| Ситуационная задача 2.
По скорой помощи в отделение челюстно-лицевой хирургии доставлен больной, которому поставлен диагноз - окологлоточная флегмона. Причиной этого заболевания явился нижний левый 8 зуб.
• Чем опасна флегмона данной локализации?распространением на перед пов-ть шеи
• Какие осложнения могут давать флегмоны челюстно-лицевой области? Менингиты, сепсис, свищи, перикардиты гнойные
• Тактика хирурга? широкие разрезы и вскрытие глубокого очага тупым путем. Обезболивание общее либо инъекционное, новокаиновое в сочетании с введением 1 мл 1% раствора морфина, омнопона или промёдола. Гнойный очаг дренируется резиновыми или марлевыми полосками. Вводят большие дозы антибиотиков широкого спектра действия, сульфаниламиды, гемодез, раствор глюкозы в/в, антистрептококковую сыворотку, гамма-глобулин, полиглюкин, раствор Рингера. При гнилостном процессе - противогангренозная поливалентная сыворотка (вводят по Безредке); при флегмонах шеи, дна полости рта, окологлоточной - иногда трахеотомия. Консервативное лечение (антибиотики, сухое тепло, УВЧ-терапия) назначают в начальных стадиях процесса при относительно удовлетворительном общем состоянии.
Достарыңызбен бөлісу: |
