Анафилактический шок

5. Нервтік – бұлшықеттік өткізгіштің бұзылуымен байланысты сыртқы тыныс қиындауы болатын жағдай

1. 
   Миастения
   
2. 
   барлық аталғандар
   
3. 
   М-холиноблокаторлардың шамадан тыс дозасы
   
4. 
   Экссудативті плеврит
   
5. 
   Қабырға сынуы
   

1. 
   Эйлера
   
2. 
   Бейнбриджа
   
3. 
   Геринга Брейера
   
4. 
   Китаева
   
5. 
   Кречмера
   

1. 
   Апноэның басында тереңдігі ұлғаятын, кейін азаятын тыныс қозғалыстарымен кезектесуі
   
2. 
   Апноэның бірдей жиілікпен, тереңдікпен тыныс қозғалыстарымен кезектесуі
   
3. 
   Терең, сирек тыныс қозғалыстары
   
4. 
   Терең, жиі тыныс қозғалыстары
   
5. 
   Біртіндеп азаятын тыныс қозғалыстары
   

1. 
   Тыныс алудың толығымен тоқтауы
   
2. 
   Тек қана көкеттік тыныстың тоқтауы
   
3. 
   Тек көкеттік тыныстың тоқтауы
   
4. 
   Бронхтардың спазмы
   
5. 
   Барлық аталғандар
   

1. 
   Апноэның басында тереңдігі ұлғаятын, кейін азаятын тыныс қозғалыстарымен кезектесуі
   
2. 
   Апноэның бірдей жиілікпен, тереңдікпен тыныс қозғалыстарымен кезектесуі
   
3. 
   Терең, сирек тыныс қозғалыстары
   
4. 
   Терең, жиі тыныс қозғалыстары
   
5. 
   Біртіндеп азаятын тыныс қозғалыстары
   

1. 
   Пневмонияда
   
2. 
   Бронхиалды астмада
   
3. 
   Пневмосклерозда
   
4. 
   Барлық аталғандар
   

1. 
   Қысқа әсерлі антихолинергик немесе қысқа әсерлі бетта 2 антогонисті
   
2. 
   Ұзақ әсерлі антихолинергик немесе ұзақ әсерлі бетта 2 антогонисті
   
3. 
   Ұзақ әсерлі антихолинергик немесе қысқа әсерлі бетта 2 антогонист
   
4. 
   ИГКС+ Ұзақ әсерлі антихолинергик
   
5. 
   ИГКС+ қысқа әсерлі бетта 2 антогонисті
   

2.Қабылдауға 63 жастағы науқас келді. Шағымдары тыныштық жағдайындағы ентікпе, қиын бөлінетін іріңді қақырықпен жөтел, оң жақ қабырға астында ауырсыну, аяқтағы ісіну. 18 жасынан бастап шылым шегеді. Бір жылда 6 рет өршу болған . Зерттеу кезінде анықталады: САТ сауалнамасы бойынша симптомдар -34 балл, mMRC сауалнамасы бойынша ентігу -3 балл . Спирография нәтижелері :1 секундтағы форсирленген тыныс шығару көлемі-25% . Сіздің диагнозыңыз?

1. 
   ӨСОА категория С, өршу кезеңі ,ТЖ I,Созылмалы өкпелік жүрек, компенсация
   
2. 
   ӨСОА категория С, өршу кезеңі ,ТЖ III,Созылмалы өкпелік жүрек, компенсация
   
3. 
   ӨСОА категория D , өршу кезеңі ,ТЖ II,Созылмалы өкпелік жүрек, декомпенсаци
   
4. 
   ӨСОА категория D, өршу кезеңі ,ТЖ III ,Созылмалы өкпелік жүрек,декомпенсация
   
5. 
   ӨСОА категория С, өршу кезеңі ,ТЖ II,Созылмалы өкпелік жүрек, компенсация
   

3.Науқас Л. 45 жаста. Шағымдары; қақырықты жөтел , әлсіздік, физикалық жүктеме кезіндегі ентікпе , тершеңдік, тәбеттің төмендеуі. Күніне 1,5 қорап темекі шегеді. 10 жылдан астам ауырады, өршуі жылына бір рет. Объективті : цианоз. Зерттеу кезінде анықталады: САТ сауалнамасы бойынша симптомдар -14 балл, mMRC сауалнамасы бойынша ентігу -2 балл . Спирография нәтижелері :1 секундтағы форсирленген тыныс шығару көлемі-75% . Сіздің диагнозыңыз?

1. 
   ӨСОА категория С, өршу кезеңі ,ТЖ I
   
2. 
   ӨСОА категория С, өршу кезеңі ,ТЖ I
   
3. 
   ӨСОА категория В , өршу кезеңі ,ТЖ II
   
4. 
   ӨСОА категория В, өршу кезеңі ,ТЖ III
   
5. 
   ӨСОА категория С, өршу кезеңі ,ТЖ III
   

4.ӨСОА мен көп жылдар бойы ауыратын науқастың госпитализация кезінде ЭКГ-да келесілер көрінеді: I, II, aVF, V1 әкетулерінде жоғары амплитуда, Р-тісшелерінің ұштарының үшкірленуі, Р- тісшесінің ұзақтығы 0,1 сек аспайды. V1 дегі R амплитудасы 8мм, RV1+SV5.6=12мм, электр өсі оңға ығысқан. ЭКГ-ға интерпретация жасаңыз:

1. 
   оң жақ қарынша гипертрофиясы
   
2. 
   оң жақ жүрекше гипертрофияс
   
3. 
   оң жақ жүрекшк мен қарынша гипертрофиясы
   
4. 
   Гис шоғырының оң аяқшасының блокадасы
   
5. 
   жүрекшеішілік блокада
   

5. Дәрігерге 53 ж ер адам қаралды.Соңғы жылдары дем шығарудың қиындауы, ентікпе, құрғақ жөтел, әлсіздік. 20жыл бойы темекі шегеді.Объективті: шамалы ерін цианозы,бөшке тәрізді кеуде клеткасы. Өкпесінде қатқыл тыныс, құрғақ ысқырықты сырылдар естіледі. Рентгенограммада: өкпелік алаңның жоғары мөлдірлігі, қабырғааралық кеңістіктің кеңеюі, қабырғалардың горизонтальді орналасуы, өкпе түбірі суреті күшейген. Базисті терапия жүргізуүшін төменгі препараттардың қайсысы тиімді:

1. 
   теотарда
   
2. 
   ацилцистеин
   
3. 
   ципрофлоксацин
   
4. 
   бромгекси
   
5. 
   тиотропий бромиді
   

1. 
   Ипратропий бромиді+ амбробене+ интал+ гепарин
   
2. 
   Ипратропий бромиді+ теотард+ интал+ амоксициллин
   
3. 
   Ипратропий бромиді+ сальбутамол+ эфедрин+ ацетилцистеи
   
4. 
   Ипратропий бромиді+ сальбутамол+ теофиллин+ преднизалон
   
5. 
   Ипратропий бромиді+ теофиллин+ амоксициллин+ ацетилцистеин
   

1. 
   Жылына 1 рет өмірлік бақыла
   
2. 
   Жарты жылда 1 рет өмірлік бақыла
   
3. 
   Кварталына 1 рет өмірлік бақыла
   
4. 
   2 айда 1 рет өмірлік бақыла
   
5. 
   1 айда 1 рет өмірлік бақылау
   

1. 
   бронхолитиктер+антибиотиктер+кислородотерапия+метилксантиндар/
   
2. 
   антибиотиктер+кислородотерапия+ бронхолитиктер+НПВП/
   
3. 
   бронхолитиктар+муколитиктер+кислородотерапия+диуретиктер/
   
4. 
   диуретиктер+ бронхолитиктар+антибиотиктер+бетаадреноблокаторлар/
   
5. 
   антибиотиктер +кислородотерапия+ бронхолитиктар+седативные препараттар
   

1. 
   Ипратрапиум бромид дозасын арттыр
   
2. 
   Ампицилин 0,5 г әрбір 6 сағат сайын парентеральд
   
3. 
   Теофиллин немесе теопэк 600 мг/тәулігіне
   
4. 
   Салметерол және флуктиказон комбинация ретінде қолдан
   
5. 
   Сальбутамол дозасын арттыру
   

1. 
   Қысқа уақыт әсер ететін антихолинергик немесе В-2агонист
   
2. 
   Ұзақ уақыт әсер ететін антихолинергик немесе В-2 агонист
   
3. 
   Ұзақ уақыт әсер ететін антихолинергик + В-2 агонист
   
4. 
   ИГСК +В-2 ұзақ уақыт әсер ететін +ингибитор фосфодиэстераза-4