1. Экспираторлы ентігу, қатқыл тыныс алу фонындағы құрғақ ысқырықты сырылдар, ӨӨС (жел), ФӨӨС (Фжел), ждшк

256. 30 жасар әйел. Жүктіліктің 28-29 аптасы. Белдегі тұйық ауру сезімі, 3 күн бойы зәр шығаруының жиіленуіне шағымданады. Объективті: терісі және шырышты қабаттары қалыпты түстес. Дене температурасы 36,7⁰С. Пульсі минутына 76 соққы. Артериалды қысымы 110/70 мм.сбб. Жатыры тыныш, ұрық бойлай орналасқан, баспен жатуы. Жүрек соғу жиілігі минутына 136 соққы.

257. 25 жасар әйел. Жанұя құрған. Бірінші рет етеккірі 2 аптаға кешіккенін байқады. Айналарда объективті қарау: жатыр мойны мен қынаптың жоғарғы бөлігі көгерген. Қынапта: жатыры қалыптыдан кішкене үлкейген, домалақ пішінді.

258. 27 жасар әйел. Уақытында босанудан 10 тәулікте жыныс жолдарынан көп мөлшерде қанды бөліністердің болуына шағымданады. Объективті: тері және шырышты қабаттары бозғылт. Жүректің соғу жиілігі минутына 96 рет. Артериалды қысымы 90/60 мм.сбб. Жүрек тондары тұйықталған.

259. 32 жасар әйел. Жүктіліктің 34-35 аптасы. Бас ауруына, жүрек айнуына, көз алдында «шыбын-шіркейдің» болуына, эпинастрий аймағында ауырлық сезімінің болуына шағымданады. Объективті: Беті, аяғы, іштің алдыңғы қабырғасы ісінген. Пульсі минутына 100 соққы. Артериалды қысымы 170/100 мм.сбб. Жалпы зәр анализі: үлес салмағы 1002, лейкоциттер 3-4 көру алаңында, белок 1,66 г/л, гиалинді және дәнді цилиндрлер-3, бактериялар ++.

260. 25 жасар әйел. Жүктіліктің 36-37 аптасы. Бас ауру, көз алдында «шыбын-шіркейдің» болуы, жүрек айну, бір ретік құсуға шағымданады. Объективті: терісі және шырышты қабаттары боз. Аяқтарында, іштің алдыңғы қабырғасында ісінулер. Пульсі минутына 90 соққы. Артериалды қысымы -160/90 мм.сбб. Қан анализі: эритроциттер 3,5х10¹²/л, гемоглобин-105г/л, лейкоциттер-12х10⁹/л, ЭТЖ-42 мм/сағ. Жалпы зәр анализі: белок-0,66 г/л, лейкоциттер 5-6 көру алаңында, бірлі-жарым цилиндрлер.

261. 30 жасар әйел. Іштің төменгі бөлігінде ауруына, жыныс жлдарынан іріңді-қанды бөліністерге, әлсіздікке, қалтырауға шағымданады. 2 күн бұрын 7-8 апта мерзімінде медициналық аборт жасады. Объективті: тілі құрғақ,ақ өңезбен. Дене температурасы 38,5⁰С. Пульсі минутына 96 рет. Артериалды қысымы 120/70 мм.сбб. Айналарда: бөліністер іріңді-қанды. Қынапта: жатыры 6 апта жүктілігіндей үлкейген, консистенциясы жұмсақ, пальпациялағанда ауырады.

262. Қандай кезеңді босанудан кейінгі деп атайды?

263. 24 жасар әйел. жүктіліктің 37 аптасы. Бас ауруға, соңғы екі күнде көрудің нашарлауына, көз алдында «шыбын-шіркейлердің» болуына, эпигастрийдегі ауруына шағымданады. Объективті: терісі бозарған. Пульсі минутына 96 рет. Артериалды қысымы 160/105 мм.сбб. Беті, аяғы, іштің алдыңғы қабырғасы ісінген. Қан анализі: эритроциттер 3,2х10¹²/л, гемоглобин-91г/л, лейкоциттер - 12х10⁹/л, ЭТЖ-45 мм/сағ. Жалпы зәр анализі: белок 0,066‰, лейкоциттер 5-6 көру алаңында,бірлі-жарым цилиндрлер.

264. 28 жасар әйел. Жүктіліктің 21-22 аптасы. Объективті: пульсі минутына 76 рет. Артериалды қысымы 110/70 мм.сбб. Жатыры тыныш, ұрықтың жүрек соғу жиілігі минутына 140 рет. Ультрадыбысты зерттеуде плацентаның жатуы анықталды.

265. 33 жасар әйел. Бірінші жүктілік 32-33 аптасы. Соңғы аптада ұрықтың көп қозғалуына шағымданады. әйелдер кеңесінде қаралады. 15 жасынан 2 типті қант диабеті. Объективті: іштің айнала өлшемі 104 см. жатыр түбінің биіктігі 36 см. жатыры кернелген, ауру сезімсіз. Ұрық тұрақсыз, қиғаш орналасқан. Жүрек соғу жиілігі минутына 140 рет, ырғақты, қатаң. Флюктуация симптомы оң.

266. 32 жасар әйел. Жүктіліктің 34-35 аптасы. Бас айналуға, шаршағыштыққа, әлсіздікке, ентігуге, жүрек қағуына шағымданады. Объективті: бойы 164 см, салмағы 59 кг, терісі бозғылт, құрғақ. Тырнақтары сынғыш, жұқарған. Пульсі минутына 76 соққы. Артериалды қысымы 90/60 мм.сбб. ұрықтың жүрек соғу жиілігі анық, ырғақты минутына 136 рет. Қан анализі: эритроциттер 2,6х10¹²/л, гемоглобин - 82 г/л, лейкоциттер 6,2х10⁹/л,ЭТЖ- 5мм/сағ.

267. Орташа дәрежесіне ЕҢ тән жүктілердің құсу жиілігі қандай?

268. Етеккір қызметінің бұзылуы әйел өмірінің қандай кезеңінде ЕҢ жиі кездеседі?

269. 28 жасар әйел. Қынаптағы күйдіру сезіміне, қышуына, зәр шығарғанда және жыныстық қатнас болғанда дискомфорттың, көп мөлшердегі жағымсыз иісті ақ бөлінділердің болуына шағымданады. 5 жыл бұрын жатыр ішілік спираль қойылған. Айналарда: жатыр мойны, қынап қабырғалары қызарған, ісінген. Бөліністері көп мөлшерде, біртекті, крем тәрізді, «шіріген балық» иісті, сұр түсті.

270. 21 жасар әйел. Жыныстық қатнас кезінде тік ішекке берілетін іштің төмнгі сол жағында кенет ауру сезіміне, әлсіздікке, бас айнулуға, жүрек айнуына шағымданады. Етеккір циклінің ортасы. Объективті: терісі бозарған, пульсі минутына 102 рет. Артериалды қысымы 85/55 мм.сбб. Іші кернелген, сол мықын аймағын пальпациялағанда айқын ауру сезімі.

271. 32 жасар әйел. Іштің төменгі бөлігінде ауруына, жыныс жлдарынан іріңді-қанды бөліністерге, әлсіздікке, қалтырауға шағымданады. 2 күн бұрын 7-8 апта мерзімінде медициналық аборт жасады. Объективті: тілі құрғақ, ақ өңезбен. Дене температурасы 38,5⁰С. Пульсі минутына 96 рет. Артериалды қысымы 120/70 мм.сбб. Айналарда: бөліністер іріңді-қанды. Қынапта: жатыры 6 апта жүктілігіндей үлкейген, консистенциясы жұмсақ, пальпациялағанда ауырады.

272. Аталған факторлардың ішінде ювенильді жатырдн қан кетуге ЕҢ жиі себебі қайсысы?

273. 28 жасар әйел. Жүктіліктің 8-9 апта мерзімінде жасаған медициналық аборттан кейін, 6 ай бойы етеккірдің болмауына, іштің төменгі бөлігінде кезеңмен ауруына шағымданады. Презервативтермен сақталады. Объективті: айналарда: жатыр мойны гипертрофияланған, 2,5х2 см эрозия. Қынапты: жатыры жүктіліктің 6 аптасындай, пальпацияға сезімтал. Аналық бездері ерекшеліксіз. Ультрадыбыстық зерттеу: жатыр қуысы кеңейген, сұйықтықтың жиналуы байқалады.

274. К., 19 жаста, 35-36 апталық жүктілікпен гастроэнтерологиялық бөлімшеге

275. Плацентаның толық емес жату, жыныс жолдарынан көп мөлшерде қанды бөліністер кетіп, жатыр мойының ашылуы 2-3 см болған кездегі дәрігердің тактикасы:

276. Қалыпты орналасқан плацента сылынуының ЕҢ жиі кездесетін себебі:

277. 30 минут ішінде бала жолдасының бөліну белгілері болмағанда жасалатын ЕҢ мүмкін әдіс:

278. 35 жастағы әйел. Жүктілігі 35-36 апта. Ішінің оң жағы ауруына, бір сағат бойы жыныс жолдарынан қанды бөлунулер шығуына шағымдары бар. Баспалдақтан құлаған. Объективті: тері қабаттары бозарған, суық тер. Тамыр соғуы 110 рет. Қан қысымы– 85/50 мм.рт.ст. Ұрық қимылдары аздап анықталады. Жатыр аурады, ұрықтың жүрек соғуы 160 рет.

279. 24 жасар әйел. Қынап, вульва аймағында қышыну мен күйдіру сезіміне шағымданады. 10 күн ауырады. Соңғы 3 күнде жағдайы нашарлады, симптомдары күшейді. 20 жастан жыныстық қатнаста, некесіз. Контрацепция: 1,5 жыл бойы марвелон. Айналарда: қынап, жатыр мойнының қынаптық бөлігі қызарған, ісінген. Бөліністер сұйық, көп мөлшерде, сары-сұр түсті, көпіршікті, жағымсыз иіспен.

280. Дәрігер жүктіліктің ерте мерзімін анықтау үшін қынаптық тексеру жүргізді. Көрестілген белгілердің қайсысы жүктіліктің ЕҢ нақты көрсеткіші болып табылады?