СУИЦИД – АДАМЗАТ ҚАСІРЕТІ

 
83 
ОСОБЕННОСТИ ЧАСТОТЫ РАЗВИТИЯ ФРОНТИТОВ У 
ЖИТЕЛЕЙ ГОРОДА СЕМЕЙ 
Жалдыбаева А.,Ерсаханова Б.К 
Государственный медицинский университет г.Семей, Республика 
Казахстан 
В  настоящее  время  повсеместно  отмечается  тенденция  роста 
воспалительныхзаболеваний ВДП. Как правило, воспаление лобных пазух 
возникает  на  фоне  гайморитов  иэтмоидитов,  крайне  редко  фронтит 
возникаетизолированно. 
Под  нашим  наблюдением  находилось114  (100%)  больных  с 
различными  формами  синуита,осложненнымифронтитом.Из  них  в 
качестве  контрольной  группы  наблюдалось  32  (28,8%)  пациента, 
получившие  традиционные  методы  лечения,остальные82  (  71,9%)  были 
подвергнуты 
различным 
вариантам 
эндоскопической 
микроринохирургическим 
вмешательствам. 
Больные 
находились 
налечении в ЛОР отделенииМЦ ГМУ г.Семей с 2010 по 2011 годы.В обеих 
группах больных преобладали лица мужского пола. Так из 114 пациентов , 
мужчин было более половиныили 71(62,3%), а женщин всего 43 или37,7%. 
В  обеих  группах  больных  распределение  по  полу  было  приблизительно 
равным с преимущественным преобладанием лиц мужского пола . Так , в 1 
группе  больных  из  82  обследованныхмужчин  было  59  или  71,9%,  а 
женщин 23 или 28,1%. Во 2 контрольной группе больных из 32 пациентов 
мужчин  было  21  (65,6%),  а  женщин  11  (  34,4%).  По  возрасту 
преобладалилица  молодого  трудоспособного  возраста.Выявлена  заметная 
тенденция абсолютного увеличения числа заболевших (на 38 больных),при 
этом,  случаи  осложненных  фронтитов  увеличились.  Эти  данные 
соответствуютс  даннымиПискуноваГ.З.,  Пискунова  С.З.(2002),  когда  они 
утверждают,что  по  показателямгоспитализации,  каждый  год  количество 
заболевшихсинуситовв среднем увеличиваетсяна 1,2 – 1,5%.  
Из  всехбольных  с  синуситами  ,  фронтитнаблюдалсяв  2010  годув 
11,1+  1,4%  случаев  ,  а  в  2011  году  в  11,2-  1,8%  случаев.  Таким  образом, 
частота  возникновенияфронтита  на  фоне  обострения  хронического  или 
острого  синуитасоотносится  как9  :  1,  т.е.  на  каждые  десять 
заболевшихсинуитом, приходиться один больной с вовлечением в процесс 
лобной  пазухи.Нами  выявленно  ,  что  воспалительное  поражение  лобной 
пазухи чаще на фоне острого синуита, чем хронического. Так если на фоне 
острого синуита в 2010 году фронтит развивалсяв среднем у 11,5+1,9%, то 
на  фоне  обострения  хронического  гаймороэтмойдита  лобная  пазуха 
воспалилась только у 9,7% случаев, соответствующий показатель 2011года 
составил9,4% 
Таким образом , можно с достаточной долей уверенности говорить о 
частоте возникновения фронтита на фоне острого , синуитакак 9:1, на фоне 
хронического этот показатель не имеет такой стабильности. 
 

 
84 
ЛЕЧЕНИЕ РАННЕЙ СПАЕЧНОЙ КИШЕЧНОЙ 
НЕПРОХОДИМОСТИ ПОСЛЕ АППЕНДЭКТОМИИ У ДЕТЕЙ 
Жампиисова А.М. 
Государственный медицинский университет г.Семей, РК 
 
Несмотря на усовершенствования методов лечения данная патология 
возникает в различные сроки после аппендэктомииот 0,15 до 4,2

 случаев 
на  фоне  осложнения  основного  заболевания  и  дает  наиболее  высокие 
цифры  летальных  исходов  (А.Е.Ерекешов  с  соавт.,  2005). Поэтому  выбор 
рациональной  лечебной  тактики  при  ранней  спаечной  кишечной 
непроходимости  у  детей  до  настоящего  времени  остается  актуальной 
проблемой. 
Цель  работы:  Улучшить  результаты  лечения  ранней  спаечной 
кишечной  непроходимости  у  детей  путем  разработки  современных 
способов лечения. 
Материалы  и  методы  исследования:  Проведен  анализ  50 
релапаротомии  по  поводу  ранней  спаечнойкишечной  непроходимости, 
осложненных  после  аппендэктомии,  произведенных  в  клинике  в  клинике 
ГМУ г:Семей за 1980-2010 годы. 
Обсуждение.  Отсутствие  улучшения  в  клинике  и  признаков 
восстановления  кишечного  пассажа  служилоповодом  для  релапаротомии. 
Важнейшим  этапом  оперативной  тактики  после  выполнения  операции 
релапаротомии  при  ранней  спаечной  кишечной  непроходимости  является 
декомпрессия его путем интубации или так называемое «шинирование». 
Интубация  кишечника  осуществлялась  разными  путями:  через 
гастростому  (1),  аппендикостому  (14),  цекостому  (9),  ретроградно,  т.е. 
через прямую и толстую кишку (7). В послеоперационном периоде в целях 
снятия  вазоконстрикторных  эффектов  симпатической  нервной  системы 
применен дроперидолиз расчета 0,25% раствора по 0,04 мл/кг массы тела 
вводили внутривенно 3 раза в сутки на фоне инфузионной терапии. 
Из  послеоперационных  осложнений  при  традиционном  способе 
наблюдались  спаечная  кишечная  непроходимость  у  5  (26,3%), 
динамическая непроходимость – у 4 (21%), кишечные свищи – у 1 (5,2%). 
Когда  при  интубации  кишечника  в  сочетании  с  дроперидолом  кишечные 
свищи не наблюдались. 
Выводы:  
1.
 
В генезе развития ранней спаечной кишечной непроходимости 
основная  роль  принадлежитинфекции  и  послеоперационному  парезу 
кишечника. 
2.
 
Разработанный  спососб  профилактики  послеоперационного 
пареза  кишечника,  включающего  интубацию  кишечника  в  сочетании 
дроперидола  является  эффективным  спососбом  профилактикиранней 
спаечной  кишечной  непроходимости  и  позволяет  снизить  риск  ее 
возникновения с 26,3

 до 6,4

 . 

 
85 
ЖЕЛТОҚСАНШЫ, МЫРЗАҚҦЛ ӘБДІҚҦЛОВ 
Женысханова Н.Ж 
Семей қ. Мемлекеттік Медицина Университеті , Семей қаласы, 
Қазақстан Республикасы.  
 
1986  жылы  17-18  желтоқсанда  бүкіл  елді  дүр  сілкіндерген  ғаламат 
оқиға  болды.  Қазақстан  Компартиясы  Орталық  Комитетінің  бірінші 
хатшысы етіп Г.В. Колбиннің жасырын және халықты қорлайтындай түрде 
тағайындалуы  жастар  қозғалысына  тікелей  түрткі  болды.Бұл  республика 
халқының  ӛмірлік  мүдделеріне  байланысты  мәселелерді  олардың 
пікірімен, кӛзқарасымен санаспай, қайта құру жария еткен демократиялық 
қағидаларға қайшы, біржақты әміршіл әдіспен жүзеге асыруының дәстүрлі 
айқын  кӛрінісі  еді.  Республика  халқын  қорлайтын  мұндай  шешімге 
алғашында  Алматы  қаласының  жұмысшылары  мен  оқушы  жастарының 
шағын  тобы  ғана  наразылық  білдірді.  Наразылық  бейбіт  және  саяси 
сипатта  болды.  Онда  мемлекеттік  құрылысты  құлатуға,  ұлт  араздығын 
қоздыруға байланысты ұрандар айтылған жоқ. Жиналған жастар заңдарды 
және  қоғамдық  тәртіпті  бұзбаған,  олар  тек  Орталық  Партия  Комитеті 
пленумының  асығыс  шешімі  жӛнінде  түсінік  берілуін  талап  етіп,  мұндай 
шешіммен  ӛздерінің  келіспейтінін  білдірді.  Бірақ  республика  басшылығы 
жастармен  тең  құқылық  келіссӛз  бастағысы,  олардың  пікірін  тыңдағысы 
келмеді. Саяси, бейбіт шеруді  - билікті қорлау, ӛздеріне тӛнген қауіп деп 
санап,  оларға  қарсы  күш  қолданумен  жауап  берді,  тіпті  бой  кӛтерулерді 
тұрақты  армия  бӛлімдерін  қолдана  отырып  басып-жаншу  туралы  шешім 
қабылдады.  Г.Колбин  бастаған  республика  басшылығының  үсті-үстіне 
ӛтінуіне  байланысты  Орталықтың  ішкі  әскерлерінің  арнаулы  бӛлімдері 
Алматыға  жеткізілді.  Бейбіт  және  аз  адам  қатысқан  наразылық  осыған 
байланысты жаппай бас кӛтеруге ұласты.17 желтоқсан күні таңертең 300-
дей адам жиналған алаң кешке 20 мың адамға толған.Қазақстан астанасына 
ІІМ-нің  арнаулы  әскері  жіберілді.  18  желтоқсан  күні  алаңға  әскери 
училищенің бӛлімдері енгізілді. Орталық комитеттің үйі қоршалды. КСРО 
Мемлекеттік  қауіпсіздік  комитеті  шекара  училищесінің  курсанттары  да 
әкелінді.  Митингіге  шыққан  халықты  ұстап,  жазалай  бастады.  Олардың 
біразы 
арнаулы 
орындарға, 
тергеу 
изоляторларына 
қамалды. 
Кӛтерілісшілерге  қарсы  сапер  күректері  қолданылып,  үйретілген  иттер 
жіберілді. Кӛтеріліске «қазақ ұлтшылдығының кӛрінісі» деген баға беріліп, 
оған қатысқандар қуғын-сүргінге ұшырады. 
8500-ге  жуық  адам  ұсталып,  жазаланды.  Желтоқсан  оқиғасына 
қатысқандардың  бірнешеуі  қаза  тапты.  Олардың  қатарында  Е.Сыпатаев, 
С.Мұхаметжанова, Л.Асанова сынды ержүрек қазақ жастары бар еді. Енді 
бізге ату жазасына кесілген Қ.Рысқұлбеков пен М.Әбдіқұлов дейміз. Бірақ 
Қ.Рысқұлбеков  жайында  деректер  ӛте  кӛп  ал  Мырзақұл  Әбдіқұлов  ше? 
деген  сауал  туындайды.  Мен  Әбдіқұлов  пен  сұхпат  барысында  алынған 
мәліметтер.  

 
86 
2010 ЖЫЛДА СЕМЕЙ ҚАЛАСЫНДА БАЛАЛАР ЖҦҚПАЛЫ 
АУРУХАНАСЫНДА ЖІИ-МЕН СТАЦИОНАРЛЫҚ ЕМ АЛҒАН 
БАЛАЛАРДЫҢ КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЯЛЫҚ 
ЕРЕКШЕЛІКТЕРІ ЖӘНЕ ҚҦРЫЛЫМЫ 
Жолдина Гульнур 
Семей қаласының мемелекеттікмедицина университеті 
Қазақстан Республикасы 
 
Тақырыптың ӛзектілігі: Балалар патологиясында жұқпалы аурулар 
ең жоғарғы орында тұр. Жедел ішек инфекиясы (ЖІИ) бүкіл әлемдер үшін 
маңызды  мәселе  болып  саналады.  Диареялық  аурулармен  күрестің  ӛте 
маңызды екендігін ДДҰ-да құралған арнайы бағдарлама кӛрсетеді. 
Зерттеу  мақсаты:  2010  жылда  Семей  қаласында  балалар  жұқпалы 
ауруханасында  ЖІИ-мен  стационарлық  ем  алған  балалардың  клинико-
эпидемиологиялық ерекшеліктерін зерттеу 
Материалдар  мен  әдістер:  жумыс  барысында  балалар  жұқпалы 
ауруханасындағы  балалардың  мұрағаттағы  сырқатнамалары  мен  жұмыс 
жасалды.  
Нәтижелері  мен  талқылау:  Жұмыс  барысында  мұрағаттағы  339 
баланың  сырқатнамасыменжұмыс  жасалды.  Жұмыс  нәтижесінде  жастық 
шамасына  байланысты  1-3  жас  аралығындағы  балаларда  құрайды  49,5  % 
(168),  1  жасқа  дейін  -  24.5  %  (84),  3-7  жас  -  15  %  (51),  7-14  жас-  7,5  % 
(27),14  жастан  асқандар  -  3  %  (10)  құрады.  Ауырлық  дәрежесіне 
байланысты  92,  3%-  орташа  ауырлық  дәрежеде,  7,7  %  -  ауыр  дәрежеде 
ӛткен.  Стационардан  78,4  %  жақсарумен,  ал  21,6  %  сауығумен 
шығарылды.  Лабораторлы  этиологиясын  нақтылауда  51,7  %  жұқпалы 
гастроэнтероколит(қоздырғышы  анықталмаған),  16,2  %  -  цитробактерлі, 
11,3 %-стафилококкты, 10 % -ротовирустар, 7,6 % - ротовирус+ШПФ , 2,3 
%  -энтеробактерлер+салманеллез,0,9  %  -  дизентерия  құрады.  Асқынулар 
байқалмаған. 
Қорытынды:Қорытындылай  келе,  жасына  байланысты  кездесу 
жиілігінің  кӛп  салмағы  1-3  жас  аралығындағы  балаларда  құрайды  49,5  % 
(168).  Негізінен  орташа  дәрежелі  ауырлықта  ӛткен,  ол  92,  3%-ті  құрады. 
Ауру  болжамы  жақсы  -науқастар  стационардан  сауығып  және  жағдайы 
жақсарып  жыққан.  Этилогиясы  бойынша  этиологиясы  -  51,7  %  жағдайда 
анықталмаған,  цитробактерлі  инфекциялар  -  16,2  %  құрады.  Асқынулар 
байқалмаған. 
 
 
 
 
 
 

 
87 
АСПИРИНГЕ ТӚЗІМДІЛІКТІ НАУҚАСТАРДЫҢ КЕШЕНДІ ЕМІ 
Ш.Т.Жукушева, С.О. Сабербеков 
Семей қ. мемлекеттік медицина университеті. Қазақстан Республикасы 
 
Жҧмыс  мақсаты:  Жүрек  ишемиялық  ауруы  (ЖИА)  жедел 
түрлерімен  ауыратын  науқастардың  аспирин  тӛзімділігіне  байланысты 
антиагрегантты  терапияның  үйлесімді  тәсілін  қолдана  отырып, 
гемостазиологиялық  бұзылыстарды  түзету  негізінде  емнің  нәтижелілігін 
жоғарылату.  
Материалдар  мен  әдістер:Барлығы  ЖИА  жедел  түрлері  МС  96 
науқас  зерттелді  (орта  жасы  52±1,6  жасты  құрайтын  70  ер  адам,  26  әйел 
адам).  Гемостаз  жүйесінің:  АДФ-  (аденозиндифосфат)  пен  адреналин-
индукциялы  агрегациялары,  агрегация  жылдамдығы  (АЖ),  тромбоциттер 
агрегациясы индексі (ТАИ), тромбоциттер агрегациясы индексі жиынтығы 
(ТАИЖ),  тромбоциттер  дезагрегациясы  (ТДИ)  тексерілді.  Науқастарға  2 
апта бойына тәулігіне 1 рет 75 мг плавикс, одан кейінгі 2 аптада 2дражеден 
тәулігіне 3 рет флогэнзим + кардиомагнил 75 мг/тәулігіне және липидекс 
250мг/тәулігіне әр ай сайын 6 айға тағайындалды.  
Нәтижелер: Кӛрсетілген кешенді ем қолдану тромбоциттердің АДФ 
индукциялы  агрегациясында:  ТАИ  кӛрсеткіші  емдеудің  3  айынан  кейін 
науқастарда бастапқы сатыдан оның тӛмендеу дәрежесі 11,3%-ды (p<0,05), 
6  айдан  кейін  31,1%-ды  (p<0,01)  құрап,  орташа  дәрежесі  қалыпқа  келген. 
Клиникалық  бақылау  кезеңінің  барлық  кезінде  АЖ  орта  сатысының 
болымды  жоғарылығы  сақталған:  бастапқы  тексеруде  62,5%-ды  (p<0,01) 
құраса,  6  айдан  кейін  18,8%-ды  (p<0,05)  құраған.  Тӛмендеу  дәрежесінің 
кӛрсеткіші 26,9% (p<0,05) болды. ТАИЖ динамикасы бақыланушылардан 
бастапқы  жоғарылауы  44,3%-ға  (p<0,01),  3  айдан  кейін  13,3%-ға  және  6 
айдан  кейін  тек  8,2%-ға  (p>0,05)  жеткен.  Бұл  толық  қалыптылықты 
кӛрсетеді.  Тӛмендеу  дәрежесі  12,0%-ды  (p>0,05)  және  25,0%-ды  (p<0,05) 
құраған. ТДИ кӛрсеткішінің мәні бақыланушы топпен бастапқы дәрежедегі 
айырмашылығы  44,9%-ды  (p<0,01),  3  айдан  кейін  22,4%-ды  (p<0,01),  6 
айдан  кейін  13,3%-ды  (p<0,05)  құраған.  Қайта  зерттеулерде  ЖИА 
науқастарына  жоғарғы  үлгідегі  кешенді  емді  қолдану,  тек  бір  ғана 
клопидогрелді 
қолданудан 
ӛзгешелігі, 
адреналин 
индукциялы 
тромбоциттер агрегациясы кӛрсеткіштерінің жақсаруына әкелген. Бақылау 
кезеңінің  ағымында  ТАИ  кӛрсеткіші  дәрежесінің  анық  тӛмендеуі 
бақыланған  (64,6%-дан  (p<0,01)  11,9%-ға  дейін  (p>0,05)).  АЖ 
динамикасының  жоғарылауы  2  есе  болса,  6  айдан  кейін  бақыланушы 
топпен айырмашылығы 42,9%-ды (p<0,05), ал тӛмендеуі 28,6%-ды (p<0,05) 
құраған. ТАИЖ кӛрсеткіші де толықтай қалыпқа келді.  
Тҧжырым: 
Жоғарыдағы 
кешенді 
ем 
үлгісін 
қолдану 
тромбоциттердің 
АДФ-индукциялы- 
және 
адреналин-индукциялы 
агрегациясы сынақтарындағы гемостаз жүйесі кӛрсеткіштерінде бірдей оң 
динамиканың айқындығы бақыланып, айтарлықтай жақсарған.  

 
88 
ВОПРОСЫ ОПТИМИЗАЦИИ АНТИАГРЕГАНТНОЙ 
ТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ ОКС НА ФОНЕ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО 
СИНДРОМА 
Ш.Т.Жукушева, Д. Нугымарова, М. Сугралимова 
СГМУ, РК 
 
Актуальность: Вопросы антиагрегантной терапии являются 
актуальной, т. к. ишемическая болезнь сердца (ИБС) является одной из 
причин смертности населения. 
Цель  исследований:  Изучить  динамику  показателей  системы 
гемостаза. 
Материалы  и  методы:  Обследованы  40  больных  ИМ  на  фоне 
артериальной  гипертонии  (АГ)  с  метаболическим  синдромом  (МС)  в 
возрасте от 41 до 70 лет (ср. возраст составил 53±1,5, из них 25 муж., 15 
жен.).  Больные  разделенына  3  группы:  1-гр.  составили  16  больных 
принимавших  базисную  терапию;  12  больных  принимавшие  базисную 
терапию  и  плавикс  75мг/с  2-группу;  а  в  3-гр.  12  больные, 
которыепринимали плавикс 75 мг в сутки в сочетании сфлогэнзимом по 2 
др. 3 раза в день на фоне базисной терапии.Способы терапии рассчитаны 
на три месяца.  
У 
всех 
больных 
проводилось 
определение 
показателей 
свертывающейся системы крови исходно и в динамике через 1 и 3 месяцев: 
универсальный  индуктор  агрегации  (УИА);  антитромбин  III  (АТIII); 
активированное 
парциальное 
тромбопластиновое 
время 
(ПВ); 
растворимых-фибрин-мономерных 
комплексов 
(РФМК), 
времени 
фибринолиза. Результаты исследования: Исходно у больных определяется 
умеренная  гиперагрегация  УИА  тромбопластиновое  время  (АПТВ); 
протромбиновое 
время 
(ПВ); 
растворимых–фибрин–мономерных 
комплексов (РФМК), времени фибринолиза. на 15%-в1-гр., на 14%-во2-гр., 
14%-в3-гр.,содержания  РФМК  был  высоким  во  всех  группах:  в  1-гр.-
7,75сек.; 2-гр.-8,3сек.; 3-гр.–7,5сек; и отмечалось снижение показателей АТ 
III  (28,5%-в  1-  гр.;  27,5-во  2-гр.;  31%-в  3-гр).  У  больных  наблюдалось 
снижение  агрегационной  активности  тромбоцитов  на  15%  и  18%, 
снижение  РФМК  на  41,5%  и  43,3%;  повышение  фибринолиза  на  18%  и 
20%; АТ III-12% и 15% в 1-гр.через 1 и 3 месяцев соответственно.Во 2-гр. 
больных  ч/з  1  и  3  месяцев:  снижение  УИА  17%  и  20%;  РФМК-44,5%  и 
45,5%;  изменение  фибринолиза  на  21%  и  23%;  АТ  III-17%  и  19% 
соответственно. В 3-й гр. отмечено достоверное снижение РФМК на 46% и 
47,5%; фибринолиза – на 25% и 26%; АТ III-на 19% и 23%, УИА-на 20% и 
22%.  
Выводы: Таким образом., применение комплексной терапии: 
плавикс 75мг/с и флогэнзим в лечении больных ИМ на фоне АГ с МС 
привело к снижению гиперагрегацию тромбоцитов, что способствует 
значительному улучшению показателей системы гемостаза. 

 
89 
ФИЛОСОФИЯ МЕДИЦИНЫ: СУЩНОСТНЫЕ 
ХАРАКТЕРИСТИКИ И ЭВРИСТИЧЕСКИЕ ВОЗМОЖНОСТИ 
Жумабекова Дарина 213 группа ОМФ 
Государственный медицинский университет г.Семей, Республика 
Казахстан 
 
Актуальность исследования: в настоящее время медицина как наука 
накопила  большой  фактологический  и  теоретический  базис,  такая 
ситуация  вызывает  необходимость  осмысления  не  только  места  и  роли 
медицины,  но  и  то,  с  каких  позиций  нудно  рассмотреть  субъективно-
объективные отношения внутри медицинской области. 
Цели 
исследования: 
показать 
необходимость 
философскогоосмысления медицины. 
Задачи  исследования:  посредством  анализа  литературы  выявить 
сущность и эвристические возможности философии медицины. 
Философия  —  дисциплина,  которая  изучает  наиболее  общие 
существенные характеристики и фундаментальные принципы реальности и 
познания, бытия человека, отношения человека и мира. Философия обычно 
описывается как одна из форммировоззрения, одна из форм человеческой 
деятельности в познании. 
Философия  и  медицина  взаимосвязаны  между  собой,  так 
какпредметы исследования близки друг к другу, их цели и задачи едины. 
Обе  они  решают  одну  и  ту  же  проблему  –  проблему  выживания 
человечества  на  Земле,  проблему  самоопределения  человека  как 
природного и культурного существа. Самые известные философы, медики 
на  всем  протяжении  своей  жизни  в  своих  трудах  пытались  объединить 
знания по философии и медицине ради постижения тайны жизни и тайны 
человека. Так сложилась особая отрасль знания-философия медицины. 
Основными проблемами философии медицины на сегодняшний день 
являются-здоровье  личности,  здоровье  нации,  влияние  общества  и 
природы  на  патологические  изменения  в  человеческом  организме, 
эстетические  основы  современной  медицины.  Современная  философия 
выступает  в  качестве  методологического  фундамента  медицинского 
знания,  что  призвано  объединить  разрозненные  частные  исследования  и 
системно  применить  их  к  изучению  качественно  своеобразной  живой 
системы – человека. 
Философия и медицина на протяжении многих веков своего развития 
взаимообогащают  друг  друга  и  взаимопересекаются.  Без  постоянной 
опоры  на  философскую  доктрину  –  общую  методологию  науки 
(исследования  по  философской  антропологии,  сознанию,  проблемам 
познавательной  деятельности  и  т.д.)  практически  невозможно  из 
разрозненных  фактов  создать  единую  стройную  теоретическую  базу 
современной медицины. 

 
90 
КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ 
ЭНТЕРОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ НАХОДИВШИХСЯ НА 
СТАЦИОНАРНОМ ЛЕЧЕНИЕ В ДЕТСКОЙ ИНФЕКЦИОННОЙ 
БОЛЬНИЦЕ ГОРОДА СЕМЕЙ В 2010 ГОДУ 
Жумагулова Кымбат,Серикбаева Роза, Тлемисова Мерейлiм 
Государственный медицинский университет г.Семей 
Республика Казахстан 
 
Актуальность.  Энтеровирусные  инфекции  (Enterovirosis)–  группа 
антропонозных 
инфекционных 
болезней 
с 
фекально-оральным 
механизмом  передачи  возбудителя,  вызываемых  энтеровирусами  группы 
Коксаки и ECHO, которые характеризуются полиморфизмом клинической 
картины (с поражением ЦНС, мышц, слизистых оболочек и кожи).  
Цель 
настоящего 
исследования: 
проведениесравнительного 
анализа  клинических  показателей  и  изучение  эпидемиологической 
ситуации энтеровирусной инфекции у детей в 2010 г в г.Семей.  
Материалы 
и 
методы:был 
проведен 
анализ 
историй 
болезни51ребенка,  находившихся  на  стационарном  лечении  в  детском 
отделении городской инфекционной больницы г.Семей в 2010 г. 
Р
ЕЗУЛЬТАТЫ
.В
 
возрастной структуре преобладали детиот3 до 7 лет - 
28 % (14),до 1 года 23 % (12) и 1-2 лет 23 % (12) , старше 7 лет20 % (11), от 
2 до 3 лет4 % (2). По анализам истории болезнинаибольший удельный вес 
энтеровирусной  инфекциипришелся  на  сентябрь  месяц  43%.  При 
сравнительном  анализе  распределения  больных  по  клиническим  формам 
можно отметить, что наибольший удельный вес энтеровирусной инфекций 
пришелся  на  комбинированные  формы  -53%  (27),  из  них  37  %  (10) 
герпангина+миалгия,  33,5%  (9)  герпангина+менингит+миалгия,26  %  (7)- 
экзантема+герпангина, 
3,5 
% 
(1)герпангина+миалгия+зкзантема,герпангина  -12  %  (6),  менингеальная 
форма -25 % (13),экзантема -10 % (5). По гендерному составу преобладали 
мальчики 59 %. По лабораторным анализам: в периферической коровиу 68 
% - относительный нейтрофилез, у 22% - умеренный лейкоцитоз, 10% -без 
изменений.  У  детей  с  менингеальными  формамив  ликворограмме  цитоз 
100 % лимфоцитарного характера. 
Выводы:  в  возрастной  структуре  в  2010  г.преобладали  дети  в 
возрасте  от  3  до  7  лет  (28%);  среди  клинических  форм  комбинированная 
форма–  53%,  из  них  37  %  герпангина+миалгия,  сезонность  осенний 
период.  По  гендерному  составу  преобладали  мальчики  59  %.  По 
лабораторным анализам в периферической крови у 68 %  - относительный 
нейтрофилез;  у  детей  с  менингеальными  формамив  ликворограмме  цитоз 
100 % лимфоцитарного характера. 
 
 

 
91 
ОРГАНИЗАЦИЯ УХОДА ЗА ЖИТЕЛЯМИ КГУ «МСУ ДЛЯ 
ПРЕСТАРЕЛЫХ И ИНВАЛИДОВ ОБЩЕГО ТИПА Г. СЕМЕЙ» 
Жумамбаев Е.М., 207 группа ОМФ, Кожахметова Д.К. 
Государственный медицинский университет г. Семей, РК 
 
Актуальность.  Возросший  за  последние  годы  интерес  к 
медицинским  и  социальным  факторам  старения  обусловлен  резкими 
изменениями в демографической структуре общества. В свете сказанного, 
целю нашего исследования являлась разработка путей оптимизации ухода 
за  жителями  КГУ  «МСУ  для  престарелых  и  инвалидов  общего  типа»  г. 
Семей  на  основе  результатов  комплексного  обследования  жителей 
учреждения. 
Материалы  и  методы.  Методом  случайной  выборки  отобрано  20 
жителей КГУ «МСУ для престарелых и инвалидов общего типа» г. Семей. 
Реализация  проекта  проводилась  на  основе  общепринятого  деления 
сестринского процесса в пять этапов.  
Результаты.  На  1-ом  этапе  выявлено,  что  в  60%  пациенты 
ограничены  в  движении.  Нарушениями  тазовых  функций  страдали  50% 
опрошенных. В помощи  при приеме  пищи  нуждались  15%  респондентов. 
На 2-ом этапе выявлено, что в 87% пациенты имели сочетанные проблемы 
–  например,  головная  боль,  связанная  с  повышенным  АД  в  сочетании  с 
ангинозными  болями  у  35%  больных,  одышка  в  сочетании  с  кашлем  у 
30%.,.  На  4-м  этапе  проводилась  реализация  плана  ухода.  На  5-ом  этапе 
выявлено, что краткосрочные цели ухода были достигнуты у большинства 
пациентов  (нормализация  АД  и  уменьшение  головных  болей,  болей  в 
области сердца, одышки у 85% пациентов с АГ; уменьшение кашля у 65% 
с  хроническими  заболеваниями  легких;  нормализация  стула  у  47% 
больных;).  Для  оценки  удовлетворенности  качеством  ухода  проведено 
анкетирование среди жителей учреждения с помощью разработанной нами 
анкеты.  
Выводы: 1. Клиническое обследование жителей дома престарелых с 
оценкой активности жизнедеятельности выявило у большинства пациентов 
наличие  сочетанных  заболеваний,  среди  которых  преобладали  случаи 
артериальной  гипертонии,  ограничение  движений  и  нарушения  функций 
тазовых органов. 
2.  Оценка  удовлетворенности  качеством  ухода  в  КГУ  «МСУ  для 
престарелых и инвалидов общего типа» г. Семей показала положительные 
результаты. 
3.  Реализация  программы  ухода  на  основе  разработанной  карты 
индивидуального  ухода  позволит  создать  научно  обоснованную  модель 
организации ухода и улучшить качество жизни жителей учреждения. 
 
 

 
92 
ТАБИҒАТТЫ ҚОРҒАУ МӘСЕЛЕСІНЕ ҚАТЫСТЫ 
ҚАЗАҚТЫҢ ЫРЫМ-ТЫЙЫМДАРЫ 
А.Жуматаева, 123 топ, жалпы медицина факультеті, 
А.Ш.Жылқыбаева 
Семей қ.Мемлекеттік медициналық университеті. 
 
Тақырыптың ӛзектелігі:Халқымыз ғасырлар бойы қалыптастырған 
салт-дәстүр,  әдет-ғұрып,  ырым-тыйымдары  ӛмір  тәжірибесінде  әр  істің 
негізіне  айналып,  барлық  іс-әрекет  соған  негізделе  атқарылған.  Осы 
қалыптасқан  ұлттық  қағидалар  танымдық,  тағлымдығы  молүлгі-ӛнеге 
жиынтығы.  Олай  болса,  дана  халықтың  ӛзі  жасап  қалдырған  әдет-ғұрып, 
ырым-тыйымды білу, үйрену және ӛмірде қолдану жас ұрпаққа адастырмас 
сара жол екендігін жадыларына сіңірту.  
Тақырыптың  мақсаты:  Қоршаған  ортаны  қорғауға  қатысты 
халқымыздың 
ырым-тыйымдарының 
қазіргі 
таңдағы 
ӛзектілігін,құндылығын жас ұрпақтың санасына сіңіру. 
Зерттеу әдісі : талдау, сараптау. 
Қорытынды:  Біздің  халық  -  "экология"  деген  сӛзді  естімей  ӛскен 
ұрпақ. Қазақтар - тумасынан табиғатты сүйіп ӛскен, қоршаған ортаға үлкен 
ілтипатпен  қараған  халық.  Бұған,  күні  кешеге  дейін,  туған  ӛңіріміздің 
табиғатының  таза  болғандығын  айтсақ  та  жеткілікті.  Ӛкінішке  орай, 
адамзат И. Мичуриннің  
"Адам табиғаттан рахым күтіп отыра алмайды, одан керектіні жеңіп 
алуымыз  керек",-  деген  ұранын  ұстанымға  айналдырды..  Қаһарман 
халқымыз  тауды  бұзып,  тасты  жарып,  жерді  терең  қазып,  ӛзен-кӛлді 
бұғалықтап, ел үшін біраз игі істерді жүзеге асырды. Ғылыми-техникалық 
революция  болды.  Кӛптегенӛнеркәсіптер  іске  қосылды.  Сол  кездерде 
мұның  қызығын  да  кӛрді.  Ғылым  мен  техниканың  ғаламат  жетістіктері 
және  шапшаң  дамуы,  адамзаттың  барған  сайын  аш  кӛздікпен  табиғатты 
тонауы,  биосферадағы  жаратылыстың  тепе-тендік  заңдарын  бұзды. 
Осылардың  нәтижесінде  жеріміздің  ауасы  тарылып,  ӛзен-кӛлі  бүлініп, 
жайылымдардың  топырағы  тілініп,  қоршаған  ортамыз  кӛз  алдымызда 
азып-тоза бастады. Мұның соңы азынаған желге, ащы және улы жаңбырға, 
ормандардың  мезгілсіз  қурауына,  ауа  райының  бұзылуына,  қоршаған 
ортаның  әр  түрлі  улы  қосылыстармен  ластануына  әкеліп  соқтырды. 
Қоршаған  ортадағы  тепе-теңдіктер  бұзылды.  Адамдардың  денсаулығы 
нашарлап аурулардың түрлері және саны кӛбейді. 
 
 
 
 
 
 

 
93 
КӚМІРТЕКТІ СОРУСАЛ ТӚСЕМЕЛЕРІНІҢ КЛИНИКАЛЫҚ 
ҚОЛДАНЫЛУЫНЫҢ НӘТИЖЕЛЕРІ 
Закирова А., Турбекова Ш. 
Семей қаласының Мемлекеттік Медицина Университеті, Қазақстан 
Республикасы 
 
2012  жылдың  қаңтар  мен  наурыз  айларының  аралығында  Семей 
қаласыныңЖедел  медициналық  қызмет  корсету  ауруханасының  хирур-
гиялық  инфекция  бӛлімінде  іріңді  жараларды  жергілікті  емдеуде  сорбир-
леуші  кӛміртектік  тіндік  тӛсеме  СОРУСАЛ  жәнеемдік-жарақаттық  кӛмір-
тектік тіндік ЛЕГИУС қолданылды. 
СОРУСАЛ-  жабық  қаптамамен  шығарылған  күннен  бастап 
стерильділігіне  5  жыл  кепілдігі  бар,  стерильді  сорбирлеуші  тіндік  тӛсеме. 
Таңу 
тиімділігі 
оның 
жоғары 
кеуектілігі 
мен 
капилярлы 
белсенділігіненегізделген. 
СОРУСАЛ 
микроорганизмдерді,химялық 
заттарды және іріңді бӛлінділерді адсорбциялайды. Ол ауру сезімін азайтады, 
жағымсыз иісті жояды,толық инертті. 
ЛЕГИУС 
тӛсемесі 
іріңді 
жарақаттарда,ойықтарда,трофиқалық 
жаралар-да  және  тіндік  некроздарда  қолданылады.  Таңу  жараны  тез 
тазартады,  гра-нуляцияның  дамуын  ынталандырады.Бұл  тӛсемелер  біздің 
клиникада  мы-нандай  жағдайда:  аяқ  тілмесінің  буллезды  некротикалық 
формасымен  сыр-қаттанган8  науқасты  жергілікті  емдеуде,  қабыну 
аймағындағы  жұмсақ  тіндердің  айқын  жайылмалы  іріңді  некротикалық 
инфилтрациясы бар мойын карбункулмен сырқат 5 науқаста, соынмен қатар 
сегізкӛз  және  жам-бас  аймағында  жайылмалы  ойығы  бар  3  науқаста 
қолданылды.Материал  ерте  кезеңде  (ауруханаға  тускеннен  кейін  1-2 
тәуліктен соң) іріңді тоқы-раулар ашылып, некроттикалық тіндер алынғаннан 
кейін  қолданылады.  СОРУСАЛтӛселемесінжарадан  2  см  асыра  отырып 
толықтай  жабамыз,  2  қабатты  дәкелі  танғышпен  жауып,бинтпен  бекітеміз. 
Жарны ӛңдеу уақытыжарадан шығатын бӛліндігебайланысты және 1-2 тәулік 
аралығын  қамти-ды.  Тӛсеме  жарадан  шыққан  бӛлінділерді  толық  сіңірген 
жағдайда  ауысты-рылды.  Дәкелі  таңғышты  дәрігердің  нұсқауына 
байланысты әр 1-8 сағаттан кейін ауыструға болады. Тӛсеменің жарада кеуіп 
қалуын болдырмау керек. Ондай жағдайда ол қатайып,жараға жабысып кеуіп 
қалады.  Жара  түбінде  ұсақ  дәнді  грануляцияның  түзіліп,  кейіннен  жара 
шетінің белсенді эпилеи-зациясы басталуымен, тілмелі қабыну,карбункулмен 
жатқан  науқастардың  жарасы  4-5  тәулікте  толық  тазарды(  2  рет  таңудан 
кейін). Тілмелі қабыну және карбункулмен сырқат науқастардың барлығында 
жараның  жазылуы  жұмсақ  эластикалық  тыртықтың  мына  мерзімдерде 
түзілуінен  басталды:  ауданы50-150  кв.см–28  тәулікте,  150-250  кв.см.–35 
тәулікте. Бірінші топ-қақарағанда бақылау топтарындағы науқастардақабыну 
кӛріністері5-6 тәулікке ұзақ байқалды. 
Қорытынды:  Кӛміртекті  тӛсемелер  жарақаттан  кейінгі  ауру  сезімін 
жоғалтады,жарадағы ісіну мен қабынуды жояды,жараға инфекцияның түсуін 
болдырмайды, жанама әсерлері жоқ. 

 
94 
ХИРУРГИЧЕСКАЯ 
ТАКТИКАПРИОСТРОМХОЛЕЦИСТОПАНКРЕАТИТЕ 
Зарипова А.Т. 
Государственный медицинский университет города Семей, 
Казахстан 
 
Цель  работы:  определить  эффективность  новых  технологий  в 
хирургическом лечении острого холецистопанкреатита. 
Материалы  и  методы  исследования:  работа  основана  на 
результатах  лечения  103  больных  острым  холецистопанкреатитом, 
которые  распределенына2  группы:  в  первуювошли  69  (67%)  человек, 
оперированные традиционными методами, во вторую – 34 (33%) пациента, 
оперированные спомощью новых технологий. Возраст их колебался от 46 
до 78 лет и в среднем был равен 53 + 3 года.  
Результаты  исследования:  больные  первой  группыоперированыв 
первые 24 часа с момента заболевания13 (20,6%) человек,до 48 часов  -15 
(23,8), до 72 часов – 14 (22,2%),и позже 10 суток 8 (12,7%).В этой группе 
больных  применялись  различные  виды  операций  верхним  срединным 
разрезом.  Острый  катаральный  холецистит  имели  8  (11,6%)  пациентов, 
флегмонозный – 54 (78,3%), гангренозный – 7 (10,1%) и холедохолитиаз – 
6  (8,7%)..  У  всехбольных  обнаружены  конкременты  в  желчном  пузыре. 
Морфологические  изменения  в  поджелудочной  железе  были  следующие: 
отечный панкреатит -у 30 (43,5%), геморрагический некроз – у 201 (29%), 
жировой  некроз  –  у  16  (23,2%),  гнойный  –  у  3  (4,3%).  Длительность 
пребывания  больного  в  клинике  в  первой  группе  составил  27  +/1-2/  дня. 
После  операции  умерли  16  (23,2%)  больных.  Осложнения  наблюдались  у 
27 (40%) пациентов: нагноение раны – у 13 (19%), пневмония – у 5 (7,2%), 
острая  сердечная  недостаточность  -у  3  (4,3%).  Больные  второй  группы 
оперированы  из  минидоступа.  Морфологическиеизменения  со  стороны 
желчного пузыря у них были следующие: острыйкатаральный холецистит 
–  у  4  (11,8%),флегмонозный  –  у  27  (79,5%),  гангренозный  –  у  38,8%  ,  и 
холедохолитиаз- у 4 (11,8%), со стороны поджелудочной железы : отечный 
панкреатит  –  15  (44%),  геморрагический  некроз  –  у  8  (23,5%)  и  жировой 
некроз  –  у  11  (32,4%).  Холецистэктомия  выполнена  во  второй  группе 
больных  у  34  (100%)  холедохолитотомия  –  у  4  (  12%),  дренирование 
холедоха по Пиковскому – у 6 (17,6%), сальниковой сумки – у 34 (100%)и 
брюшной полости – у 18 (53%).Осложнения в послеоперационном периоде 
наблюдались  у  5  (14,7%)  больных:нагноение  раны  –  у  4  (11,8%),Острая 
сердечная  недостаточность  –  у  1  (2,9%),  летальность  –  1  (2,9%). 
Длительность пребывания больных в клинике в среднем составила 14+/-3 
дней. 
Выводы:  Применение  новых  технологий  вхирургическое  лечение 
острого  холецистопанкреатитапозволило  улучшить  результаты  лечения 
больных,  а  также  расширить  показания  к  оперативному  лечению  у  лиц 
пожилого и старческого возраста. 

 
95 
КАЧЕСТВО ЖИЗНИ - ОСНОВНОЙ КРИТЕРИЙ УСПЕШНОГО 
ЛЕЧЕНИЯ 
Золотарѐва Елена 
Государственный медицинский университет г. Семей, Республика 
Казахстан 
 
Основная цель медицины - сохранение или восстановление здоровья 
человека  не  только  в  физическом,  но  и  в  психическом  и  социальном 
аспектах.  Этой  цели  отвечают  все  виды  врачебной  деятельности  по 
выявлению,  лечению  и  профилактике  заболеваний.  Состояние  здоровья 
населения  традиционно  оценивают  показателями  заболеваемости  и 
смертности;  выявление  динамики  этих  показателей  возможно  лишь  при 
длительном 
наблюдении 
значительного 
количества 
субъектов 
исследования.  Вместе  с  тем,  даже  достоверное  изменение  показателей 
заболеваемости  и  смертности  не  позволяет  оценить  их  влияние  на  жизнь 
конкретного  больного,  на  соматический,  ментальный  и  эмоциональный 
аспекты его жизнедеятельности. 
Целостный  подход  к  здоровому  и  больному  человеку,  осознание 
множественных и взаимовлияющих аспектов его телесных, умственных и 
душевных (эмоциональных) проявлений, и определил поле исследований, 
получившее название качество жизни. Показатель качества жизни , с одной 
стороны,  объективно  оценивает  основные  аспекты  жизнедеятельности 
больного и здорового человека, с другой - отражает субъективный уровень 
его благополучия. 
Концепция качества жизни уходит корнями в античную философию. 
Аристотель  называл  качество  жизни разновидностью  счастья,  зависящего 
от  деятельности  души.  Качество  жизни  (КЖ)-  понятие  многофакторное, 
т.е.  включает  в  себя  множество  компонентов.  В  связи  с  этим,  наряду  с 
другими  (экономическими,  психосоциальными,  технологическими  и  т.д.) 
могут  быть  выделены  и  медицинские  аспекты  качества  жизни. 
Н. Венгер и соавторы (1984) считают, что медицинские аспекты качества 
жизни  человека,  связанные  со  здоровьем,  определяют  три  основных 
компонента  -  функциональная  способность,  восприятие,  симптомы  и  их 
последствия.  КЖ  -  это  динамическое  состояние,  функция,  изменяющаяся 
во времени. Исследования качества жизни, как правило, являются частью 
более  широкого  клинического  протокола  исследований.  Основные 
компоненты  КЖ  могут  быть  измерены  отдельно  или  в  целом  с  помощью 
различных  анкет,  тестов,  шкал,  индексов.  Данные  можно  получить  из 
личной  беседы  с  больным,  по  телефону,  на  основании  ответов  на 
опросник.В  оценке  качества  жизни  применяют  две  группы  опросников  - 
общие  и  cпециальные.  Общие  опpоcники,  предназначены  для  оценки 
здоpовья  наcеления  в  целом,  Cпециальные  опpоcники  предназначены  для 
измерения качества жизни больных с определенной группой заболеваний. 

 
96 
ХВОЯ ЕЛИ СИБИРСКОЙ КАК БИОИНДИКАТОР 
ЗАГРЯЗНЕНИЯ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ Г.СЕМЕЙ 
Зоринская Юлия, 303 группа, ОЗ. 
Государственный медицинский университет г.Семей, Республика 
Казахстан 
 
Актуальность  темы.  В  последние  десятилетия  одним  из 
приоритетных  факторов,  оказывающих  неблагоприятное  воздействие  на 
состояние 
окружающей 
среды, 
является 
промышленное 
загрязнение.Исключительная  роль  в  борьбе  с  загрязнением  воздушной 
среды  принадлежит  зеленым  насаждениям  в  городах  и  населенных 
пунктах. Растения представляют собой своеобразный «живой фильтр» для 
улавливания  дыма,  пыли,  сажи  и  других  загрязняющих  веществ.  Они 
являются  мощным  воздушным  насосом  дерева,  что  обеспечивает 
поглощение,  накопление  значительных  количеств  загрязняющих  веществ. 
Именно  поэтому  древесные  растения  в  настоящее  время  широко 
используются для биоиндикации воздушных загрязнений. 
Цель  работы.  Морфологическое  и  химическое  изучение  хвои  ели 
сибирской,  позволяющее  выявить  степеньзагрязнения  окружающей 
средыг. Семей. 
Материалы и методы исследования. Исследование ели сибирской на 
содержание  ТМ  проводился  в  зимний  (декабрь)  период  2011  года. 
Объектам  исследования  служила  ель  сибирская  (PiceaobovataLedeb)  в 
возрасте 20 – 30 лет, широко используемая в качестве озеленения г. Семей. 
На  5  пробных  площадках  с  различной  антропогенной  нагрузкой,  в 
различных  точках  города  было  отобрано  96  проб  хвои.  Использованы 
площадки:  Цементный  завод;  Силикатный  завод;  Библиотека  Абая 
(оживленная магистраль); 72 квартал (оживленный перекресток); Красный 
кордон (район Тубдиспансера). 
 Для анализа брали хвою первого, второго, третьего, четвертого года, 
чтобы  проследить  возрастную  динамику  изменения  концентрации 
элементов. Хвою для определения брали на высоте 50 см., 150 см., и выше 
2х.  метров,  с двух  сторон  дерева  (со  стороны проезжей части дороги исо 
стороны жилого массива.). 
Результаты исследования и их обсуждения. Результаты показали, что 
содержание  ТМ  в  хвое  ели  сибирской,  отобранной  для  исследования  на 
участках  г.  Семей  с  различной  техногенной  нагрузкой,  значительно 
отличается.  Наибольшая  концентрацияТМ  приходится  нарастения, 
произрастающие  со  стороны  проезжей  части.Было  доказано,  что  наличие 
меди в хвое деревьев, произрастающих со стороны проезжей части дороги, 
в районе Силикатного заводав1,5 раза,в районе Центральной библиотеки в 
1,8  раза,  на  72  квартале  в  1,2  раза,  на  Цементном  поселке  в  1,5  раза,  на 
Красном  кордоне  в  1,3  раза  больше,  чем  у  деревьев,  произрастающих  со 
стороны жилого массива. 

 
97 
ГИГИЕНИЧЕСКОЕ ИЗУЧЕНИЕ И ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ 
ЗДОРОВЬЯ И «НУТРИЦИОНАЛЬНОГО» СТАТУСА ДЕТЕЙ В 
ШКОЛАХ Г.СЕМЕЙ 
Ибраева Ж. 
Государственный Медицинский Университет г. Семей, Республика 
Казахстан 
 
Систематическое наблюдение за ростом  и развитием детей является 
важным  звеном  в  системе  контроля  за  состоянием  здоровья 
подрастающего  поколения.  Физическое  развитие  детей  и  подростков 
является  одним  из  важных  показателей  здоровья.  Исследование 
физического  развития  производят  одновременно  с  изучением  состояния 
здоровья  во  время  углубленных  медицинских  осмотров.  Актуальностью 
темы  стал  тот  факт,  что  в  настоящее  время  тенденция  в  изменении 
здоровья  школьников  имеет  негативную  направленность:  рост  числа 
хронических заболеваний и нарушения физического развития.  
Термином 
«нутрициональный» 
статус 
характеризуются 
параметрыфизического 
развития 
индивида, 
формирующиеся 
под 
воздействием  средовых  факторов  и,  прежде  всего,  питания.  Самыми 
простыми и доступными показателями оценки пищевого статуса являются 
рост  и  масса  тела  человека,  которые,  хотя  иподчиняются  определенным 
биологическим  законам,  но  в  то  же  время  детерминированы  условиями 
окружающей  среды.  Вследствие  того,  что  рост  чувствителен  к  дефициту 
и/или  избытку  пищевых  веществ,  антропометрия  подростков  может 
выступать в качестве индикатора пищевого статуса и риска здоровья.  
Целью  нашего  исследования  была  гигиеническая  оценка  состояния 
здоровья и «нутриционального» статуса детей в школах города Семей.  
В 
задачи 
исследования 
входило: 
проведение 
активного 
анкетирования  школьников;  измерение  роста  и  массы  тела,  выкопировка 
из медицинских карточек, данных о группе здоровья учащихся. 
 Так,  нами  были  обследованы  6  школ  города,  охват  учащихся 
составил 157, возраст обследованных 15 лет (± 2-5месяцев). При сравнении 
полученных 
результатов 
со 
стандартизованными 
показателями 
физического  развития  данной  возрастной  группы  было  установлено,  что 
средний  рост  имеют  64,2  %,  ниже  среднего  –  10,2%,  низкое8,7%,  выше 
среднего  –  13,1%,  высокое  –  3,6%.  По  массе  тела  среднее  физическое 
развитие  имеют  46,7%,  ниже  среднего  –  16%,  низкое  –  19,7%,  выше 
среднего  –  10,2%,  высокое-  7,2%.  Наиболее  часто  встречающимися 
заболеваниями  школьников  стали:  кариес,  зоб,  гастриты,  миопия,  ОРВИ, 
плоскостопие,  аллергии  различной  этиологии.  Основная  масса  детей 
имеютвторую 
группу 
здоровья, 
т.е. 
это 
здоровые, 
но 
имеющиефункциональные  и  морфологическиеотклонения,  а  также 
сниженную  сопротивляемость  к  острыми  хроническим  заболеваниям. 
Наряду  с  этим,  значительный  удельный  вес  имеют  дети  с  хронической 
патологией. 

 
98 
СОЦИАЛЬНО-ДЕМОГРАФИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ КАЗАХСТАНА 
М.Б Ибрашова, ОМФ, 211 группа 
Государственный медицинский университет г. Семей,  
РеспубликаКазахстан 
 
В  своей  научной  работе  я  рассматриваю  основные  социально 
демографические 
проблемы 
развития 
Республики 
Казахстан. 
Основныефакторы,которые влияют на демографическую ситуацию нашей 
страны.Характер  социально-демографического  развития  Республики 
Казахстан  начиная  с  1998  г. во  многом  определялся  как  объективными 
процессами, так и бурным экономическим развитием страны. В результате 
произошедших  изменений, социально-демографическую  ситуацию  за 
последние  годы  в  целом  можно  оценить  как  благоприятную: улучшаются 
показатели  рождаемости  и  ожидаемой  продолжительности  жизни, 
понижается  общая  смертность,  присутствует  положительное  сальдо 
миграции. Однако не все так идеально. Я рассмотрела основные вопросы, 
такие  как  материнская  и  младенческая  смертность  уровень  которых 
высока. Пик младенческой смертности пришелся на 1993 г. - 28 смертей на 
1000 живорожденных, этот показатель снизился к 2001 г. до 19,4 и далее 
пошел  на  снижение.  Начиная  с  2002  г.  этот  показатель,  по  данным 
Министерства  здравоохранения  Республики  Казахстан,  демонстрирует 
устойчивую тенденцию к снижению. 
Проблемы  брака  и  развода  также  занимают  центральное  место  в 
нашей  стране,так  как  по  статистике  каждый  третий  брак  заканчивается 
разводом.Такжесегодняшний  день  в  стране  отмечается  так  называемая 
удачная конъюнктура возрастной структуры. Это связано в первую очередь 
с  тем,  что  в  репродуктивном  возрасте  находится  значительная  группа 
населения 
страны, 
отмечается 
рост 
продолжительности 
жизни 
казахстанцев.По  данным  Агентства  по  статистике,  средняя  ожидаемая 
продолжительность жизни в Казахстане в 2009 году составила 68,6 года, в 
том  числе  у  мужчин  –  63,6  года,  женщин  –  73,6  года.  Эти  основные 
проблемы,которые я раскрыла в своей работе. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
99 
ОТБАСЫНАН БЕРІЛЕТІН ҦЛТТЫҚ РУХ 
Ж.Имангалиева, 121 топ, жалпы медицина факультеті, 
А.Ш.Жылқыбаева 
Семей қ. Мемлекеттік медициналық университеті 
 
Тақырыптың ӛзектелігі:  «Ұлттық рух»  -  туған  тілің,  сенген  дінің, 
табиғи  ділің.  Замманның  талай  қиын  шақтарында  ұлттық  сананасын 
жоғалтпауға  тырысқан халқымыздың жаһандану  кезіндегі  салт-санасынан 
алшақтаужағдайы. 
Тақырыптың мақсаты: Ӛз болмысынан алшақтап бара жатқан жас 
буынныңұлттық рухы мен қазақи салт-санасын ояту. 
Зерттеу әдісі : талдау, сараптау. 
Қорытынды:  «Ұлттық  рух  –  орасан  зор  жойқын  күшіміз,  алынбас 
қамалымыз»  депкеудемізді  керіп  жүргенде  рухымыздың  «соңғы  демі» 
қалғанындай, күнен күнге қазақ екендігіне мақтану сезімі семіп-сӛніп бара 
жатқан ұрпақтыңӛсіп келе жатқандығын ешкім жоққа шығармас. Бұл індет 
бірден  бізге  білінбейді,  кӛзге  кӛрінбейді,  бірақ  нәтижесін  бере 
бастағандығы анық. Яғни, қазақи салт-санадан алшақтаудың негізгі себебі 
ӛз елінің, тілінің болашағынан күмәні бар шала қазақтың отбасында ӛмірге 
келіп,  атасының  ақылы  мен  әжесінің  ертегісін  құлағына  сіңіріп 
ӛспегенжастың  ұлтжанды  болуы  екіталай  екендігін  бірінші  әсер  десеңіз... 
Екіншісі батыстық сана мен ағым күнен-күнге қызу қарқынды белең алуын 
күнделікті БАҚ-ғы шетелден келіп жатқан экспанциялық киноның, ән мен 
музыканың әсер етуінде. Нәтижесінде қазақ жастарының бүгінгі болмысы, 
мінез-құлқы,  этикасы,  рухани  жандүниесі  европацентристік  танымның 
тұтқынына түсіп, еліктеуден алдарына жан салар емес. Келесі бір себеп  – 
қаулап  бой  кӛтеріп  келе  жатқан  түрлі  діни  ағымдар  ислам  дінін  бірнеше 
тармақтарға бӛліпжастардың санасын улап, іріп-шіріген індеттке айналып 
барады.  Ал  індет  жайлаған  жердің  жуық  арада  жазыла  қоймастығы  тағы 
белгілі.  
Айтылған  пікірдің  пессимизімгетолы  емес,  нақты  жағдайды 
бағамдау,  індеттің  алдын  алу,  құрбы-достарыма  ой  тастау.  Сондықтан 
«елім» деп еміреніп, «жұртым» деп жұтынып, «қалың елім, қазағым» деп 
қабырғасы қайысар қазақ жастарының кӛптігіне сенімім мол.  
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
100 
ВАРИАБЕЛЬНОСТЬ ПИТАТЕЛЬНЫХ ОТВЕРСТИЙ 
ПРОКСИМАЛЬНОГО ЭПИФИЗА КОСТЕЙ ГОЛЕНИ 
Исаханов Д., Жубашев О., Амангелды Ш., 144 группа  
ГМУ г. Семей, Республика Казахстан 
 
Внутри-  и  околосуставные  повреждения  костей  в  проксимальном 
эпиметафизарном  отделе  голени  серьезны  в  диагностическом,  лечебно-
тактическом и прогностическом отношениях. Повреждения голени у детей 
занимают  третье  место  по  частоте  после  переломов  костей  предплечья  и 
плеча  (В.П.Киселев,  Э.Ф.Самойлович,  1995).  Наиболее  часто  подвержено 
переломам  межмыщелковое  возвышение  (А.С.Соколовский,  1983,  Р. 
Уотсон-Джонс,  1972).  Так  же  проксимальный  конец  большеберцовой 
кости является местом хирургических вмешательств при проведении спиц, 
при  артропластике  коленного  сустава  и  др.  Исход  лечения  повреждений 
костей голени зависит от развития сопутствующих сосудистых нарушений, 
развития  глубоких  аваскулярных  нарушений  в  костно-хрящевых 
структурах,  несущих  кровоснабжение  области  повреждения.  Исходя  из 
данных  литературы,  можно  сказать,  что  описание  особенностей 
васкуляризации  эпифиза  и  эпиапофизарных  анатомических  образований 
большеберцовой кости имеет практическое значение сточки зрения выбора 
тактики лечения и прогнозирования исхода оперативных вмешательств.  
Цель  исследования  –  изучить  варианты  формы  костей 
проксимального 
отдела 
голени 
(проксимальных 
эпифизов 
и 
эпиапофизарных  анатомических  образований  большеберцовой  кости), 
определить  зоны  наибольшей  и  наименьшей  концентрации  питательных 
отверстий, освоить методы морфометрических исследований. 
Материалы  и  методы.  Материалом  исследования  послужили 
правые  и  левые  большеберцовые  кости  от  10  скелетов  взрослых  людей 
(n=20).  Методом  остеометрии  изучены  морфометрические  параметры 
проксимального  отдела  большеберцовой  кости:  широтно-длиннотный 
указатель  (отношение  ширины  к  длине),  высотно-длиннотный  указатель 
(отношение высоты к длине). Подсчет количества питательных отверстий 
на  1  см
2 
проводили  с  помощью  прозрачной  измерительной  сетки. 
Определены  зоны  наибольшей  и  наименьшей  концентрации  питательных 
отверстий.  Анализ  морфометрических  параметров  большеберцовой  кости 
показал их изменчивость. Наибольшее количество питательных отверстий 
обнаружено  в  эпиапофизарной  области  большеберцовой  кости,  где 
питательные отверстия имеют диаметр до 20 мм. Большая доля отверстий 
расположена  над  бугорком  большеберцовой  кости  и  в  области 
медиального  мыщелка,  на  межмыщелковых  полях  отверстия  мелкие, 
количество  их  меньше.  Некоторые  питательные  отверстия,  переходя  в 
канал, изменяют направление. С этой точки зрения интересны данные  Al-
Motabagani (2002) который рассматривает развитие питательных отверстий 
как источник кровоснабжения компактного вещества кости. 

 
101 
КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ 
ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНО-ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ У ДЕТЕЙ, 
НАХОДИВШИХСЯ НА СТАЦИОНАРНОМ ЛЕЧЕНИЕ В ДЕТСКОЙ 
ИНФЕКЦИОННОЙ БОЛЬНИЦЕ ГОРОДА СЕМЕЙ В 2010-2011 
Г.Г.Искакова М.И. 
Государственный медицинский университет г.Семей, Республика 
Казахстан  
 
Актуальность.  ОРВИ  в  структуре  детских  инфекционных 
заболеваний  занимают  80-90%.  Повторные  ОРВИ  способствуют 
формированию  хронических  воспалительных  процессов  в  носоглотке, 
изменяют 
реактивность 
организма. 
Цель 
настоящего 
исследования:проведение 
анализа 
клинико-эпидемиоллогических 
показателей ОРВИ у детей. Материалы и методы:анализ историй болезни 
125  детей,  находившихся  на  стационарном  лечении  в  детском  отделении 
КГКП г.Семей в период эпидемического подъема заболеваемости ОРВИ в 
2011г.Методы  исследования:  общеклинические  (общий  анализ  крови, 
мочи),  серологические  –  определение  нарастания  титра  антител  к 
гриппозным  и  парагриппозным  антигенам  в  парных  сыворотках, 
исследование  мазков-отпечатков  со  слизистой  носа  на  вирусы  методом 
иммунофлюоресценции.  Результаты.В  возрастной  структуре  преобладали 
детиот 1 года до 5 лет – 74%, на втором месте – дети в возрасте от 5-10 лет 
-  16%.  При  анализе  этиологической  структуры  ОРВИ  методом 
иммунофлюоресценции  установлено,  что  наибольшее  число  случаев 
гриппа  А,  аденовирусной  инфекции  и  респираторно-синцитиальной 
инфекциии зарегистрированы в феврале (36%, 20% и 12% соответственно). 
При  сравнительном  анализе  распределения  больных  по  степени  тяжести 
можно  отметить,  что  наибольший  удельный  вес  тяжело  протекавших 
ОРВИ  был  зарегистрирован  в  феврале,  и  составил  36%,  средентяжелые 
формы  преобладали  в  ноябре  –  92%.  В  36%  случаев  ОРВИ  в  феврале 
2011г.  осложнилось  нейротоксикозом;  обструктивный  бронхит  и 
стенозирующий 
ларинготрахеит 
сопровождались 
дыхательной 
недостаточностью при поступлении в среднем в 4% случаев. Наибольшее 
число случаев стеноза гортани отмечалось в октябре – 56%. При изучении 
преморбидного  фона  детей  было  выявлено,  что  в  преобладающем 
большинстве случаев у госпитализированных больных отмечалась анемия 
–  24%.  Распределение  больных  по  уровню  поражения  респираторного 
трактапредставлены  следующим  образом:  тонзилофарингит  –  44% 
(январь),ларинготрахеит  –  80%  (октябрь),  обструктивный  бронхит  –  24% 
(ноябрь 2010-январь 2011), ринофарингит – 20% (январь, февраль).  
Выводы: 1. В возрастной структуре преобладали дети в возрасте 1-5 
лет  –  74%;  2.  Наибольшее  число  случаев  стеноза  гортани  отмечалось  в 
октябре  –  56%;  3.  У  больных  гриппом  в  феврале  грипп  осложнился 
присоединением нейротоксикоза в 36% случаев.  

 
102 
КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ КИШЕЧНОЙ ИНФЕКЦИИ 
СТАФИЛОКОККОВОЙ ЭТИОЛОГИИ У ДЕТЕЙ, НАХОДИВШИХСЯ 
НА СТАЦИОНАРНОМ ЛЕЧЕНИИ В ДИБ В 2009 ГОДУ 
Искакова М.И. 
Государственный медицинский университет г.Семей,  
Республика Казахстан  
 
Актуальность  кишечной  инфекции  стафилококковой  этиологии 
обусловлена  тем,  что  стафилококки  нередко  являются  этиологическими 
агентами  внутрибольничных  инфекций  и  могут  приводить  к  развитию 
генерализованных форм у иммунодефицитных больных. 
Цель  настоящего  исследования:  проведение  сравнительного  анализа 
клинических показателей  кишечной инфекции стафилококковой этиологии  у 
детей. 
Материалы  и  методы:проведенанализ  историй  болезни  77  детей, 
находившихся  на  стационарном  лечении  в  детском  отделении  городской 
инфекционной больницы г.Семей в 2009 году. 
Методы исследования: общеклинические (общий анализ крови, мочи, 
микроскопия  кала),  бактериологические  –  посев  кала  на  кишечную  группу, 
посев кала на условно-патогенную флору, посев рвотных масс и промывных 
вод  желудка.  Возрастная  структура  обследованных  детей  распределилась 
следующим образом: дети 0-6 мес. - 22%, 6 мес-1 год - 27%, 1-3 года – 40%, 4-
7  лет  –  11%.  Среди  клинических  форм  преобладала  гастроэнтеритическая 
форма  –  69%,  гастрит  –  12%,  энтерит  и  энтероколит  –  по  8%,  синдром 
гастроэнтероколита  встречался  у  3%  больных.  В  возрастной  группе  0-6  мес 
превалировал синдром энтерита – 29,4%, от 6 мес до 1 года  – гастроэнтерит 
(80%),  от  1  года  до  3  лет  -гастроэнтерит  (83,7%),  4-7  лет  –  гастрит  (50%). 
Распределение  клинических  форм  по  степени  тяжести  также  варьировало  в 
зависимости  от  возраста:  среднетяжелые  формы  у  детей  первого  полугодия 
занимали 94,1%, во втором полугодии жизни 65% составили тяжелые формы, 
1-3  года  –  также  преобладали  среднетяжелые  формы  83,9%,  4-7  лет  – 
удельный вес среднетяжелых форм составил 87,5%. Этиологический диагноз 
инфекции был подтвержден выделением возбудителя из кала в 82,4% у детей 
0-6  мес.,  во  всех  остальных  возрастных  группах  в  большинстве  случаев 
возбудитель был выделен из промывных вод желудка: 6 мес-1 год (65%), 1-3 
года (77%), 4-7 лет (100%). Длительность диарейного синдрома колебалась от 
одного  дня  до  7-10  дней;  наибольшая  продолжительность  (14  дней) 
зарегистрирована  при  гастроэнтерите  –  в  8,8%  случаев.  Упорная  рвота, 
продолжавшаяся более 7 дней, наблюдалась у детей второго полугодия жизни 
- 15%. 
Выводы: в возрастной структуре преобладали дети в возрасте 1-3 года – 
40%;  среди  клинических  форм  преобладала  гастроэнтеритическая  форма  – 
69%;  у  подавляющего  большинства  больных  инфекция  протекала  в 
среднетяжелой форме – у детей первого полугодия в 94,1%. 
 

 
103 
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ И ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ РАЗЛИЧИЯ 
МУЖЧИН И ЖЕНЩИН 
Государственный медицинский университет г. Семей, РК 
Испанова А., Жагыпар А., 131 группа ОМФ 
 
Мужчина  и  женщина.  Кто  они?  Две  половинки  одного  целого,  две 
полярности или единство противоположностей? Чего больше сходств или 
различий между ними? Мы попытались ответить на этот вопрос. 
Генетические  различия:  Пол  у  плода  определяется  структурой  23-й 
пары хромосом. У девочек - ХХ, у мальчиков – ХУ. В первые пять недель 
после  зачатия  все  существа  –  женского  пола.  Только  на  шестой  неделе 

жүктеу/скачать 1,84 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: