4. Смитт сынығы. Клиникасы.Диагностика.Емдеу әдістері. Клиника:Радиустың сынуы (әсіресе жабық сынық болса) жарқын белгілермен бірге жүрмеуі мүмкін. Бірақ егер сізде травматикалық жағдай болса:Өткір ауырсыну;Білектің ісіну;
Білектің айналасындағы ұсақ гематомалар (көгерулер) (бұлшықеттердің қан кетуіне байланысты);Білек пен саусақтардың қозғалысын шектеу (иілу және созылу, айналу) ;
Қозғалыс кезінде қысылу;Білектің көрінетін деформациясы.
жабық сынықтың клиникалық көрінісі өте түсініксіз және тек білектегі ісіну мен аздап ауырсыну түрінде көрінуі мүмкін. Бұл жағдайда негізгі қозғалтқыш функциялары аздап шектеулі болса да сақталады.
Диагностика:Рентгенография Ауыр жағдайда және операция алдын,кейын - КТ,МРТ Емі:консервативты ем:сүйек жылжуы болмаса,консервативты ем тағайындалады.Гипсты жоғарғы иықпен фиксациялап,қимылсыз тыныштықта саламыз.Ауру синдромын басу үшін обезболиваюший беремиз.Сүйектің дұрыс бітуі иммобилизацияға байланысты.Егер суйек дурыс бітсе 1,5 айдай гипспен журеды.Одан кейын ЛФК,увч,электрофорез,магнитотерапия алады. Хирургиялық ем: Егер консервативті емдеу мүмкін болмаса немесе ол күтілетін нәтиже бермесе, дәрігер хирургиялық араласу туралы шешім қабылдайды. Қалпына келтірудің ең кең таралған және тиімді әдісі-бұл остеосинтез немесе фрагменттердің репозициясы:
Жабық репозиция кезінде травматолог жұмсақ тіндерге кесу жасамайды. Алайда, егер бұл бірнеше себептерге байланысты мүмкін болмаса, онда арнайы құралдарды қолдана отырып, Ашық остеосинтез әдісі қолданылады. Хирург жарақаттанған сүйектерге қол жеткізу үшін жұмсақ тіндерді кеседі. Офсеттік фрагменттерді жойғаннан кейін титан тақтайшаларымен немесе бұрандалармен остеосинтез жасалады. Бекіткіштер фрагменттерді толығымен біріктірілгенге дейін дұрыс қалыпта ұстайды.
Ашық сынықтар кезінде сыртқы бекіту аппараттарын пайдалану көзделеді. Олар қайталануды алдын алады. Радиустың ашық сынуы жарақаттан кейінгі 8 сағат ішінде жедел хирургиялық араласуды қажет етеді. Сыртқы бекіту аппараттары бір айға орнатылады. Әдетте, бұл кезең фрагменттерді толығымен біріктіру үшін оңтайлы болып табылады.
