Анафилактический шок
Д.травматикалық шок, сол жақ қабырғалардың көптеген сынықтары, гемопневмоторакс, теріастылық эмфизема, оң жақ санның жабық сынығы. АВФ
жүктеу/скачать 5,95 Mb.
|
Неотложка (копия)
| Д.травматикалық шок, сол жақ қабырғалардың көптеген сынықтары, гемопневмоторакс, теріастылық эмфизема, оң жақ санның жабық сынығы. АВФ.
Е.травматикалық шок, сол жақ қабырғалардың көптеген сынықтары, теріастылық эмфизема, оң жақ санның ашық сынығы. Беллер шинасы. 1 А.иық сүйегінің ортаңғы 1/3 бөлігінің жабық сынығы,қалдықтардың ығысуымен. Кәрі жілік нервінің зақымдануы. ЖБМЖ. Ми шайқалуы. Травматикалық шоқ 2 дәреже. Себебі тері қатпарлары бозғылт. Пульс 85 рет мин. АҚҚ 70/40мм.с.б . Альговер индексі 1,1. В.иық сүйегінің ортаңғы 1/3 бөлігінің жабық сынығы, қалдықтардың ығысуымен. Кәрі жілік нервінің зақымдануы. ЖБМЖ. Ми шайқалуы. Травматикалық шоқ 1 дәреже. Себебі тері қатпарлары бозғылт. Пульс 85 рет мин. АҚҚ 70/40мм.с.б . Альговер индексі 1,1. С.иық сүйегінің ортаңғы 1/3 бөлігінің жабық сынығы, қалдықтардың ығысуымен. Кәрі жілік нервінің зақымдануы. ЖБМЖ. Бас миының зақымдануы ауыр дәрежеде. Травматикалық шоқ 2 дәреже. Себебі тері қатпарлары бозғылт. Пульс 85 рет мин. АҚҚ 70/40мм.с.б . Альговер индексі 1,1. Д.иық сүйегінің ортаңғы 1/3 бөлігінің ашық сынығы, қалдықтардың ығысуымен. Кәрі жілік нервінің зақымдануы. Травматикалық шоқ 2 дәреже. Себебі тері қатпарлары бозғылт. Пульс 85 рет мин. АҚҚ 70/40мм.с.б . Альговер индексі 1,1. Е.иық сүйегінің ортаңғы 1/3 бөлігінің жабық сынығы, қалдықтардың ығысуымен. Шынтақ нервінің зақымдануы. ЖБМЖ. Ми шайқалуы. Травматикалық шоқ 2 дәреже. Себебі тері қатпарлары бозғылт. Пульс 85 рет мин. АҚҚ 70/40мм.с.б . Альговер индексі 1,3. 11. Тұрмыстық газ жарылуынан тұрғын үй құрылысы бұзылды. Үйінділер арасынан 25 жастағы қыз құтқарылды. 3 сағат бойы жапа шегушінің аяқтары бетонды плитамен басылғаны анықталды. Плитаны көтерген соң науқас есінен айырылды, еріксіз зәр шығару байқалды. Жедел жәрдем дәрігерінің қарауы кезінде науқастың жағдайы өте ауыр екені анықталды. Өздігінен тыныс алады, минутына 42 ретке дейін жиілеген. Жүрек тондары ырғақты,пульсы кенет 140 дейін жиілеген.АҚҚ 70/20мм.с.б. Жұтыну және корнеальды рефлекс сақталған. Тері қатпарлары екі жағынан да көкшіл түсті, ұстағанда суық. Сирақ-табан буын аймағында пульс анықталмайды. Ауырсыну сезімі төмендеген. Сынықтар жоқ. Аускультативті екі жағында везикулярлы тыныс. Жүректің перкуторлы шекарасы қалыпты. Іші жұмсақ, ауырсынусыз, бауыры мен көкбауыры ұлғаймаған. Зәрі күлгін реңді. Есі кенеттен қалпына келді. Диагноз қойыңыз, шұғыл көмек көлемін анықтаңыз? А.аяқ-қолдарының ұзақ бастырылу синдромы. Травматикалық шок 3 дәреже. Наркотикалық анальгетиктермен жансыздандырылу, АҚҚ қалпына келтіру үшін трансфузия, реанимация бөліміне шұғыл госпитализация. В.аяқ-қолдарының ұзақ бастырылу синдромы. Травматикалық шок 2 дәреже. Наркотикалық анальгетиктермен жансыздандырылу, АҚҚ-ның қалпына келуі, реанимация бөліміне шұғыл госпитализация. С.аяқ-қолдарының ұзақ бастырылу синдромы. Травматикалық шок 3 дәреже. Наркотикалық анальгетиктермен жансыздандырылу, АҚҚ қалпына келтіру үшін трансфузия, реанимация бөліміне шұғыл госпитализация, аяқты таңу. Д.аяқ-қолдарының ұзақ бастырылу синдромы. Травматикалық шок 1 дәреже. Наркотикалық анальгетиктермен жансыздандырылу, рентгенге түсіру, травматология бөліміне госпитализациялау, аяқты таңу. Е.аяқ-қолдарының ұзақ бастырылу синдромы. Геморрагиялық шок 1 дәреже. Наркотикалық анальгетиктермен жансыздандырылу, АҚҚ қалпына келтіру үшін трансфузия, реанимация бөліміне шұғыл госпитализация, аяқты таңу. 12. 30жастағы ер адам екінші этаждан арқасымен асфальтқа құлады. Куәгерлердің айтуы бойынша есінен айырылған жоқ. Қарау кезінде біршама тежелген. Жауап береді, бірақ сөзі анық емес. Арқасымен жатыр. Терісі бозарған. Тынысы 20 рет мин. Пульсы 52 рет мин. АҚҚ 65/10 мм.с.б. Кеуде омыртқасының өсіндісі Тh-6 пальпацияда ауырсынады. Іші жұмсақ, ауырсынусыз. Диагнозды және емді тағайындаңыз? А.Кеуде омыртқаларының жарақаты. Травматикалық шок. Б/е,т/а 1%-0,5-1,0 мл промедол немесе инфузионды терапия 5% глюкоза ерітіндісі 10-В. 20мл/кг/сағ 0,6мг/кг/мин адреналинді қосып баяу ағында енгізу гемодинамика көрсеткіштері теріс жағдайда. жүктеу/скачать 5,95 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|