2 ббк 511. 1(2) С33 Редакционная коллегия



Pdf көрінісі
бет11/31
Дата06.02.2017
өлшемі1,84 Mb.
#3542
түріСборник
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   ...   31
часть эмбрионов начинает приобретать мужские признаки. 
Физические  качества  мужчин:  высокий  рост,  широкие  плечи, 
физическая  сила,  большой  вес,  грубая  кожа  и  т.п.  Все  эти  качества 
необходимы  для  выполнения  физических  нагрузок,  борьбы  и  активного 
преобразования  внешнего  мира.  Эстетичность  женского  тела,  его 
округлость,  красивые  волосы,  гладкая  нежная  кожа  делают  женщину 
привлекательной, что немаловажно для продолжения человеческого рода. 
Пропорция  рождения:  на  100  девочек  рождается  105  мальчиков.  К 
достижению  брачного  периода  количество  юношей  и  девочек 
выравнивается. 
Мозг  мужчины  на  200-350  г  тяжелее  женского.  В  мужском  мозге  в 
среднем содержится на 4 млн. больше мозговых клеток. Однако тесты  IQ 
показывают,  что  мужчина  и  женщина  имеют  примерно  одинаковый 
средний балл интеллекта – около 120. Степень умственной одаренности у 
женщин примерно на 3% выше, чем у мужчин. В мозгу мужчины правое и 
левое полушарие отвечают за различные, четко определенные функции. У 
женщин  разница  между  полушариями  выражена  не  столь  однозначно,  их 
функции менее дифференцированы
Сексуальные различия -за сексуальное поведение человека отвечают 
нервные  центры,  расположенные  в  гипоталамусе.  Так  вот,  гипоталамус 
мужчин  в  2,5  раза  больше  женского,  и  «эротических  центров»  в  нем  в  2 
раза больше, чем у женщин. 
Существенная 
разница 
между 
мужчинами 
и 
женщинами 
наблюдается  в  функционировании  слуха,  в  проявлении  эмоций,  в 
восприятии, в поведении в конфликтных ситуациях и т.д. 
По выражению Бернарда Шоу: «Женщина хочет жить своей жизнью, 
а мужчина своей; и каждый старается свести другого с правильного пути. 
Один  тянет  на  север,  другой  на  юг:  а  в  результате  обоим  приходится 
сворачивать на восток, хотя оба не переносят восточного ветра». 
Да мы разные и, наверное, поэтому интересны друг другу и остаемся 
вечной  тайной  и  загадкой,  которые  пытаемся  разгадать  многие 
тысячелетия. 

 
104 
РОДЫ У ЮНЫХ ПЕРВОРОДЯЩИХ 
 Ишимбаева Э., Мысаева Г.М. 
Государственный медицинский университет г.Семей, Республика 
Казахстан 
 
Актуальность:Вопросы ювенильного акушерстваактуальны во всем 
мире, по данным ВОЗ ежегодно рожают более 15 миллионов женщин-
подростков. 
Несовершеннолетние  беременные  составляют  группу  высокого 
риска  по  развитию  осложнений  беременности,  родов  и  послеродового 
периода,  итребуют  особого  внимания  на  этапах  наблюдения,  ведения 
родов и послеродового периода. 
Цель:Изучить течение беременности и родов у юных первородящих 
по  119  историям  родов  на  основе  работы  роддома  №3  г. 
Семей.Исследование  проводилось  по  119  историям  родов  на  основе 
работы  роддома  №3  г.  Семей  среди  исследованных119  юных 
первородящих.  По  возрастному  распределению:  в  возрасте  до  16  лет-21 
человек,  16лет  и  старше  –  98  человек.  Количество  женщин  с 
экстрагенитальными  заболеваниями  составляет  98  человек  (из  них 
анемией-  45,  заболевания  почек-26,  эндокринные  заболевания-13, 
заболевания  верхних  дыхательных  путей-8);  из  исследованных  с 
гинекологическими  заболеваниями  (эрозия  шейки  матки-18,  кольпиты-6, 
ЗППП-3,  носительство  вирусов  ЦМВ,  ВПГ-32)  наблюдается  всегоу  59 
человек.Вследствие  незрелости  организма  у  юной  первородящей  течение 
беременности  чаще  осложняют  ранние  токсикозы  и  гестозы, 
преждевременное 
прерывание 
беременности, 
фетоплацентарная 
недостаточность,в  родах  возможно  развитие  аномалий  родовой 
деятельности, функционально узкого таза, гипоксии плода, кровотечения в 
последовом 
и 
послеродовом 
периодах, 
инфекционных 
заболеваний.Помоему исследованию к основным факторам, влияющим на 
уровень  подростковой  беременности,  относится:  высокий  уровень 
сексуальной  активности,  сексуальное  или  физическое  насилие,  насилие  в 
семье, бедность, приемлемость рождения детей в подростковом возрасте в 
семье и окружении подростка, психологические и поведенческие факторы, 
сниженная  познавательная  способность,  ограниченная  способность 
планировать  будущее  или  предвидеть  последствия  своих  действий, 
нежелание  использовать  контрацептивы,  преднамеренная  беременность 
как  единственный ритуал перехода во взрослое состояние, недоступность 
или низкое качество медицинской помощи в сфере планирования семьи. 
Таким  образом,  по  моему  исследованию  частота  юных 
первородящих  на  сегодняшний  день  имеет  тенденцию  к  снижению,  это 
связано  с  урбанизацией,проведением  просветительских  работ  в  учебных 
учреждениях.Данные  о  суицидах  по  Семейскому  региону  и  некоторым 
областям  Республики  Казахстан  по  материалам  архива  Центра  Судебной 
Медицины 

 
105 
ДАННЫЕ О СУИЦИДАХ ПО СЕМЕЙСКОМУ РЕГИОНУ И 
НЕКОТОРЫМ ОБЛАСТЯМ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН ПО 
МАТЕРИАЛАМ АРХИВА ЦЕНТРА СУДЕБНОЙ МЕДИЦИНЫ 
Ишунина Т.,Карабаев Б. 
Государственный медицинский университет г. Семей,  
Республика Казахстан 
По данным ВОЗ (апрель 2002 года) по показателю мужского суицида 
Казахстан занял 9 место (46,4) и женского – 25 место (8,6). Причем, первые 
8  мест  по  мужскому  суициду  принадлежат  странам  бывшего  СССР  (6 
мест)  и  соцлагеря  –  2  места  (Венгрия  и  Словения).  На  первом  месте 
находится Литва (73,6), на втором – Россия (62,6) и на третьем – Беларусь 
(61,6).  По  суициду  среди  женщин  лидируют  Шри-Ланка  (16,8)  и  Китай 
(14,8).  Самые  низкие  показатели  у  Армении  и  у  Кувейта.  Причины 
суицидов  самые  различные,  так,  по  данным  ВОЗ  насчитывается  около 
800мотивов самоубийств, но наиболее лидирующий  – социальный фактор 
(по  данным  Э.Дюргейма).  Самоубийства  –  важная  социальная  проблема, 
одной  из  ведущих  причин  которой  является  социально-экономический 
фактор 
(безработица, 
нищета 
и 
др.). 
Другими 
причинами, 
способствующими  росту  числа  самоубийств,  преимущественно  среди 
молодежи,  является  распространенность  алкоголизма,  наркомании, 
преступности,  приводящих  людей  к  моральной  опустошенности,  утрате 
ими идеалов, перспектив и смысла жизни. Нами проведено статистическое 
исследование  случаев  самоубийств  по  данным  архива  ЦСМ  РК  за 
последние 5 лет. Проведенными исследованиями установлено, что среднее 
значение суицидов по отношению ко всем случаям насильственной смерти 
по РК составляет 22,9%. Наибольший процент самоубийств приходится на 
такие города как Мангистау (33,2% и Караганда (33,0%), а наименьший  – 
Атырау  (13,0%)  и  Чимкент  (14,3%).  Наиболее  частым  способом 
самоубийств (средние значения по РК) оказались механические асфиксии 
(82,6%), на втором месте – механические травмы (7,8%), отравления (6,9%) 
и огнестрельные травмы (2,0%). 
Однако,  не  во  всех  областях  РК  наблюдаются  вышеприведенные 
цифры.  Так,  например  в  Мангистау  –  ведущим  способом  самоубийств 
являлись  механические  травмы  (51,1%).Если,  рассматривать  способы 
самоубийств  в  зависимости  от  того,  в  какой  области  они  наблюдаются  в 
большем  количестве,  то  можно  выделить  следующее:  механические 
асфиксии больше встречаются в Талды-Кургане (96,3%),Костанай (95,1%) 
и  Кокшетау  (94,6%),  механические  травмы  –  Мангистау  (51,1%), 
Петропавловск (11,7%) и Павлодар (10,7%), отравления – Атырау (15,6%), 
Чимкент (11,5%) и Актюбинск (9,6%), огнестрельные травмы – Актюбинск 
(4,1%), Алматы (3,2%) и Петропавловск (2,9%). Более подробно проведены 
исследования суицидов по Семейскому региону за последние 8 лет (2004-
2011 гг.). 

 
106 
МЕДИЦИНАЛЫҚ БИОЛОГИЯЛЫҚ ЗЕРТТЕУЛЕРДЕ 
МЕДИЦИНАЛЫҚ СТАТИСТИКА САЛАСЫНДА 
«STATISTICS»KЕСТЕСІН ҚОЛДАНУ 
Н. Қабанбаева 
Семей қ. Мемлекеттік медициналық университеті, 
Қазақстан Республикасы 
 
Тақырыптың ӛзектілігі: 
Қазіргі 
уақытта 
медициналық 
информатика  ғылым  деңгейінде  ӛз  пәні  бар  жеке  сала  ретіндебасқа  да 
медициналық пәндер қатарында ӛз орныны бар. Денсаулық сақтаудың кең 
түрде ақпараттануына байланысты денсаулық сақтауда болашақ медицина 
қызметкерлерін 
жаңа 
ақпараттық 
технологиялармен 
таныстыру, 
профессионалдық 
іс-әркеттерде 
қазіргі 
кездегі 
компьютерлік 
программаларды  қолдану  медициналық  ғылымды  ақпараттандыру  және 
информатика негіздері бойынша дайындау қажеттілігі туып отыр. 
Мақсаты:  Медициналық  биологиялық  зерттеулерде  «Медициналық 
статистика»,  «STATISTICS»дестесін  қолдану.Кез-келген  статистикалық 
сараптама сипаттау статистикасының негізгі параметрлерін анықтау. 
Қажетті  қҧралдар  мен  қолдану  әдістері:  STATISTICS  дестесі 
бағдарламасы  орнатылған  компьютер.  Стационардағы  екі  топтағы 
аурулардың дәрі қабылдағанға дейін және дәрі қабылдағаннан кейінгі қан 
тамырларының соғуы кӛрсеткіштері. 
Зерттеу  қорытындылары:  Медицинада  кӛбінесе  ӛз-ара  белгілі 
кӛрсеткіштерді  салыстыруға  тура  келеді  (мысалы,  әртүрлі  гипотензивтік 
препараттар  ішкен  топ  аурулардың  артериалды  қан  қысымының  деңгейі, 
ритмдік  ӛзгеріске  қарсы  препараттар  ішкенге  дейін  және  ішкеннен  кейін 
аурулардың жүрек соғужиілігінің динамикасы т.с.с.).  
STATISTICS  дестесінде  кӛптеген  әртүрлі  графиктер  салуға  болады 
(гистограммалар,  матрицалық  және  категорияланған  графиктер,  екі  және 
үшӛлшемді координаталар жүйелеріндегі графиктер және тағы басқалар).  
Атап  айтқанда:  Екіӛлшемді  шашырау  диаграммасы,  3D  Графы,  кез-
келген  статистикалық  сараптама  сипаттау  статистикасының  негізгі 
параметрлерін  анықтаудан  басталынады.  Олар:  мода,  медиана, 
перцентильдің мәндері және т.б. 
Қорытынды: 
STATISTICA 
бағдарламасыбасқа 
графикалық 
қосымшалармен  деректер  алмасуда  DDE  технологиясын  (деректерді 
динамикалық  алмастыру)  енгізді.  STATISTICS  дестесіндегі  графикалық 
қосымшаларды  OLEтехнологиясы  PowerPoint  және  тағы  басқа  арқылы 
(OLEобъектілерін  байланыстыру  және  ендіру)  Word,  қосымшаларға 
импорттап,  сонымен  қатар  деректерді  алмастыру  буфері  арқылы  да 
операциялар жүргізуге болады.STATISTICA дестесінің мүмкіндіктері және 
студенттерге  игеру  үрдісін  жеңілдету  әдістері  зерттеліп,  арнайы  дестелер 
деректер анализінің шектелген аймағын игеруге қажеттілігі. 

 
107 
РОЛЬ ГИППОКРАТА В СТАНОВЛЕНИИ И ФОРМИРОВАНИИ 
НАУЧНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ И ЛЕЧЕНИЯ 
Кайратова Молдир, студентка 222 группы ОМФ 
Государственный  медицинский университет г. Семей 
 
Наша  цель  не  только  раскрыть  Гиппократа,  как  личность,  но  и 
заглянуть  в  тайны  медицины  Древней  Греции.  Возникновение  научной 
клинической  медицины  и  лечения  принято  связывать  с  учением 
Гиппократа, получившем дальнейшее развитие в тече-ние многих столетий 
благодаря  работам  таких  выдающихся  врачей,  как  Гален,  Абу-Али-Ибн 
Сина -Авиценнаи другие.  
Гиппократ  -  отец  медицины  –  величайший  древнегреческий  врач, 
реформатор  античной  медицины,  мыслитель,  философ,  создатель 
научнойшколы.  В  произведениях  Гиппократа  представлены  почти 
всесторонне  разделы  современной  теоретической  и  клинической 
медицины,  и  хотя  современная  медицина  значительно  превзошла 
медицину Гиппократа, последняя считается ее колыбель. 
Гиппократ  рассматривал  болезнь  как  развивающееся  явление  и 
установил  стадии  болезни.  Он  первый  обратил  внимание  на  наличие  в 
болезни  двухначал,  выделил  в  ней  две  стороны:  pathos  -  вредное  для 
организмаи ponos-борьба за восстановление нарушенного здоровья. 
С именем Гиппократа связано представление о высоком моральном 
облике и этике поведения врача, о манере держать себя с больным. 
Он сформулировал необходимые качества врача: трудолюбие, постоянное 
совершенствование  в  своей  профессии,  серьезность,  приветливость, 
честность,  завоевание  доверия  больного,  способность  хранить  врачебную 
тайну, иметь приличный и опрятный вид . 
Велики заслуги Гиппократа в разработке ряда принципов и общих 
правил  лечения,  которые  лежат  и  в  основе,  современной 
практической медицины. Важнейшие из них: 
- ―Primum non nocere‖ – прежде всего не вреди! Лучше ничего не 
предпринимать, чем лечить неправильно! 
- ―Natura sanat, medicus curat!‖ – природа исцеляет, врач лечит.  
Оценивая  роль  Гиппократа  в  истории  медицины,  следует  отметить, 
что он значительно возвысился над своими современниками. Ему удалось 
преодолеть  мистику,  религиозность,  антинаучное  идеалистическое 
восприятие окружающего мира, тем самым открывая перед последующими 
поколениями  широкие  возможности  для  подлинного  научного  подхода  к 
изучению человека. 
 
 
 
 

 
108 
ӚКПЕНІҢ СҤЛЕЛІ ОБСТРУКЦИЯЛЫҚ 
АУРУЫНДАМИОКАРДТЫҢЗАҚЫМДАНУЛАРЫ 
Какенова М., Егізбаева Г., Шаханов Т.Е. 
Семей Мемлекеттік медицина университеті 
 
Сүлелі  ӛкпетекті  жүректің  дамуын  тудыратын  миокардтың 
зақымданулары  ӛкпенің  сүлелі  обструкциялық  ауруының  (ӚСОА)  жиі 
асқынуларының  бірі.  Сондықтан,  осы  ауруға  шалдыққан  адамдардағы 
миокард зақымдануларын ерте анықтау ерекше маңызды орын алады. 
Зерттеудің мақсаты: дәрігерлік тәжірибеде жиі қолданылатын және 
қол  жетімді  қарапайым  әдіспен  –  12  тіркемелі  ЭКГ  –  ӚСОА  науқас 
адамдардағы миокард зақымдануларын зерттеу. 
Зерттеудің  нысаны  мен  әдістері.  ӚСОА  бронхиттік  фенотипімен 
науқас 58 адамға медициналық мекемелерде кеңінен таралған 12 тіркемелі 
ЭКГ жасалды. ЭКГ-ны жасау әдісі стандартты әдістен ӛзгертілмеді.  
Зерттелген адамдардың ішінде 37-сі – ер және 21 әйел адамдар, жас 
мӛлшері 15-тен 69-ға  дейін  болды.  Аурудың даму  ұзақтығы  6  жылдан 24 
жылға дейін екені анықталды. 
Зерттеу нәтижелерін талқылау. Зерттелген адамдардың ЭКГ-сында 
миокард  ишемиясының  белгілері  16  адамда  (27,6%),  миокард 
ӛткізгіштігінің бұзылыстары 23 адамда (39,7%), миокард қозғыштығының 
бұзылыстары  3  адамда  (5,2%)  және  қарыншалардың  гипертрофиясы 
белгілері 18 адамда (31%) анықталды. Соңғысының ішінде оң қарыншалық 
гипертрофия  белгілері  6  адамда  (10,4%),  сол  қарыншалық  гипертрофия 
белгілері  10  адамда  (17,2%)  және  қос  қарыншалардың  біріккен 
гипертрофиясы белгілері 2 адамда (3,5%) анықталды. 
Сонымен,  зерттелген  адамдарда  жіті  коронарлық  синдромына  тән  – 
зақымдалған  ишемия  немесе  некроз  –  ЭКГ  белгілері  анықталған  жоқ. 
Алайда, миокард зақымдануларының ішінде жиі анықталғаны коронарлық 
жетіспеушілік, яғни миокард гипоксиясы мен ишемиясы белгілері (27,59%) 
болды.  Қарыншаішілік  блокадалар  мен  Гисс  шоғыры  аяқшаларының 
блокада  белгілері  осындай  дертке  шалдыққан  адамдарда  миокард 
ӛткізгіштігінің бұзылыстары 39,7% жиілікте болатынын кӛрсетті. Миокард 
қозғыштығының  бұзылыстары  сирек,  яғни  тек 6,13%  жиілікте,  және  олар 
экстрасистолалар мен жыпылық аритмиясы түрінде кездесті. 
Қорыта  келгенде,  ӚСОА  шалдыққан  58  адамдарда  жүрек  бұлшық 
етінің айтарлықтай терең зақымданатыны байқалған. 
 
 
 
 
 
 
 

 
109 
СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ МЕСТНЫХ АНЕСТЕТИКОВ ПО 
РЕЗУЛЬТАТАМ ЛЕЙКОПЕНИЧЕСКОГОТЕСТА 
Какоткина Е.Д. 
Государственный медицинский университет г.Семей, Республика 
Казахстан 
 
В  данное  время  наблюдается  тенденция  к  активному  приросту 
аллергических  заболеваний  у  население,  что  в  значительной  степени 
сказывается на ведении стоматологического приема.  
Целью нашей работы явилосьпроведение сравнительного анализа по 
результатам  лейкопенического  теста  проведенного  у  стоматологических 
больных, на переносимость местноанестезирующихсредств. 
Для  раскрытия  данной  цели  были  определены  следующие  задачи: 
провести 
сравнительныйанализ 
проведенных 
исследований 
на 
чувствительность  к  местноанестезирующим  препаратам  «Убистезин 
форте», 
«Ультракаин», 
«Цитокартин», 
«Артикаин», 
«Септонест».Определитьнаиболее  безопасный  препарат  при  лечении 
стоматологических  нозологий.  В  работепроизвели  анализ  результатов 
лейкопенического теста, проведенныйу 70 больныхв возрасте от18- 65 лет 
по обращаемости. Из числа обследованныхсоставили 32 человека (45,7%) 
мужчины, 38 человек (54,2%) женщин.  
Лейкопенический тест очень полезен в стоматологической практике, 
в  связи  с  высоким  риском  возникновения  аллергической  реакции  на 
препараты.  Тем  самым  мы  можем  обезопасить  себя  и  пациента  от 
ненужных  нам  осложнений,  которые  могут  возникнуть  при  введение 
анестетика. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
110 
ҚОҒАМДАҒЫ ЖАСӚСПІРІМДЕР АРАСЫНДАҒЫ ҚҦҚЫҚ 
БҦЗУШЫЛЫҚ 
А.А.Калиева 
Семей қ. Мемлекеттік медицина университеті,  
Қазақстан Республикасы 
 
Бүгінгі  таңда  жас  ұрпақты  саяси  және  ӛнегелі  тұрғыдан  тәрбиелеп, 
отанына,  еліне,  жеріне,  отбасына  үлкен  сүйіспеншілікпен  қарап,  ол  үшін 
жауапкершіліктісезіндіру 
маңызды 
және  бірқатар 
қиыншылықты 
тудыратын  мәселе.  Жасӛспірімді  құқық  бұзушылыққа  және  қылмысқа 
бойұрғандығы  туралы  ақпарат  құлағыңызға  шалынғанда  мазасызданбай 
қалмайсыз. 
Осы 
орайда 
ел  Президентінің: 
«Қазақстан 
2030» 
бағдарламасында  «Жас  шамасына  қарай  жүргізілетін  саясатына  біз 
жастармен жеткіншек ұрпаққа кӛңіл бӛлуді күшейтуге тиіспіз» деген сӛзін 
басшылыққа алу керекпіз. 
Қазақ  халқының  «Қияда  не  кӛрсең,  ұшқанда  соны  аларсың»  деген 
сӛзі  бар  емес  пе?  Сол  себепті  кез-келген  қоғамда  жанұя  –  бұл  алғашқы 
ұжым.  Ол  адамға  ӛмірлік  мақсаттар  мен  құндылықтар  туралы  нені  білу 
қажет  және  қалай  ӛзін-ӛзі  ұстау  керектігі  жӛнінде  түсінік  береді. 
Отбасында жас бала ӛзінің алған түсініктерін тәжірибе жүзінде қолдануың 
алғашқы  қадамдарын  жасайды.  Ата-аналардың  түсініктері  мен  тәрбиесі, 
олардың келтірген мысалдары, үйдегі барлық құбылыс, от басылық кӛңіл 
балада  мейірімділік  пен  зұлымдықты,  әділдік  пен  әділетсіздікті  бағалау 
санаттарын және іс-әрекет дағдыларын қалыптастырады.  
Бірақ,  ӛкінішке  қарай  қазіргі  кезде  ата-аналардың  балаларды 
тәрбиелеу, оқыту және тағы да басқа негізгі конституциялық құқықтарын 
жүзеге асыруға немқұрайлы жауапкершіліксіз қарайтын жағдайлар ӛмірде 
жиі  кездеседі.  Жасӛспірімдер  тәжірибесінің  жетіспеушілігі  кӛптеген 
келеңсіз 
жағдайларға 
әкеледі. 
Мұндай 
жағдайлар 
балаларды 
бақылаусызыққа итермелейді.  
Сондықтан тӛмендегі іс-шараларды ескеруді ұсынамын: 
-  оқу  орындары,  еңбек  ұжымы  жасӛспірімдердің  уақытты  тиімді 
пайдалануын бақылап, олардың арасында құқықтық білім беру, құқықтық 
тәрбиені күшейту керек; 
- жасӛспірімдерді қылмысқа тартатын, итермелейтін ересектердің іс-
әрекеті үшін қылмыстық жауаптылықты күшейтіп, қадағалау қажет; 
-  кӛптеген  іс-шараларда  (жасӛспірімдер  қылмысына  қарсы)  БАҚ 
қызметкерлерімен бірігіп жұмыстар жасау керек; 
- тиісті заңдылықтарды ғана қамтып қоймай, кәмелетке 
толмағандардың құқықтары мен заңды мүдделерін қорғайтын кәмелетке 
толмағандарға сот әділдігін жүзеге асыратын, кәмелетке толмағандардың 
құқық бұзушылығына әрекет жасаушы мемлекеттік және басқа да органдар 
мен ұйымдар кешені, яғни елімізде «Юнивалдық юстиция» - халықаралық 
жобасын іске асырып, дамыту қажет. 

 
111 
ҚАТЕРСІЗ ЛИМФОРЕТИКУЛЕЗДІҢ КЛИНИКАЛЫҚ КӚРІНІСІ 
Камелова Ж, 502 топ стоматологиялық факельтет, Карыбжанов И,М., 
Берекенов А.М. 
Семей ММУ, ҚР 
 
Тақырыптың  маныздылығы.  Қатерсіз  лимфоретикулездің  (ЛР)  ӛте 
сирек  кездесуі  және  клиникалық  ағымы  жағынан  жедел  лимфаденитке, 
туберкулезді 
лимфаденитке, 
лимфогрануламотозға 
ұқсастығы.ҚР(Lymphoreticulosis  benigna)  —  инфекциялық  ауру,  инфекция 
ошағы  мысық,  дене  қызуының  кӛтерілуімен,  регионарлылимфа  түйіндерінің 
қабынуымен және бауыр,кӛк бауырдың ұлғаюмен,кейбір уақыттарда кӛз және 
нерв жүйесінің зақымдалуымен жүреді. 
Клиникалық мысал. Науқас Н. 16 жаста жақ-бет бӛліміне құлақ арты 
аймағында  ісіктің  болуына,  солқылдатып  ауруына,  дене  қызуының 
кӛтерілуіне,терлеуне,әлсіздікке  шағымданы  түскен.Анамнезінде  ауырғанына 
10  күн  болған,  дене  қызуы  кӛтеріліп.жақ  арты  аймағы  ісіңген.Жергілікті 
аудандық  ауруханаға  жедел  лимфаденит  диагнозымен  жатқызылып 
консервативті  ем  тағайындалған.  Жүргізілген  емге  қарамастан  ауырсынудың 
үдеуіне және интоксикация белгілерінің басым болуына байланысты жақ-бет 
бӛліміне жіберілген.Жүргізілген зерттеулер:ЖҚА- Нв 99 г\л, Эр-3,32х10.12\л, 
Л-7,1х10.9,  ЭТЖ-57мм\сағ.  ЖЗА-салыстырмалы  тығыздығы-1018,  түсі-
сары,белок–жоқ.  Фтизиоостеолог  –  белсенді  туберкулезді  лимфаденитке  тән 
белгілері  жоқ.  Лор,ифекционист,  онколог-  патология  жоқ..Гематолог  DS: 
Лимфогранулематоз?  КТ  жасауға  және  биопсияға  кеңес  берілген.Ӛкпе 
рентгеногрфиясы –патология табылмаған

Құлақ арты аймағының КТ-сы: туберкулезді лимфаденитке тән белгілер. 
Бактериологиялық зерттеу патфлоратабылмаған. 
Обективті:құлақ 
арты 
аймағында 
кӛлемі 
3,5*4см 
жуық 
ауырсынбалы.үстіндегі  терімен  байланыспағанинфильтрат  бар.Инфильтрат 
маңындағы  тіндер  ӛзгерісіз.Ауыз  қуысында  тістер  интактілі.Кӛк  тамыр 
арқылы жаңсыздандырумен құлақ арты аймағына ұзындығы 4 см жуық тілік 
жасалған,илгіш  еттің  артқы  бетіне  қарай  түрі  скӛлемі  3см  сұрғылт  түстес 
ӛзгерген  тін  табылған.Тін  без  тініне  ұқсас,  ортасында  ыдырау  және  іріңді 
бӛлініс  байқалады.Операциядан  кейіңгі  диагноз:созылмалы  гиперластикалық 
лимфаденит 
іріңдеу 
кезеңі, 
туберкулезді 
этиологияда. 
Материал 
гистологиялық  зерттеуге  жіберілген.  Нәтижесі  №  1607-09-Мойын  лимфа 
түйіндерінің феллинозы(ҚР). 
Науқастың анамнезін қайтадан сұрастырғанда науқас 1-ай бұрын үйдегі 
мысығы қолын тырнап алғаннын айтқан, тырнаған жерде теріде ӛзгеріс жоқ.. 
Науқас инфекционистке ары қарай емделуге жіберілген. 

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   ...   31




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет