Занятие №1 бронхиальная астма у детей



Pdf көрінісі
бет98/130
Дата28.04.2023
өлшемі1,91 Mb.
#88235
1   ...   94   95   96   97   98   99   100   101   ...   130
Байланысты:
Учебное пособие Соматические заболевания детей старшего возраста. Детские инфекции.

Осложнения: По характеру подразделяют на специфические и неспецифические. 
Из специфических осложнений выделяют ранние (септические) и поздние (аллергические) 
осложнения. К септическим осложнениям относят шейный лимфоаденит, аденофлегмона 
шеи, отит, синусит, артрит, остеомиелит, менингит, к аллергическим, возникающим на 2-3 
неделе болезни относят диффузный гломерулонефрит, синовит, аллергический миокар-
дит, ревматизм. Неспецифические осложнения обусловлены другим этиологическим фак-
тором (стафилококком, пневмококком и др.).
Прогноз при скарлатине зависит от возраста и тяжести течения. Более неблаго-
приятен у детей раннего возраста, особенно при септической форме
Дифференциальный диагноз: проводится с псевдотуберкулезом, иерсиниозом, 
корью, краснухой, медикаментозной аллергией, энтеровирусной инфекцией с экзантема-
ми, дифтерией зева, лакунарной ангиной. 
Лечение: Лечение может проводится как в стационаре, так и в домашних условиях. 
Госпитализации подлежат дети в возрасте до 2-х лет, больные со среднетяжелыми и тяже-
лыми формами, при наличии осложнений и сопутствующих хронических заболеваний, по 
эпидпоказаниям. Режим – постельный на весь острый период болезни, диета – соответст-
венно возрасту, преимущественно молочно-растительная. Антибактериальная терапия 
обязательна у для всех больных независимо от тяжести заболевания. Наиболее эффектив-
но назначение пенициллина – бензилпенициллина натриевая соль в дозе 500 000 – 100 000 
ЕД/кг/сут в/м или в/в, длительность 7-10 дней. Можно использовать ампициллин. При 
легкой форме скарлатины можно использовать феноксиметилпенициллин для приема че-
рез рот в суточной дозе 100 мг/кг в 4 приема. При непереносимости антибиотиков пени-
циллинового ряда используют эритромицин (30-40 мг/кг/сут), рокситромицин, сумамед, 
цефалоспорины I поколения (цефалексин, цефазолин). При тяжелых формах скарлатины 
проводится дезинтоксикационная терапия в виде в/в капельного введения 10% р-ра глю-
козы, 10% р-ра альбумина, гемодеза, реополиглюкина. Из симптоматических средств на-
значают препараты укрепляющие сосудистую стенку (аскорутин, дицинон), десенсибили-
зирующие (тавегил, супрастин, фенкарол), витамины. Лечение осложнений проводят по 
общим правилам с использованием антибиотиков, активных в отношении стрептококков, 
а при необходимости антибиотиков широкого спектра действия. 


100



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   94   95   96   97   98   99   100   101   ...   130




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет