Төс сынықтары Жаракат механизмі – төс сүйегі алдынан артқа бағытта тура күш түсу немесе қысылуы. Шектелген төс сынығы салыстырмалы түрде сирек, жиі олар қабырғаның шеміршекті бөлігінің сынуымен бірігеді.
Жіктелуі: Сабы, денесі немесе семсер тәрізді өсіндінің
Ығысумен немесе ығысусыз
Асқынған немесе асқынусыз
Диагностика. Аса қиындық туғызбайды. Соққы алған жерде сырылулар, қан құйылулар болуы мүмкін, үлкен ығысулармен болса – саты тәрізді деформация.
Жүрек соғылу диагнозын жоққа шығару үшін динамикада ЭхоКГ, ЭКГ жасау керек
Гемоперикард – перикардқа қан жиналу – төс сынығының өте қауіпті асқынуы. Клиникалық көріністері: қорқу, көгеру, ентікпе, суык тер, гауқас қозған, мойын венасында пульсация көрінеді, АҚ төмен пульс жіп тәрізді.
Асқынулар: Пневмоторакс – ашық, жабық, клапанды
Гемоторакс – кіші, орташа, тотальді, инфицирленген, ұйыған
Өкпе соққысы (контузия)
Жарақаттан кейінгі пневмония
Еселенген сынық (“флотирленген”)
Радиологиялық диагностика. Көпдеген мәліметті бүйір проекцияда реньгенограмма береді. Мұнда жарықтардың алдыдан артқа бағытты ығысуы көрінеді. Гемоперикардқа күдік болған жағдайда кеуде қуысын тура прекцияда рентгенограммасын жасау керек, мұнда жүрек шекараларының ұлғвюын көруге болады.
Емі – консервативті. Сынық аймағына ауысынуды басатын дәрілеренгізеді сонымен қоса төс арты блокадасы жасалады. Ығысумен болған сынықтарда репозиция жасайды. Көпдеген жағдайларды консервативті түрде репозтция жасау нәтижесіз болады, бұл оперативті араласуға көрсеткіш. Сынықтардың бітуі 4 аптадан кеін басталады
51.Аяқтың тереңдегі веналарының жедел тромбофлебиті. Клиникасы және диагностикасы, ажырату диагностикасы. Консервативті емдеу әдістері. Хирургиялық емге көрсеткіштер. Аяқтың терең тамырларының тромбозы – аяқтың немесе жамбасастының терең тамырларында бір немесе бірнеше тромбтардың пайда болып, тамыр қабырғасының қабынуымен жүретін ауру. Веналық қанның ағып кетуінің бұзылыстары жəне аяқтың трофикалық бұзылыстарымен асқынуы мүмкін. Орналасуы бойынша аяқ тамырларының тромбозы проксималдық жəне дисталдық болып ажыратылады.Қол тамырларының тромбофлебиті өте сирек кездеседі. Олардың дамуына дəрілікт заттарды енгізу үшін жиі жасалатын пункциялар немесе беткей венада катетердің ұзақ уақыт болуы.
