Задание 33.
Ситуационная задача 1.
Больной 44 лет, жалуется на периодические кровотечения из прямой кишки в конце акта дефекации, которые наблюдаются в течение 7 лет. Состояние больного удовлетворительное. Кожные покровы бледноватые. При исследовании брюшной полости патологии не выявлено. При осмотре анальной области и пальцевом исследовании каких-либо образований не обнаружено. При аноскопии выше гребешковой линии на 3,7 и 11 часах выявлены геморроидальные узлы, спадающиеся, с гиперемированной и отечной слизистой над ними. В анализе крови: НЬ - 151 г/л, лейкоциты - 6,1хЮ9/л, СОЭ - 4 мм/ч.
• Ваш предварительный диагноз? Рак прямой кишки, геморрой 2ст.
• Какие дополнительные исследования необходимы? Пер ректум, осмотр промежности, ирригоскопия, общеклин обс-е
• В чем состоит лечебная тактика? Лечение – хирургическое лечение можно дополнить к химиотерапии и лучевой терапии. Радикальная операция направлена на удаление опухоли и регионарных лимфатических узлов - брюшно-прямокишечная экстирпация прямой кишки,
- брюшнно-анальная резекция прямой кишки с низведением сигмы.
Достарыңызбен бөлісу: | 
