Задача по педиатрии
жүктеу/скачать 405,75 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Дополнительные данные исследования к задаче по педиатрии
- Задание к задаче по педиатрии
| Задача по педиатрии 9
Девочка 5 лет, заболела, остро: температура тела 38,5°С, головная боль, слабость, снижение аппетита, мышечные боли. На 8-й день болезни температура субфебрильная, отмечалось увеличение шейных и подмышечных лимфоузлов. Ребенок госпитализирован. При поступлении: состояние ближе к тяжелому, субфебрилитет, отказ от еды, вялость. Кожные покровы бледные, тургор тканей снижен. Увеличены все группы лимфоузлов до 1 см в диаметре, уплотнены, слегка болезненны при пальпации. Тоны сердца средней звучности, пульс 108 ударов в мин; в легких везикулярное дыхание. Гипертрофия небных миндалин II степени, без воспалительных явлений. Живот мягкий, печень выступает из-под края реберной дуги на 3 см, селезенка - 1 см. Стул, диурез не изменены. Менингеальных знаков и очаговой неврологической симптоматики нет. В доме есть кошка и собака. В сыворотке крови: - анти-CMV IgG (+), IgM (-); - анти-хламидийные антитела IgG (+), IgM (-); - анти-ТОХО IgG (-), анти-ТОХО IgM (+). Температура нормализовалась на 19-й день болезни, лимфаденопа-тия отмечалась в течение 1,5 месяцев. Дополнительные данные исследования к задаче по педиатрии Клинический анализ крови: НЬ - ПО г/л, Эр - 3,2х1012/л, Лейк -5,6х 109/л; п/я - 5%, с/я - 38%, э - 6%, л - 44%, м - 7%; СОЭ - 33 мм/час. Общий анализ мочи: цвет - светло-желтый; прозрачность - полная; относительная плотность - 1012; белок - 0,033%о, сахар - нет, лейкоциты - 3-5 в п/з, эритроциты - ед. в п/з. Задание к задаче по педиатрии 1. Поставьте клинический диагноз. 2. Перечислите симптомы, характерные для данного заболевания. 3. Оцените результаты серологических исследований. 4. Какие дополнительные методы обследования необходимо провести больному? 5. Дайте характеристику возбудителя. 6. Предполагаемый источник инфекции. 7. Объясните патогенез гепато-лиенального синдрома. 8. Каких специалистов привлечете для консультации? 9. Проведите дифференциальный диагноз со схожими инфекционными заболеваниями. 10. Перечислите возможные исходы заболевания. 11. Назначьте этиотропное лечение. 12. Профилактические мероприятия. жүктеу/скачать 405,75 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|