Балашт ү с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы
ҚАЛЫПТЫ ЖАҒДАЙДАҒЫ ЖӘНЕ ДИСБАКТЕРИОЗДАҒЫ ТОҚ ІШЕКТІҢ
жүктеу/скачать 16,27 Mb. Pdf көрінісі
|
Б Түсіпқалиев Балалар ауруының пропедевтикасы
- Бұл бет үшін навигация:
- Клиникасы.
- Диагностика.
| ҚАЛЫПТЫ ЖАҒДАЙДАҒЫ ЖӘНЕ ДИСБАКТЕРИОЗДАҒЫ ТОҚ ІШЕКТІҢ
МИКРОБТЫ ФЛОРАСЫ Микроорганизмдер, КОЭ\г Эубиоз Дисбактериоз дәрежелері І ІІ ІІІ 1. Ішек таяқшалары 10 7 -10 8 10 9 -10 10 10 9 - 10 11 10 7 -нен төмен емес және 10 12 артық емес 2. шартты-патогенді эшерихиялар - гемолитикалық - лактозо (-) - әлсіз фермермен 10 3 - 10 4 - - - 10 5 -10 6 - - - 10 7 >2% >5% >10% 10 8 және одан артық >2% >5% >10% 3. Стафилококкотар - гемолитикалық - лецитинозоактив >10 3 - - 10 4 - 10 5 - - 105 -107 >2% >10% >10 3 немесе< 10 6 <2% >10% 4. Лактобациллдер <10 7 10 3 -10 7 10 3 -10 5 > 10 5 5. Бифидобактриялар <10 9 10 3 -10 7 10 5 -10 7 > 10 5 6. Бактериодтар - гемолитикалық <10 9 10 8 -10 9 10 5 -10 7 >2% > 10 5 <2% 7. Клостридиялар - - 10 1 -10 3 10 4- 10 7 8. Ащытқы тәріздес саңырауқұлақтар >10 2 10 2 10 2 -10 4 <10 4 Клиникасы. Ішек дисбактериозының клиникалық көрінісі (синонимы: ішекте бактерияның ішектен тыс өсуі, ішек дисбиозы) жергілікті (ішекте) белгілерді және синдромдарды, сонымен қатар ішек микрофлорасының және оның токсиндерінің миткроорганизмнің ішкі ортасына танслокациясының, тағамдық заттардың сорылуының бұзылуының, иммунологиялық бұзылыстарның және басқалардың әсерінен пайда болған жүйелік бұзылыстар. Диагностика. Қазіргі кезде ішек дисбактериозын анықтау келесі әдістер қолданылады: - ішектің шеткі бөліктерінің микробтық пейзаждық құрамын анықтауға мүмкіндік беретін бактериялық зерттеулер; 653 - биохимиялық: фекалдың супернатанттарының протеолитикалық активтілігін анықтай- тын экспресс-әдіс; ß-аспртилглицин, ß-аспртиллизин, ß-аланин, 5-аминовалериан және γ-аминомай қышқылдарын анықтайтын қағаздағы жоғарывольтті электрофорез; - фекалда өттің биогенді аминдерін және карбондық қышлдарды, ароматтық қосынды- ларды анықтау үшін ионды хроматография; - сірке, валериан, капрон, изомайлы және басқа ұшып кететін майлы қышқылдарды анықтау үшін газды сұйықты хроматография; - кілегей қабатының биоптатын зертеп, ащы ішек қабырғасындағы микрофлора құрамын анықтау (ең дәл әдіс). Бұзылған ішек микробиоценозын қалыптастыру бірнеше тәсілдермен жүргізіледі: - қажет емес микроорганизмдерді селективті жоятын эубиотиктермен (интетрикс, энтероседив), антибиотиктермен, бактериофагтармен; - ішекті жеткіліксіз микрофлора өкілдерімен толықтыру; бифидобактериялар негізіндегі пробиотикалық препараттар (бифидумбактерин, бифидумбактерин- форте, пробифор, биформ, бифилиз, лактобактариялар негізінде (лактобактерин, ацилат, аципол, линекс, ви тафлор, билбакктон), колибактриялар негізінде; - Bacillus ұрпағының апатогенді өкілдерінің препараттарын (бактисубтил, споробактерин, биоспорин) және Saccharomyces boulfrdii (энтерол) пайдаланумен; - эндогенді облигатты ішек микроорганизмдерінің өсу мен метаболикалық активтілігін стимульдейтін пребиотикалық препараттар көмегімен пайдалы микрофлораның дамуына жағымды жағдай жасаумен (эубикор, хилак - форте, лактулоза). Соңғы кезде фрукто- және галактоолигосахаридтер, моносахаридтер (ксилит, раффиназа), полисахаридтер (пектиндер, дестриндер, инулин), тағамдық талшықтар, өсімдіктік және микробтық сығындылар, микробтар ферменттері, (сахаромицееттер протеазасы, ß-галактозидазалар), амин қышқылдары (валин, аргинин, глутамин қышқылы), антиокисданттар (А, С, Е дәрумендері, каротиноидтар, селен тұзы), қанықпаған майлы қышқылдар (эйкозопентайлы және басқа балдырлар сығындысы. жүктеу/скачать 16,27 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|