Задача по педиатрии
Задание к задаче по педиатрии
жүктеу/скачать 405,75 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Ответ к задаче по педиатрии
- Задача по педиатрии 18
| Задание к задаче по педиатрии
1. Ваш диагноз. 2. Какие дополнительные методы исследования проводятся в настоящее время для подтверждения диагноза? 3. Какая диета необходима при проведении качественного анализа кала на углеводы? 4. Почему не «любят» молоко родственники ребенка? 5. Назначьте правильную диету. 6. При каких условиях можно кормить этого ребенка молоком? 7. Одинаковы ли по составу однодневный и трехдневный кефир? 8. Какие Вы знаете смеси, не содержащие лактозу? 9. Можно ли сейчас назначить ребенку имодиум? 10. Какие специалисты должны осмотреть ребенка? 11. Ваш прогноз? Ответ к задаче по педиатрии 1.1вичн.лактазн.нед-ть,реакт.панкр,дисб-з к-ка. 2.обсл:рН кала,дых.тест с лактозой,сахара в моче,кал на%-ное сод-е УВ после безлак.диеты,еюноск.с биопс+опр-е ферм.в биопт.и смыв, опр-е акт-ти лактазы,нагруз.тесты с моно,дисах.генет.марк. наЛН(?) обз.Rg+панкр.ферм,диаст.мочи. 3.диета во вр.анал-полноц.набор сахаров, в т.ч.лактозу,иначе ложно- 4.родств.не люб.молоко,т.к. у сниж.акт-ть лактазы. 5,6,7,8.диета-безлактозн,3х дн.кефир(лактоза расщ.до глю.и галакт), мол-надо дав.ти-лактазу и лактразу.См:фрисолак,алфаре, хумана-ал, фрисо-сой,Ал-110,Бебилак-ФЛ,ЭльдолакФ,Энрич Портаген, Сустакал,Исокал,Осмолит,Эншуе,Эльдосой.+ферм п/ж, б/б,вит. 9,11.имодиум-не назн, норм-ция ст.от диеты. прогн-благ.при диете 10.спец-ты:г/э,невропат,генетик,окул(abs галакт-наруш.разв.гл.ябл) Задача по педиатрии 18 Ребенок 1 года 2 месяцев, поступил в отделение с жалобами на отеки, уменьшение количества мочи, разжижение стула. Анамнез жизни: ребенок от 1-й нормально протекавшей беременности, 1-х срочных родов. Масса при рождении 3300 г, длина 51 см. Закричал сразу. Период новорожденности протекал гладко. Вскармливание естественное до 4 месяцев, далее - искусственное адаптированными смесями. Прикорм кашами с 5 месяцев (манная, геркулесовая на молоке). До 5 месяцев рос и развивался хорошо, в дальнейшем отмечалось некоторое разжижение стула, отставание в массе. В 1 год масса тела 8500 г. Анамнез болезни: в возрасте 1 года перенес ОРВИ с кишечным синдромом. Заболевание было затяжным. Посевы кала на патогенную флору возбудителя не выявили. Антибактериальная терапия, биопрепараты эффекта не дали. 2 дня назад появились отеки на лице. В связи с ухудшением состояния ребенок был госпитализирован. Осмотр: состояние тяжелое, выраженные отеки на лице, ногах, пояснице; асцит. Кожные покровы бледные, ребенок вялый, самостоятельно не ходит, аппетит снижен. В легких пуэрильное дыхание, хрипов нет. ЧД 30 в 1 минуту. Тоны сердца ритмичные, приглушены. ЧСС 140 ударов в мин. Живот несколько увеличен в размерах, печень +2 см из-под реберного края, селезенка +1 см. Стул обильный, водянистый, пенистый, до 6 раз в сутки. жүктеу/скачать 405,75 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|