Қазақстан республикасы ғылым және жоғары білім министрлігі ш. УӘлиханов атындағы

561 
1. Кушнарев, С.В. Создание трехмерных физических моделей на основе изображений 
компьютерной томографии (первый опыт) / С.В. Кушнарев [и др.] // Известия Росс. воен.-
мед. акад. – 2018. – № 4. – С. 53–56.
2. Нагибович, О.А. 3D-печать для медицины / О.А. Нагибович [и др.] // Первая российская 
конференция: физика – наукам о жизни: тез. докл. – СПб., 2016. – С. 155.
3. Нагибович, О.А. Применение технологии 3D-печати в медицине / О.А. Нагибович [и др.] // 
Клин. патофизиол. – 2017. – Т. 23, № 3. – С. 14–21.
4. Ayoub, A.F. A novel approach for planning orthognathic surgery: the integration of dental casts 
into three-dimensional printed mandibular models / A.F. Ayoub [et al.] // Int. J. Oral. Maxillofac 
Surg. – 2014. – Vol. 43. – P. 454–459.
5. Bangeas, P. Rapid prototyping in aortic surgery / P. Bangeas [et al.] // Interactive CardioVascular 
and Thoracic Surgery. – 2016. – Vol. 22. – P. 513–514.
6. Baronio, G. A Critical Analysis of a Hand Orthosis Reverse Engineering and 3D Printing Process 
/ G. Baronio [et al.] // Applied Bionics and Biomechanics. – 2016. – P. 1–7.
7. Baronio, G. Concept and Design of a 3D Printed Support to Assist Hand Scanning for the 
Realization of Customized Orthosis / G. Baronio [et al.] // Appl. Bionics Biomech. – 2017. – P. 1-8.
8. Brown, M. Postburn contractures of the hand / M. Brown[et al.] // Hand Clin. – 2017. – Vol. 33. 
– P. 317–331.
9. Bunch, P.M. A biomechanical approach to distal radius fractures for the emergency radiologist / 
P.M. Bunch [et al.] // Emerg. Radiol. – 2016. – Vol. 23, № 2. – P. 175– 285.
10. Chae, M.P. Emerging Applications of Bedside 3D Printing in Plastic Surgery / M.P. Chae [et 
al.] // Front Surg. – 2015. – Vol. 2. – P. 25. 
АНАТОМИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ГОЛОВНОЙ БОЛИ
 
Лошкарёв А.С. 
Научный руководитель: Лисицын Ю.В., магистр педагогики и психологии, ассистент-лектор 
Кокшетауский университет им. Ш.Уалиханова, г. Кокшетау 
aloshkarev@shokan.edu.kz 
 
Цель:
приобрести понимание механизма развития такого неоднозначного симптома, как 
головная боль.
Задачи:
исследовать возможные причины и основные механизмы возникновения 
головной боли на основе базовых знаний анатомии и физиологии, используя литературные 
источники. 
Аннотация 
В докладе рассматривается происхождение такого симптома как «головная боль» с 
анатомической и физиологической стороны, описываются основные механизмы развития и 
значение для клиницистов. Сведения могут быть полезны для фельдшера и врача. 
Вводная часть 
Головная боль (цефалгия) – явление повседневное, каждый человек так или иначе 
сталкивался с ней. Под головной болью понимают любую боль и ощущение дискомфорта, 
локализованные в области головы. Она является не самостоятельной нозологической 
единицей, а симптомом, с которым наиболее часто больные обращаются за медицинской 
помощью. Причём она может быть как ведущей, так и единственной почти при 50 различных 
патологиях. Международное 
общество 
головной 
боли 
выделяет 
более 
160 
разновидностей цефалгий. Чтобы установить причину и назначить эффективное лечение, 
мысль клинициста должна следовать от жалоб больного к установлению патогенетического 
типа головной боли, что представляет собой непростую задачу. Каждому медицинскому 
работнику необходимо серьезно относиться к данной жалобе и знать основные механизмы 
образования головной боли. 

562 
Основная часть 
Когда мы говорим о головной боли, мы должны понимать, раздражение рецепторов каких 
анатомических элементов может вызывать болевые ощущения. Болевых рецепторов лишены: 
кости черепа и вещество головного мозга. Заблуждение многих людей, считающих, 
что вещество 
головного мозга может испытывать 
боль - 
не 
соответствует 
действительности.
Во время нейрохирургических операций на мозге в обезболивании 
нуждаются только кожа головы, мышцы, надкостница и оболочки. Большая часть основного 
вещества мозга не имеет болевых рецепторов, поэтому часто обширные поражения вещества 
мозга, сопровождаемые неврологическими нарушениями, не приводят к боли. Голова состоит 
из следующих структур: мягкие ткани;
костные структуры; оболочки головного мозга; сосуды 
головного мозга; мышцы; сочленения головы и шеи; следует упомянуть и 
придаточные пазухи. 
Механизм возникновения головной боли необычайно сложен и труднодоступен для 
понимания. Он представляет одно из самых «темных» мест в её изучении. Даже зная, 
раздражение каких анатомических элементов способно вызвать болевые ощущения, возникает 
второй вопрос. Что же происходит в них на уровне болевых рецепторов, проводящих путей, 
что представляет собой противоболевая система. Ведь эта система подобна сигнализации, 
имеющей цель оповестить о патологических изменениях в нашем теле. Но своей 
назойливостью она причиняет больше вреда, приводя к хронизации боли, истощающей 
энергетические ресурсы нервной системы, снижающей работоспособность и творческую 
деятельность человека, а в крайних случаях наводящей на мысли о суициде, как единственном 
пути избавления от боли.
Принципиально новым в анализе патогенеза головной боли было установление факта 
иннервации мозговых сосудов волокнами тройничного нерва. Это послужило основанием для 
обсуждения роли так называемой тригемино-васкулярной системы, которая включает в себя 
нервные волокна, посредством выделения нейромедиаторов и нейропептидов, влияющих на 
ширину просвета кровеносных сосудов. Указанный иннервационный комплекс представляет 
собой единую функциональную систему, формирующую различные варианты головной 
боли 
(Goadsby P.J., 1997). 
Патологические изменения в любой структуре, иннервируемой 
верхними шейными спинальными нервами, могут быть источниками головной боли.
Также открыто вовлечение различных структур мозга, связанных с мотивационно-
аффективным и 
вегетативно-эндокринным 
сопровождением 
боли 

жүктеу/скачать 19,8 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: