Задача № 56 Больной М. 32-х лет. Жалуется на слабость, особенно во второй половине дня; апатию, сонливость, отсутствие аппетита, пристрастие к соли, снижение массы тела, частые поносы, боли в мышцах, головные боли, усиление кашля.
Курит с молодых лет. Кашляет при закуривании сигарет. 2 года назад был оперирован по поводу заболевания надпочечников. Послеоперационный период протекал гладко. Рана зажила первичным натяжением.
Объективно: Пониженное питание. Кожа локтей, ладоней, груди, послеоперационный рубец и слизистая дёсен - гиперпигментированы. Периферические лимфроузлы не увеличены. Над лёгкими дыхание жесткое, рассеянные сухие хрипы. Границы сердца в норме, тоны приглушены. ЧСС 80 в мин., АД 90/60 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный.