1. Острый бронхит
Немедикаментозное лечение
жүктеу/скачать 406,12 Kb.
|
ДБ АиГ сессия
| Немедикаментозное лечение:
диета №7, режим охранительный. -Защищенные» пенициллины: амоксициллин 30 мг/кг/сут. (до 60 мг/кг) - 2-3 раза в день. Нитрофураны (В) (фурагин) - 5-8 мг/кг массы тела в сутки, 3-4 раза в день. -Поддерживающая терапия другими антибактериальными средствами - уросептиками (фурагин 1-2 мг/кг на ночь, ко-тримоксазол - 120-240 мг на ночь). Параллельно необходимо проводить противогрибковую терапию, коррекцию микрофлоры кишечника, терапию иммуностимуляторами, при стихании остроты процесса - физиопроцедуры, санацию всех хронических очагов инфекции. Пробиотики: линекс 1 капсула 1 раз в день, хилак –форте Флуканозол 50 мг/сут однократно на 3 день аб терапии. 17. Хр гломерулонефрит Девочка 8 лет поступила в нефрологическое отделение с жалобами на отеки и редкое мочеиспускание. Данные анамнеза: раннее развитие без особенностей. На 1 году атопический дерматит. Часто болела респираторными заболеваниями. Профилактические прививки до 3-х лет по графику. С 3-х лет отвод от профилактических прививок. Детскими инфекциями не болела. В 3 года, после перенесенного ОРВИ, появились отеки на лице и конечностях, туловище, снижение диуреза, в связи, с чем была госпитализирована. Получала лечение преднизолоном. В течение 5 лет девочка неоднократно госпитализировалась, в связи с обострением заболевания на фоне отмены преднизолона. В настоящее время поступила в связи с ухудшением состояния после перенесенного ОРВИ. Данные объективного осмотра: при поступлении состояние тяжелое, кожные покровы бледные, выраженные отеки на лице, туловище, конечностях, асцит. Лицо «лунообразное», чрезмерное отложение жира на груди и животе при тонких конечностях, «климактерический бугорок», стрии на животе и бедрах, тоны сердца приглушены. Частота сердечных сокращений 130 ударов в минуту, АД - 100\60 мм рт ст. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Число дыханий 34 в минуту. Живот резко увеличен в объеме, свободная жидкость в брюшной полости. Печень +4 см из-под края реберной дуги. Диурез-430 мл\сут. Общий анализ крови: Нв - 110 г/л, лейк. - 13х109/л, п/я - 5%, с - 53%, эоз - 2%, л - 38%, м - 2%, СОЭ - 40 мм/час. Общий анализ мочи: белок 6,5 %0, лейк- ~ 3-5 в поле зрения, поле зрения, эритроциты отсутствуют. Биохимический анализ крови: белок 32 г/л, мочевина - 6.5 ммоль/литр, креатинин - 60 ммоль\л, СРБ - ++, К - 4.5 ммоль\л, Са"" - 1.1 ммоль\л. холестерин - 12,0 ммоль/л Вопросы: 1. Сформулируйте предварительный диагноз? План обследования. 2. Интерпретация результатов обследования 3. С какими заболеваниями необходимо провести дифференциальную диагностику. 4. Ваша тактика лечения. Профилактика и реабилитация жүктеу/скачать 406,12 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|