Вирус гепатита А

Емдеуі және алдын алуы

• Емдеуі: α-ИФН, ДНҚ полимераза ингибиторларын қолданады.
• Алдын алу: спецификалық иммуноглобулиндерді (HBIg), рекомбинантты вакциналарды қолданады.

В ГЕПАТИТІНЕ ҚАРСЫ ВАКЦИНАНЫ ҚОЛДАНУ

• Вакцинация курсы келесі схема бойынша үш рет бұлшықет арқылы егіледі:
• ●Стандарты: 1-ші дозасы – таңдалған бір күні; 2-ші – дозасы бір айдан кейін; 3-ші дозасы – бірінші доза егілгенен кейін, 6 айдан кейін егеді (0-1-6).
• ● Экстренді (шұғыл): 1-ші дозасы – бірінші күні н/е таңдалған бір күні; 2-ші дозасы – бір айдан кейін; 3-ші- дозасы – бірінші доза егілгенен кейін, үш айдан кейін егеді (0-1-3).

D гепатит вирусы

• Дельта инфекциясының қоздырғышы M. Rizzetto 1977 жылы ашты.
• M. Rizzetto гепациттердің ядросынан «дельта антиген» (HBdAg) – дельта вирус анықтады.
• D гепатит вирусы тек В гепатит вирусымен ауырған адамдарда ғана бауырды зақымдайды.

Гепатит D вирусының құрылысы

• Сфера пішінді, диаметрі 35-43 нм;
• Бір жіпшелі сақиналы РНҚ молекуласынан тұрады;
• Екі дельта–антигенен (DAg): p24 (DAg-Small) және p27 (DAg-Large) тұрады;
• «қабықшасы» HBs-АГ тұрады.
• Генотиптерінің барлығы бір серотипке жатады.

HDV дақылдандыру

• Вирус жасуша дақылдарында өспейді.
• Экспериментті жануарлар:
• ● Шимпанзе;
• ● Солтүстік Америкалық орман сарышұнағы.

ПАТОГЕНЕЗІ

• Инфекция көзі – дельта вируспен, HBV инфицирленген адам.
• HDV берілу механизмі HBV кезіндей.
• HBV созылмалы түріне шалдыққан науқасқа HDV инфицирленгенде инфекция ауыр түрде өтеді, нәтижесінде жедел бүйрек ауруы және бауыр циррозы дамиды.
• Параэнтеральды жолмен беріледі, жыныстық және анасынан нәрестеге вертикальды жолмен берілуі мүмкін.
• Инкубациялық кезеңі 35 күн.
• Коинфекция ВГВ/ВГД симптомокомплексті тудырады, ВГВ инфекциясының көрінісі сияқты өтеді.
• HDV-суперинфекция айқын сарғаюмен сипатталады, асциттік ісіну синдромы дамиды, айқын гепатоспленомегалия көрініс береді. 60-70% – бауыр циррозын тудырады.