Қарттардағы жүрек-қантамыр жүйесінің аурулары, емі Атеросклероз

жүктеу/скачать 60,34 Kb.

бет	14/17
Дата	19.09.2023
өлшемі	60,34 Kb.
	#108543

1 ... 9 10 11 12 13 14 15 16 17

Тиімді комбинациялар: Диуретик + b-адреноблокатор.
Диуретик + ААФ ингибиторы (немесе АТ-ІІ рецепторынын блокаторы).
Кальций антагонисі + ААФ ингибиторы.
Альфа-1-адреноблокатор + бета-адреноблокатор.
Тиімділігі төмендеу комбинациялар
Кальций антагонисі + диуретик.
Бета-адреноблокатор+ ААФ ингибиторы.
Қолдануға жатпайтын комбинациялар
Бета-адреноблокатор+верапамил немесе дилтиазем.
Кальций антагонисті+ альфа-1-адреноблокатор.
Гипертониялық кризді емдеу жобасы

Криздің түрлері, асқынулары	Дәрмек	Әсерініңбасталуы
Асқынусыз гипокинетикалық	Нифедипинді 5-20 мг тіл астына салу, ол жақпайтын болса –капотенді 6,25-50 мг ішкізу	5-10 мин. 15-60 мин.
Асқынусыз гиперкинетикалық	Бета-адреноблакаторлар Анаприлин 40-60 мг тіл астына салу.	15-20 мин.
Жүрек ишемия ауруының, жүрек шамасыздығының үстінде дамыған криз	ААФ ингибиторлары (эналаприн 1,25-5 мг әр 6 сағат сайын вена ішіне енгізу)	15-30 мин.
Ми қан айналымы бұзылысымен асқынған криз	Дибазол 1% - 5-6 мл көктамырға, эуфиллин 2,4% -10мл к/т, магний сульфаты 25-10 мл к/т енгізу	5-15 мин.
Миокард инфарктымен асқынған криз	Ми жағынан бұзылыс болмағанда – нитраттар (перлингалит немесе изокет 20-60 мг физиологиялық ертіндінің 200 мл қосып к/т ішіне тамшылату), жүрек шамасыздығы болмаса – β-адреноблакаторлар (обзидан 5 мг физиологиялық ерітіндінің 10-20 мл қосып к/т енгізу)	5-10 мин.
Ырғақ бұзылысымен асқынған криз	Обзидан 5 мг немесе верапамил 5 мг физиологиялық ертіндінің 10 мл қосып к/т, магний сульфаты 25% -10мл к/т енгізу	5-15 мин.
Жүректің жедел шамасыздығымен, өкпе ісінуімен асқынған криз	Перлинғанит, изокет 20-60 мг физиологиялық ерітіндінің 200 мл қосып к/т ішіне тамшылату, лазикс 80-120 мг к/т енгізу, капотен 25-50 мг тіл астына салу	5-15 мин.
Орта аневризмасының ажырауымен асқынған криз	Натрий нитропруссиді минутына 15 мкг бастап немесе перлинғанит, изокет жоғарыда көрсетілген әдіспен тамшылату	5-15 мин.

4.3 Миокард инфаркті. Қарттардағы клиникалық ерекшеліктері.

жүктеу/скачать 60,34 Kb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 9 10 11 12 13 14 15 16 17