Қазақстан республикасы ғылым және жоғары білім министрлігі ш. УӘлиханов атындағы



Pdf көрінісі
бет293/532
Дата05.09.2023
өлшемі19,8 Mb.
#106156
1   ...   289   290   291   292   293   294   295   296   ...   532
 
 
СОВРЕМЕННАЯ МЕТОДОЛОГИЯ ПРОФИЛАКТИКИ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ 
РЕАКЦИЙ 
Бауржанкызы Н. 
Научный руководитель:Тлеубергенова Ж.Б., магистр естественных наук; ассистент-лектор
Кокшетауский университет им.Ш.Уалиханова, г.Кокшетау
NBaurzhankyzy_OMK221@shokan.edu.kz 
Ключевые слова: аллергия, аллергены, бронхиальная астма, индекс массы тела.
Данная статья является обзором на литературу авторов рассматривающих 
оссобенности аллергических реакций на различные факторы и профилактику направленную 
на их лечение.
Аллергия представляет собой патологическую реакцию имунной системы на обычно 
безвредные вещества, и в частых случаях вызывается эндогенными либо экзогенными 
факторами влияющими извне на человеческий организм. И эти самые факторы - аллергены, 
являются мощными раздражителями, имеющими гипопротеиновое или белковое 
происхождение. Попадая в организм пищевым или воздушно капельным путем, они вызы 
вают соответствующую реакцию иммунной системы. Аллергические реакции делятся на 4 
большие группы, такие как анафилактическую, цитотоксическую, иммунокомплексную и 
гиперчувствительность замедленного типа. Аллергия распознается как наследственное 
заболевание, но мы не можем исключать и развития таких реакций со временем и частотой 
контакта с аллергенами. Также, организм может сочетать в себе аллергические реакции на 


536 
несколько факторов. В данный момент мы наблюдаем высокий рост численности среди 
населения аллергических реакций и разнообразия их раздражителей, и на сегодняшний день 
каждый пятый населения земли страдает от аллергии и ежегодно их число увеличивается на 
15-20%. Возможно, высокий скачок распространения аллергии может быть связан с ростом 
содержания химикатов и ГМО в продуктах питания. К тому же, имеются хорошо 
документированные доказательства связи между увеличением индекса массы тела и 
развитием аллергических болезней, в частности бронхиальной астмы [1;с.3]. Взять нашу 
страну, в Казахстане за последние 5 лет заболеваемость бронхиальной астмой увеличилось в 
2,2 раза(среди них в Акмолинской области 90,5 случаев на 100 тыс. населения).
Причины возникновения аллергии могут быть самыми разными, их вариация может 
разниться от глобальных климатических изменений до сравнительно бытовых. К примеру, 
говоря о пище, пищевая аллергия на различные виды как экзотических так и обыденных в 
употреблении продуктов для организма. К примеру это могут быть белки(животного 
происхождения),цитрусовые, кофе, морепродукты и рыба, птица и шоколад. Молекулы 
пыльцы растений и деревьев являются одной из наиболее частых причин аллергии. Поскольку 
известна перекрестная реактивность пыльцевых и пищевых аллергенов, у пациентов с 
пыльцевой сенсибилизацией отмечена ассоциация пищевой аллергии после употребления 
фруктов, орехов или овощей, проявляющаяся такими клиническими симптомами, как 
оральный аллергический синдром и другие проявления интестинальной аллергии, 
крапивница, ангионевротический отек и анафилаксия[2;с.6]. Реакция аллергика, 
употребившего продукт с содержанием определенного количества аллергена может быть 
различной. Реакциями могут быть вздутие живота, диарея, приступы астмы, жидкий стул , 
отек Квинке и затрудненное дыхание вплоть до анафилактического шока. [3;с.2]
Принять препараты против аллергии со временем и развитием медицины стало намного 
доступнее и легче. Обычные симптомы аллергической реакции на пищу проявляются сразу в 
течение от нескольких минут до двух часов после попадания аллергенов в организм. Также но 
сравнительно реже встречается так называемая отсроченная аллергия, когда симптомы 
развиваются в период от нескольких часов до нескольких недель реакция которой значительно 
слабее. Проявления аллергических реакций в зависимости от контакта с раздражающими 
факторами можно предупредить путем избегания этих самых факторов и провести 
профилактику для дальнейшего лечения или заморозки их прогресса. 
Чтобы определить конкретный опасный аллерген и подобрать необходимое лечение 
нужно тщательно исследовать кровь, для определения антигена, к которому вырабатываются 
антитела. На сегодняшний день эти исследования являются самыми информативными 
методами “in vitro”. Если у больного нет в анамнезе тяжелой аллергической реакции, то ему 
можно провести кожный тест “in vivo”, при котором небольшое количество аллергена 
наносится на кожу или под нее, через некоторое время оценивается результат. Перед лечением 
аллергии обычно сдают такие анализы, как: общий развернутый анализ крови и мочи, анализ 
на определение уровня общего иммуноглобулина Е, на определение специфических антител 
класса иммуноглобулина Е и G и кожные тесты. [4;с.2]
На сегодняшний день единственным эффективным вариантом профилактики пищевой 
аллергии является строгое исключение продукта и применение инжектора с эпинефрином 
(ЭпиПен / Твинджект) в случае возникновения аллергической реакции. Такой пищевой 
ингредиент, как молочный белок, трудно исключить, так как он содержится во многих 
продуктах. Постоянный страх перед случайным употреблением коровьего молока и 
беспокойство, связанные с ношением инжектора, отрицательно сказываются на качестве 
жизни. Случайный прием молока может вызвать жизнеугрожаемые реакции[5;с.3]. 
В связи с данными рисками и неудобствами распространенным вариантом длительного 
лечения является подкожное и пероральное введение аллергена в постепенно нарастающих 
дозах. Пероральная иммунотерапия включает вначале прием очень небольшого количества 
аллергена, в случае аллергии на молоко, коровье молоко, и медленное увеличение количества 
каждый день до тех пор, пока не будет достигнута полная порция. Это может изменить путь, 


537 
с помощью которого иммунная система распознает аллерген, тем самым увеличивая 
количество молока, которое может быть съедено или выпито, без реакции [5;с.4]. Входе 
такого исследования, ученые обнаружили рандомизированные контролируемые клинические 
испытания, в которых сравнивали пероральную иммунотерапию с плацебо или длительной 
элиминационной диетой у детей и взрослых с аллергией на коровье молоко. Пять 
исследований удовлетворили критериям включения. В общей сложности было 196 участников 
(106 в группе лечения и 90 ‐ в группе контроля), все были детьми. В целом качество 
исследований было низким. [5;с.5]
Поскольку клинические испытания включали малое число участников и были проблемы с тем, 
как они были проведены, необходимы дальнейшие исследования. Текущие доказательства 
показывают, что пероральная иммунотерапия может помочь большинству детей с аллергией 
переносить прием полной порции молока, если они продолжают пить это количество каждый 
день. Однако, неизвестно, продолжается ли эта защита, если иммунотерапия приостановлена 
на некоторое время. Побочные эффекты во время пероральной иммунотерапии являются 
частыми, и большинство пациентов будут иметь, по крайней мере, некоторые легкие 
симптомы. В исследованиях, которые ученые включили, один из каждых 11 пациентов, 
получивших пероральную иммунотерапию, нуждался в какой‐то момент в инъекции 
эпинефрина из‐за тяжелой аллергической реакции на терапию [5;с.6]. Соотношение между 
возможными пользой и риском всегда рассматривается при выборе лечения. Можно сказать, 
что при правильном определении показаний и тщательном соблюдении всех правил польза 
иммунотерапии значительно перевешивает потенциальный риск[6;с.1].
Хочу подчеркнуть, что на данный момент нет определенного подхода к лечению 
аллергии , а число аллергиков растет с каждым годом и развитием неблагоприятных факторов. 
Связь между скачком заболеваемости и изменением в условиях и уровнях жизни людей 
неизменно идет в ногу. Можно добавить, что лишь обеспечение гипоаллергенного образа 
жизни, питания и поддержание чистоты помещения, окружающей среды и тела поможет 
сохранить здоровье от негативного воздействия. 
Литература: 
1. Колхир П.В., Смолкин Ю.С. Профилактика аллергии. (клинические рекомендации) // 
Аллергология 
и 
иммунология 
в 
педиатрии. 
2010. 
№2 
(21). 
URL: 
https://cyberleninka.ru/article/n/profilaktika-allergii-klinicheskie-rekomendatsii. 
2. Барило А.А., Смирнова С.В. РОЛЬ АЛЛЕРГИИ В РАЗВИТИИ ОЧАГОВОЙ АЛОПЕЦИИ // 
Медицинская иммунология. 2022. №4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/rol-allergii-v-
razvitii-ochagovoy-alopetsii. 
3. Osborn DA, Sinn JKH. Probiotics in infants for prevention of allergic disease and food 
hypersensitivity. Cochrane Database of Systematic Reviews 2007, Issue 4. Art. No.: CD006475. DOI: 
10.1002/14651858.CD006475.pub2.
4. Martin N, Germanò R, Hartley L, Adler AJ, Rees K. Nut consumption for the primary prevention 
of cardiovascular disease. Cochrane Database of Systematic Reviews 2015, Issue 9. Art. No.: 
CD011583. DOI: 10.1002/14651858.CD011583.pub2.
5. Yeung JP, Kloda LA, McDevitt J, Ben‐Shoshan M, Alizadehfar R. Oral immunotherapy for milk 
allergy. Cochrane Database of Systematic Reviews 2012, Issue 11. Art. No.: CD009542. DOI: 
10.1002/14651858.CD009542.pub2. 
6. Н. В. Успенский Научное обозрение «Астмы и аллергии» // Астма и аллергия. 2003. №2. 
URL:https://cyberleninka.ru/article/n/nauchnoe-obozrenie-astmy-i-allergii. 


538 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   289   290   291   292   293   294   295   296   ...   532




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет