермия
~Ветряная оспа
~Микоз
~Строфулюс}
Тест № 7
Ребенок, 1 год 2 месяца, заболел остро, Т-38,8
о
С, заложенность носа. Через 2 дня - сыпь на губах и лице.
Объективно: состояние тяжелое. Симптомы интоксикации. На коже лица, вокруг рта, на губах, крыльях носа,
передней поверхности шеи – группы тесно сидящих остроконечных везикул на воспаленном,
гиперемированном и несколько инфильтрированном участке кожи. Подчелюстные и затылочные лимфоузлы
увеличены до 1 см. Назначьте лечение.
{~Вормил
~Антибиотики
=Виролекс
~Кортикостероиды
~Флюконазол}
Тест № 8
У ребенка 5-ти лет – острое начало болезни, высокая температура, боли в горле, налеты на миндалинах,
мелкоточечная сыпь на теле (сгибательных поверхностях конечностей, лице, туловище), увеличение шейных
и подчелюстных лимфоузлов. Носогубный треугольник бледный. Выставлен диагноз скарлатина. Назначьте
этиотропное лечение.
{=Пенициллин
~Эфипим
~Ровамицин
~Амикацин
~Фуразолидон}
Тест № 9
Ребенок родился с массой 3700 г, с оценкой по шкале Апгар 8-10 баллов. На 5 сутки жизни ребенок был
выписан домой. На 8 сутки жизни на коже ребенка появилась везикуло-пустулезная сыпь в местах
естественных складок. Общее состояние ребенка не нарушено. Общий анализ крови без особенностей. Какова
тактика лечения?
{~Антибиотики
~Антигистаминные препараты
=Антистафилококковые препараты
~Кортикостероиды
~Бисептол}
Тест № 10
Ребенок 13 лет, заболела остро с повышения температуры 38,5 – 39,0
0
С, головной боли, озноба. На 2-
ой день на левой голени появилась зудящая эритема, размерами 3-5 см, которая быстро увеличивалась в
размерах, возвышалась над уровнем здоровой кожи с фестончатыми краями, участок уплотнен, болезненный.
Регионарные лимфоузлы увеличены, болезненны. В гемограмме: лейкоцитоз, нейтрофилез, палочкоядерный
сдвиг влево, увеличенная СОЭ. Какова этиология заболевания?
{~Вирусная
~Стафилококковая
~Грибковая
=Стрептококковая
~Пневмококковая}
Тест № 11
Ребенок 3-х летнего возраста болен 4-й день – температура 38°С, отмечаются кашель, насморк,
двусторонний конъюнктивит. Сегодня появилась сыпь, усилились катаральные явления, наросла вялость,
температура тела 38,7°С. На следующий день при осмотре больного выявлено, что сыпь распространилась на
туловище. К какому виду относится возбудитель данного заболевания?
{~Семейству Paramyxoviridae, роду Pneumoviridae
=Семейству Paramyxoviridae, роду Morbillivirus
~Семейству Picornaviridae, роду Rhinovirus
~Семейству Togaviridae, роду Rubivirus
~Семейству Orthomixoviridae, роду Orthomyxovirus}
Тест№ 12
Девочка М., 8 лет, заболела остро, Т-39,0
0
С, вялая. На коже лица четко ограниченный, болезненный и
горячий на ощупь участок гиперемии 4×5 см. На остальном протяжении кожа чистая. На 2-й день на месте
гиперемии образовался пузырь с серозным содержимым. Выражен подчелюстной лимфаденит, Т- 39 – 40
0
С.
Явления интоксикации. Каков патогенез изменений на коже?
{~Тромбо-геморрагический синдром
~Вариант кожной гиперергической реакции.
= Действие токсинов бактерий.
~Микотическая эритема.
~Медикаментозный дерматит}
Тест № 13
В группе детского сада выявлен больной скарлатиной, 1-ый день болезни. Состояние ребенка 4-х лет средней
тяжести, кожне покровы с элементами мелкоточечной ярко-красной сыпи,которая сгущается в естественных складках
кожи и на сгибательных поверхностях конечностей. Слизистая ротоглотки отграниченно гиперемирована (дужки, мягкое
небо). Отмечается легкий кожный зуд. Каким фактором патогенеза обусловлено появление и распространение сыпи?
{~Дейтвие стрептокока
=Действие эритрогенного токсина Дика
~Местное цитотоксичное действие ви руса
~Действие дерматотоксина стафилококка
~Действие гиалуронидазы}
Тест № 14
Ребенок, 2,5 года, заболел остро. Т- 38,0
0
С, заложенность носа. Через 2 дня – сыпь на губах и лице.
Объективно – состояние тяжелое. Симптомы интоксикации. На коже лица, вокруг рта, на губах, крыльях носа,
передней поверхности шеи – группы тесно сидящих везикул на воспаленном, гиперемированном и несколько
инфильтрированном участке кожи. На месте высыпания – зуд и жжение. Подчелюстные и затылочные
лимфоузлы увеличены до 1 см. Назначьте лечение?
{~Метронидазол
=Ацикловир
~Аугментин
~Цефтриаксон
~Ровамицин}
Т е с т № 15
Ребенок 11 лет, 3-ий день болезни, температура 40,0
0
С. жалобы на боль в горле и ушах, гноетечение из правого
уха, повторная рвота. На коже обильная мелкоточечная красная сыпь, местами –геморрагии, яркая отграниченная
гиперемия рото глотки, лакунарная ангина. Язик сосочковый, у корня обложен бело-желтым налетом. Запoдозрена
скарлатина. Какому этиотропному препарату не обходимо отдать предпочтение?
{~Энтерофурил
=Пенициллин
~Бисептол
~Амикацин
~Цефтриаксон}
Тест № 16
Ребенок 12 лет заболел с повышения температуры до 38,5
0
С, с появления кашля, насморка, коньюктивита со
слезотечением и светобоязнью, отечности лица. На 4-ый день появилась обильная красная пятнисто-папулезная сыпь на
лице, которая в последующие 3 дня распространилась на туловище и конечностях. Какой возбудитель вызвал это
заболевание ?
{=Вирус кори
~Вирус гриппа
~Вирус ветрянной оспы
~Стрептококк
~Стафлококк}
Тест № 17
Ребенок 5 лет заболел с повышения температуры тела до 37.5º С, на коже живота, спины, конечностях,
волосистой части головы появилась сыпь в виде мелких пятен. Через несколько часов эти элементы
превратились в папулы и пузырьки с гиперемией вокруг на не инфильтрированном основании. На слизистой
твердого неба и на языке – две афты. Интоксикация не выражена. Поставьте предварительный диагноз:
{~Энтеровирусная инфекция
~Корь
= Ветряная оспа
~Краснуха
~Скарлатина}
Тест № 18
Ребенок, 4 года, заболел остро. Т- 38,8
0
С, заложенность носа. Через 3 дня – сыпь на губах и лице.
Объективно – состояние тяжелое. Симптомы интоксикации. На коже лица, вокруг рта, на губах, крыльях носа,
передней поверхности шеи – группы тесно сидящих везикул на воспаленном, гиперемированном и несколько
инфильтрированном участке кожи. На месте высыпания – зуд и жжение. Подчелюстные и затылочные
лимфоузлы увеличены до 1,5 см. Поставьте предварительный диагноз
{~Детская экзема
~Ветряная оспа
~Стрептодермия
=Опоясывающий герпес
~Потница}
Тест № 19
Ребенок 5 лет, заболела остро с повышения температуры до 37,5° С и появления на коже живота, спины,
конечностей, волосистой части головы сыпи в виде мелких пятен. Через несколько часов эти элементы
превратились в папулы и пузырьки с гиперемией вокруг, на не инфильтрирована основании. Подобные
элементы сыпи есть на языке и слизистой твердого неба. Интоксикация не выражена. Предварительный
диагноз-ветряная оспа. Назначьте лечение
{~Симптоматическая, десенсибилизирующая терапия
=Ацикловир, дезинтоксикация
~Зовиракс, гормоны
~Антибактериальная терапия
~Антимикотическая терапия}
Тест № 20
Ребенок 5 лет. Жалобы на гноетечение из левого уха. Температура 37,9 ° С. Восемь дней назад отмечался
подъем температуры до 38,2 ° С, беспокоила боль в ухе, на туловище была сыпь. Состояние быстро
улучшилось, не лечился. При осмотре: бледный, сыпи на коже нет, пластинчатое шелушение на пальцах рук и
ног, язык «сосочковый», микрополиадения. Со стороны внутренних органов-без патологии. Гнойный отит.
Назначьте лечение
{~Флуконазол
~Цефтриаксон
~Максипим
~Эритромицин
=Пенициллин}
Тест 1
Из сельской местности в боксовое отделение доставлены 3 детей с длительным приступообразным кашлем.
Заподозрено инфекционное заболевание. Какой наиболее вероятный источник заболевания?
A. Больной с сыпью.
B. Больной с жидким стулом.
C. Больной кашляющий.
D. Крупный рогатый скот.
E. Грызуны.
Тест 2
Ребенок 8 лет, поступил в отделение на 8-й день болезни с жалобами на кашель, насморк. Бледный,
катаральные явления слабо выражены. При осмотре зева у ребенка возник приступ кашля со свистящими
вдохами. На уздечке языка выявлена язвочка. В легких дыхание жесткое, рассеянные сухие и проводные
хрипы. Тоны сердца ритмичные, тахикардия. Заподозрена респираторная инфекция. О преимущественном
поражении какой системы свидетельствуют приведенные данные?
A. Пищеварительной.
B. Сердечно-сосудистой.
C. ЦНС.
D. Системы кровообращения.
E. Дыхательной.
Тест 3
Ребенок 5 лет заболел с повышения температуры до 37,2°С и кашля. Кашель, постепенно нарастая, через 10
дней приобрел приступообразный характер с репризами. Врачом заподозрен коклюш. Какой патологический
процесс у больного лежит в основе появления приступообразного кашля?
A. Доминанта по Ухтомскому.
B. Бронхит.
C. Ларингит.
D. Ларинготрахеобронхит.
E. Пневмония.
Тест 4
В боксовое отделение из одного детского коллектива поступили трое детей, основным симптомом заболевания
у которых был кашель. У двух - из носоглотки была выделена Haemophilus pertussis. Для этого возбудителя
характерно:
A. Неустойчивость во внешней среде.
B. Наличие капсул и спор.
C. Устойчивость к дезрастворам.
D. Устойчивость к УФО.
E. Устойчивость к антибиотикам.
Тест 5
В боксовое отделение на 14-й день болезни поступил ребенок 5 лет с жалобами на длительный сухой кашель,
преимущественно в вечернее и ночное время. Объективно: температура нормальная. Зев чист. В легких
дыхание жесткое. Какой наиболее информативный метод исследования необходим для уточнения диагноза?
A. Клинический.
B. Серологический.
C. Бактериологический.
D. Вирусологический.
E. Рентгенологический.
Тест 6
Ребенок 2-х лет посещает детский сад, где есть случаи коклюша. У ребенка появился сухой кашель. Состояние
оставалось удовлетворительным, температура не повышалась. Кашель сохранялся в течение 4-х недель,
причем, отмечалось учащение кашля в ночное время. В легких перкуторно легочный звук с коробочным
оттенком, аускультативно выслушивались сухие хрипы. Какой отдел дыхательной системы поражен у
больного?
A. Бронхи.
B. Трахея.
C. Альвеолы.
D. Гортань.
E. Бронхиолы.
Тест 7
В младшей группе детского сада выявлен больной с коклюшеподобным кашлем. Выяснено, что он кашляет в
течение 18 дней, не лечился. Ваше первоочередное мероприятие в очаге?
A. Сообщить в детскую поликлинику о выявленном больном.
B. Сообщить заведующей детского сада о выявленном больном.
C. Провести текущую дезинфекцию
D. Изолировать больного.
E. Сообщить в СЭС.
Тест 8
В детское отделение поступил больной 2 лет с длительным кашлем. Сколько прививок должно было быть
сделано ребенку для профилактики коклюша?
A. Одна.
B. Две.
C. Три.
D. Четыре.
E. Пять.
Тест 9
Ребенок 3-х лет, заболел остро, повысилась температура до 38,8ºС, появился кашель, обильное выделения из
носа, катаральные изменения в зеве, головная боль. Был осмотрен врачом на 2-ой день заболевания:
температура 38,3ºС, вялость, катарально-фолликулярный конъюнктивит ринит, с обильными серозными
выделениями, зев гиперемирован, влажный, выпот на миндалинах по ходу лакун, подчелюстные и
заднешейные лимфоузлы увеличены. Заподозрено инфекционное заболевание. О преимущественном
поражении какого отдела дыхательных путей свидетельствуют клинические данные?
A. Ротоглотка.
B. Гортань.
C. Бронхи.
D. Трахея.
E. Нос.
Тест 10
Ребенок 1 год 2 месяца, проснулся ночью от приступа удушья. Был немедленно госпитализирован. При
осмотре: грубый лающий кашель, осиплость голоса, инспираторная одышка, шумное дыхание, втяжение
податливых мест грудной клетки, температура 37,8°С, зев гиперемирован, умеренный насморк. Какой синдром
ведущий у больного?
A. Катаральный.
B. Крупа.
C. Интоксикации.
D. Лихорадка.
E. Обструктивный.
Тест 11
Ребенок 5 лет, заболел остро: повысилась температура до 39,9ºС, появилась головная боль, затруднение
носового дыхания, сухой кашель. Через 2 часа состояние ухудшилось, однократно отмечалась рвота,
кратковременная потеря сознания (3-5 мин.), клонико-тонические судороги. При поступлении - умеренные
катаральные явления в зеве, адинамичный, бледен, умеренно выраженные менингеальные знаки. Из
эпидемиологического анамнеза выяснено, что в семье имеется больной гриппом. Какой отдел респираторного
тракта у больного преимущественно вовлечен в процесс?
A. Трахея.
B. Носоглотка.
C. Гортань.
D. Бронхи.
E. Альвеолы.
Тест 12
В семье у ребенка 1 г. 8 мес. Повысилась температура до 39,7°С, появилась головная боль, боли в глазных
яблоках, нарушение сна. В зеве - разлитая гиперемия, точечные кровоизлияния на слизистой мягкого неба. 2-
й день болезни. Какими методами можно подтвердить заболевание в эти сроки?
Достарыңызбен бөлісу: |