Вирусологиялық зерттеуде қай қоздырғыш анықталуы ең ықтималі
Мұрын жұтқыншақтан жағынды алу
жүктеу/скачать 24,92 Kb.
|
Инфекционка новый сурак 24 группа (1)
- Бұл бет үшін навигация:
- Жан сақтау бөлімшесіне жатқызып Нивл алу
- О2 респираторлы көмекті бастау
- Осельтамивир
| Мұрын жұтқыншақтан жағынды алу
74. Науқас 29.03.2021 ж. жедел жәрдем бригадасын шақырды. Қарап тексергенде дәрігер дене қызуының 39,0С дейін жоғарлауын, ТЖ минутына 20-ға дейін, жөтел, тахикардия 110 рет/мин., SpO2 – 94%, АҚ – 90/60 мм с.б.б. анықтады. Эпидемиологиялық анамнез: Еуропадан 10 күн бұрын келген. Диагнозды нақтылау үшін қандай талдауды тағайындау керек? Жан сақтау бөлімшесіне жатқызып Нивл алу 75. Ауруханаға әйел адам дене қызуының 39С дейін көтерілуіне, жөтелге, ентігуге, диареяға, иістің болмауына, бұлшық еттерінің ауруына шағымдарымен түсті. Объективті: Жағдайы ауыр. Санада ол адекватты. Дене қызуы 39,5С. Еріннің акроцианозы. BH 24 1 минутта. Жүрек тондары тұйықталған. Жүрек соғу жиілігі 110 рет/мин. АҚ 110/70 мм сын.бағ SрO2 - 85%. Эпидемиологиялық анамнез: бір апта бұрын мен жерлеуде болдым. Бірінші кезектегі әрекет қандай? О2 респираторлы көмекті бастау 76. Ер адам 25жаста , Дәрігерді үйге шақырды. Ауырғанына 2 күн болған: ауру жедел басталған, бас ауру, дене қызуы 39о C дейін көтеріліп, тамақтың жыбырлауы, көз аласының ауруы, мұрынның бітелуі, дененің қақсап ауруы мазалаған. Терафлю, парацетамол қабылдаған, бірақ нәтижесі болмаған. Қараған кезде: аңқада айқын гиперемия, беттің ісінуі және қызаруы, көздің қан тамырларының инъекциясы байқалады, мұрны бітелген. Өкпеде қатаң тыныс, сырылдар жоқ. Жүрек үндері бәсеңдеген пульсі 98рет/мин, АҚҚ 100/60 мм.сын.бағ. Қандай дәрілер тағайындаған Ең тиімді? Осельтамивир 77. Қыз бала 18 жаста. Дене қызуының 400С, дейін көтерілуіне, тамақтағы ауру сезіміне шағымданып келді. Таңертең жедел ауырған: дене қызуы көтеріліп, тамағында ауру сезімі пайда болып, кешке қарай денесіндегі бөртпені байқаған. Қараған кезде: беті қызарған, мұрын ұшбұрышынан басқа жерлері. Мойнында, денесінде, аяқ қолдарында, табиғи қатпарлы жерлерде көп ұсақ нүктелі бөртпелер геморрагиялық компонентпен. Жақ асты лимфаденит. Аңқаның шырышты қабатында – айқын жайылмалы гиперемия, бадамшалары ұлғайған, лакунада ірің байқалады. Қандай диагноз ЕҢ ықтима 78. Ер адам 25 жаста. Жедел ауырған, іштегі ауру сезімсіз, тәулігіне 7-10 ретке дейін патологиялық қоспасыз көп көлемде сұйық нәжіс болған. Жүрегі айнымай тәулігіне 5-6 рет құсқан, дене қызуы қалыпты. Бұл жағдайда қандай диагноз ЕҢ ықтимал? Тырысқақ 79. Әйел адам 30 жаста. Емханаға ауруының 3-ші күні, дене қызуының 38,0℃, дейін көтерілуіне әлсіздікке, бас ауруына, тамағының ауруына шағымданып келді. Эпидемиологиялық анамнезі: бала бақшада тәрбиеші болып жұмыс істейді. Қарап тексергенде: жағдайы орташа ауырлықта, дене қызуы 37,7℃, аңқада аздаған гиперемия, таңдай доғашығының шырышты қабатында, жұмсақ таңдайда папула везикулалар ақ жабындылармен жабылған. Мойын арты, жақ асты лимфа түйіндері пальпацияланады. ҚЖА: эр.-3,4х1012 /л, гем. -135 г/л, Л. -4,2x109 /л, т/я – 4%, с/я – 40%, м – 10%, л – 42%, э. – 4%, СОЭ - 10мм/с. Қандай диагноз ЕҢ ықтимал? жүктеу/скачать 24,92 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|