Бронхылар және өкпеде тарамдалуы
Бронхтар(bronchi principales)-кеңірдектің кеуде бөлімі
Орналасуы:өкпе қуысында және кеңірдектің жалғасы
Екіге бөлінген яғни ағаштары:1)Бронхтық
2)Альвеолалық
1.Бронхылық ағаш-тыныс алғанда ауаны сыртқа және ішке қарай өткізетін құрылым
Бөлімдері: -Басты бөлімі: 2 бөлінген:оң/сол(bronchi principales dexter/sinister)
Проекциясы: 4-кеуде омыртқасында
Құрылысы:кеңірдектікіне ұқсас болып келеді
-Үлесті бөлімі(bronchi lobares): Оңжақ өкпе: *bronchus lobaris superior
*bronchus lobaris medius
*bronchus lobaris inferior
Солжақ өкпе: *bronchus lobaris superior
*bronchus lobaris inferior
2.Альвеолалық ағаш-тыныс алу және газ алмасу процесін жүргізеді
-Басты бөлімдері: *альвеоланың кіреберісі(vestibulum alveolae)
*альвеоланың жолы(ductuli alveolae)
* альвеоланың қапшықтары(sacculi alveolae)
148.Өкпенің құрылымдық-функционалді бірлігі.
Өкпе(pulmo)-тыныс алу және газ алмасу прцессі жүретін ағза
Ацинус(acinus pulmonis)-өкпенің құрылымдық-функционалді бірлігі
Функциясы:сыртқы тыныс алу яғни сырттан келген ауаның газ алмасу процесі
Морфологиялық құрылысы 2 құрылымнан тұрады:1)альвеолалық ағаш
2)қан капиллярлары
Өкпенің түзілуі: альвеолалық ағаш\ қан капиллярларынан-ацинустар, ацинустан-үлестері, үлестерінен-сегменттер, сегменттерден-өкпе түзіледі
Жалпы саны:-ацинустар-800 мың
-альвеолалар-500 млн
Ауданы:-тыныс алғанда-100м2
-тыныс шығарғанда-30м2
149.Өкпенің құрылысы және қызметі.Өкпенің шекаралары.
Өкпе(pulmo)-қызыметі:тыныс алу және газ алмасу прцессі жүретін ағза
Орналасуы: кеуде қуысында, қабырға астында,плевра қапшығында
Проекциясы(шекарасы):олар вертикалді 10 сызыққа бөлінген: 1.алдыңғы
2.бүйір қыры
3.артқы
1.Алдыңғы: 1)ортаңғы сызық(linea mediana anterior)
2)төстік сызық(linea sternalis)
3)төстің жанының сызығы(linea parasternalis)
4)7сызығы(linea medioclavicularis)
2.Бүйір қыры:5)алдыңғы қолтық сызығы(linea axillaris anterior)
6) ортаңғы қолтық сызығы(linea axillaris media)
7) артқы қолтық сызығы(linea axillaris posterior)
3.Артқы: 8)жауырынды сызық(linea scapularis)
9)омыртқа жотасы сызығы(linea paravertebralis)
10)ортаңғы сызығы(linea mediana posterior)
Өкпенің шекаралары: 1.жоғарғы-алдында(linea parasternalis)
-артында(linea paravertebralis/ scapularis)
2.алдыңғы-онжақ(linea mediana anterior)
-солжақ(linea mediana anterior/ linea parasternalis)
3.төменгі-оң/солжақ(linea paravertebralis/ medioclavicularis/ axillaris ant et media et pos )
4.артқы (артқы қырының сызықтарымен бірдей)
Сыртқы құрылысы: Үлестері: -онжақ(lobus superior/medius/inferior)
-солжақ(lobus superior/inferior)
Бөлімдері: -өкпенің өзі(basis pulmonis)
-ұшы(apex pulmonis)
Беттері: -қабырға(facies costalis)
-медиалді(facies medialis)
Жиектері:-алдыңғы(margo anterior)
-төменгі(margo inferior)
-артқы(margo posterior)
Түбі(radix pulmonis)
Қақпасы(hilum pulmonis)
Ішкі құрылысы: Екіге бөлінген яғни ағаштары:1)Бронхтық
2)Альвеолалық
1.Бронхылық ағаш-тыныс алғанда ауаны сыртқа және ішке қарай өткізетін құрылым
Бөлімдері: -Басты бөлімі: 2 бөлінген:оң/сол(bronchi principales dexter/sinister)
Проекциясы: 4-кеуде омыртқасында
Құрылысы:кеңірдектікіне ұқсас болып келеді
-Үлесті бөлімі(bronchi lobares): Оңжақ өкпе: *bronchus lobaris superior
*bronchus lobaris medius
*bronchus lobaris inferior
Солжақ өкпе: *bronchus lobaris superior
*bronchus lobaris inferior
2.Альвеолалық ағаш-тыныс алу және газ алмасу процесін жүргізеді
-Басты бөлімдері: *альвеоланың кіреберісі(vestibulum alveolae)
*альвеоланың жолы(ductuli alveolae)
* альвеоланың қапшықтары(sacculi alveolae)
150.Оң және сол жақ өкпе түбінің анатомиясы және топографиясы.
Орналасуы: кеуде қуысында, қабырға астында,плевра қапшығында
Оң өкпе жиектері:-алдыңғы(margo anterior)
-төменгі(margo inferior)
-артқы(margo posterior)
Cол өкпе жиектері: -алдыңғы(margo anterior)
-төменгі(margo inferior)
1.Бронхылық ағаш-тыныс алғанда ауаны сыртқа және ішке қарай өткізетін құрылым
Бөлімдері: -Басты бөлімі: 2 бөлінген:оң/сол(bronchi principales dexter/sinister)
Проекциясы: 4-кеуде омыртқасында
Құрылысы:кеңірдектікіне ұқсас болып келеді
-Үлесті бөлімі(bronchi lobares): Оңжақ өкпе: *bronchus lobaris superior
*bronchus lobaris medius
*bronchus lobaris inferior
Солжақ өкпе: *bronchus lobaris superior
*bronchus lobaris inferior
2.Альвеолалық ағаш-тыныс алу және газ алмасу процесін жүргізеді
-Басты бөлімдері: *альвеоланың кіреберісі(vestibulum alveolae)
*альвеоланың жолы(ductuli alveolae)
* альвеоланың қапшықтары(sacculi alveolae)
151.Плевра: бөлімдері, шекаралары, плевра қуысы, плевра синусы, олардың маңызы. Плевра шекаралары.
Плевра(pleura) -функциясы:сірлі сұйықтық сіңіріп, шығарады
Орналасуы:өкпені және кеуде қуысын жауып, соған орай 2ге бөлінген:1.Мүшелік(p.visceralis)
2.Қабырғалық(p.parietalis)
1.Мүшелік(p.visceralis)-өкпенің бүкіл бетін жауып тұрады
2.Қабырғалық(p.parietalis)-кеуденің ішкі бетін жауп тұрады, бөліктері: -қабырғалық(pars costalis)
-диафрагмалық(pars diaphragmatica)
-көкірек аралық(pars mediastinalis)
Шекаралары:-өкпенің шекарасымен бірдей
Плевара күнбезі:-өкпенің ұшын жауып тұрады
-операция жасағанда өте сақ болу керек
Шектесуі(жанасуы)күнбездің:-бұғанамен
-иық астымен
-иық асты вена-артерияларымен
Плевра қуысы(cavitas pleuralis)-cірлі сұйқтығы болады
152.Көкірекаралық. Базель жіктемесі бойынша бөлімдері, көкірекаралықтың ағзалары, олардың топографиясы.
Көкірекаралық (mediastinum)
Орналасуы: екі өкпеқап араcында орналасқан мүше
Шектесуі(жанасуы):1)алдынан төспен
2) артынан –омыртқа жотасының бөлігімен
3)бүйірінен – оң және сол өкпеқаппен
Проекциясы: жағарыдан кеуде торының жоғарғы бөлімінен, төменнен көкетке дейін жетеді.
Базель номенклатурасы бойынша алдыңғы/төменгі(mediastinum anterior/ mediastinum posterior)
-Алдыңы: -жүрек және жүрекқабы (paricardium), жүрекке кіретін жіне шығатын ірі артериялар мен вена қантамырлары, тимус , көкет нерві (phrenicus), көкет-жүрекқап қантамырлары және жоғарғы көкетті орналасқан
-Төменгі: -өңеш, кеуде қолқасы, кеуде түтігі, (ductus thoracicus) алдыңғы омыртқалық лимфа түйіндері орналасқан.
1)Жоғарғы көкірекаралық (mediastinum superior). Жоғарғы тимус, иықбас веналары, жоғарғы қуыс венаның жоғарғы бөлігі, тамырлар , кеңірдек, өңештің жоғарғы бөлігі , кеуде түтігі, оң және сол симпатикалық сабау, көкеттік нерв
2)Шартты горизонтальды жазықтықтан төмен төменгі көкірекаралық (mediastinum infeior)орналасады.
Ол 3 ке бөлінеді: Алдыңғы , ортаңғы, артқы.:
1)Алдыңғы (mediastinum anterior)алдынан төс сабы мен артынан жүрекқаптың алдыңғы қабырғасының аралығында орналасып, құрамында ішкі кеуде тармақтары , төс мңындағы , алдыңғы көкірекаралықтық және жүрекқапалды лимфа түйіндері орналасады.
2)Ортаңғы (mediastinum medium)ішінде жүрек және ірі қан тамырлардың жүрекқап ішкі бөлімдері орналасқан жүрекқап , басты бронхылар, өкпе артериясы мен венасы, көкеттік нерв пен қосарланып жүретін көкетжүрекқаптық тамырлар, төменгі кеңірдек- бронхтық және латеральді жүрекқаптық лимфа түйіндері болады.
3)Артқы (mediastinum posterior)алдынан жүрекқаптың қабырғасымен және артынан омыртқамен шектелген . Артқы көкірекаралықтың мүшелеріне төмендеген қолқаның кеуделік бөлігі, сыңар және жартылай сыңар веналар, оң және сол симпатикалық сабудың , ішкі мүшелік нервтердің , кезбе нервтін, өңештің, кеуде түтігінің сәйкес бөлімдері , артқы кқкірекаралық және омыртқа алдындағы лимфа түйіндері жатады.
153.Сыртқы мұрынның құрылысы, мұрын қуысы (иіс сезу жєне демалатын аймақтар). Мұрын маңы қойнаулары , олардың практикалық маңызы.
Достарыңызбен бөлісу: |