Основы медицинских знаний

Медико-биологические и социальные основы здоровья

• Лекция № 8
• «Заболевания сердечно-сосудистой и кровеносной систем у детей»

КРОВООБРАЩЕНИЕ

• Кровь в организме человека движется по замкнутой системе, в которой выделяются две части - большой и малый круги кровообращения.

СЕРДЦЕ

• Центром кровеносной системы является сердце, выполняющее роль двух насосов.
• Сердце работает автоматически под контролем центральной нервной системы.

Физиологические особенности ССС ребенка

• Сердце в форме овала
• Сердце обладает большой массой по отношению к массе всего тела
• Дифференциация структуры сердечной мышцы
• Строение сердечной мышцы рыхлое, обильно снабжается кровью и лимфой
• Заканчивается развитие иннервационного аппарата
• Частый и неустойчивый пульс
• Артерии развиты лучше вен
• Хорошо развита капиллярная сеть

• II. Заболевания крови и органов кроветворения

• Сердечно-сосудистые
• заболевания:

Врожденные пороки сердца

• Заболевание матери в I триместр беременности
• Инфекционные заболевания
• Наследственная предрасположенность

• Врожденный порок сердца формирует у эмбриона на 2-8 недели развития

• Встречаются у 3-4 из 1000 живорожденных детей

• ВПС делятся на 3 группы:
• С обогащением малого круга кровообращения.
• С обеднением малого круга кровообращения.
• С обеднением большого круга кровообращения.

• 1. Пороки с обогащением малого круга кровообращения.
• Это пороки, при которых наблюдается патологическое сообщение между малым и большим кругами кровообращения со сбросом крови из артериального русла в венозное. Это пороки: открытый артериальный (Боталлов) проток, дефект межпредсердной перегородки, дефект межжелудочковой перегородки.

• 2. Пороки с обеднением малого круга кровообращения.
• При таких пороках затруднен переход крови из правого желудочка в легочную артерию. Это – изолированный стеноз легочной артерии.

• 3. Пороки с обеднением большого круга кровообращения.
• Для таких пороков характерно неправильное распределение кровотока. Сосуды нижней половины тела получают меньше крови, чем верхней. Один из клинических симптомов - разница в показателях АД на верхних и нижних конечностях. Наиболее распространенный порок из этой группы – коарктация аорты (сужение грудного отдела аорты).