Задачи по междисциплинарному экзамену для студентов специальности «Лечебное дело» пульмонология задача №1



бет54/133
Дата18.10.2022
өлшемі315,08 Kb.
#43936
түріЗадача
1   ...   50   51   52   53   54   55   56   57   ...   133
Байланысты:
Ситуационные задачи с ответами ЛД 8-14-1 (копия)

Вопросы:

  1. Какое заболевание щитовидной железы предположил терапевт?

  2. Какое обследование было назначено и результаты обследований?

  3. Почему терапевт ограничился седативной терапией?

  4. Ваш предполагаемый диагноз? Самотизированное расстройство

  5. Тактика ведения.

Задача № 58
Больная Л. 37 лет предъявляет жалобы на постоянное чувство внутреннего напряжения, колющие боли в области сердца, появляющиеся при эмоциональном напряжении, выраженную слабость и утомляемость. Из анамнеза: считает, что эти нарушения формировались постепенно в течение длительного времени, но связать с чем-либо начало своего заболевания не может, связывает, возможно, со стрессом, вследствие того, что муж злоупотребляет алкоголем, но не считает это проблемой для себя и лечиться отказывается. Около 2-х месяцев курила по 5-6 сигарет в день. Объективно: повышенного питания. Прошла обследование: ЭКГ патологии не выявила. Была назначена велоэргометрия, однако пациентка не могла выполнить до конца в связи с выраженной усталостью. При суточном ЭКГ-мониторировании – без патологии. Через год жалобы сохранялись прежнего характера. Была направлена к невропатологу, была диагностирована вегето-сосудистая дистония, назначенное лечение - без облегчения состояния. Последние несколько месяцев отмечается снижение настроения, нарастающая усталость. Сама больная даже не представляет, чем она больна: «Возможно, у нее такое особое заболевание, которое чрезвычайно трудно четко диагностировать и, в особенности, лечить».
Вопросы:

  1. Охарактеризуйте болевой синдром в сердце, для какого поражения сердца характерен?

  2. Имеются ли факторы риска для кардиальной патологии?

  3. Достаточно ли обследования, которое прошла пациентка, для исключения кардиальной патологии?

  4. Ваш предполагаемый диагноз? Генерализованное тревожное расстройство

  5. Тактика ведения и лечения.



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   50   51   52   53   54   55   56   57   ...   133




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет