Балашт ү с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы



Pdf көрінісі
бет725/979
Дата26.09.2024
өлшемі16,27 Mb.
#145799
1   ...   721   722   723   724   725   726   727   728   ...   979
Байланысты:
Б Түсіпқалиев Балалар ауруының пропедевтикасы

Диагноз.
 
Клинико-лабораториялық мәліметтер негізінде қойылады.
Емі:
 
СБЖ-нің І сатысында негізгі ауруды емдеу және симптоматикалық болады. 
ІІ сатысында белокты 1,5 г/кг шектеумен емдәм тағайындау. Азотемия жоғары болса
тәуліктік белок көлемі 0,6-0,7 г/кг-мен, көмірсумен және маймен байытылған емдәм
тағайындалады. Джиордно-Джиованнета емдәмінде ет, балық, сүзбелер алынып
тасталады. Гипокалиемияда диетаға калиге бай тағамдар (банан, өрік, мейіз, қара өрік)
қосылады. СБЖ барлық науқастарға Вс, В
1

2
,Е,В
6
жоғары мөлшерде тағайындалады. 
Симптоматикалық ем: 
-
Ацидозда-гидрокарбонат енгізу;
-
Гипертензияда – тұссыз емдәм, гипотензивті препараттар (каптоприл, диазоксид,
раувольфиии препараттары, альфа-метилдоп) зәр айдайтын дәрілермен (фуросемид)
біріктіріліп беріледі. 
-
Остеопатия және гипокальцемияда –кальций препараттары, витамин Д; 
-
Анемияда- гемоглобин деңгейі 50 г/л төмен болса эритроцитті массамен трансфузия
жасалады. 
СБЖ-де гемодиализ ІІІ-ІҮ сатыларында қандағы креатинин деңгейі 0,528 ммоль/л-
ден жоғары және эндогенді креатинин 10 мл/мин 1,73м аз болғанда жасалады. Гемодиазиз
аптасына 2-3 рет жасалады. 
Алдын алу:

СБЖ -ны уақытында анықтап , сәйкес ем тағайындау. 


Болжамы
:
себебіне байланысты. І сатысында егер уақытында анықталып, емделсе
қайтымды. Балалар арасында 80% науқастарда терминальды саты болады. 
Диспансеризация:
өмір бойы жүргізіледі. 
-
Айсайынғы қарау, қан қысымын өлшеу, қан, зәр анализі, Зимницкий сынамасын жасау. 
-
Тоқсан сайын биохимиялық анализ (креатинин, мочевина, электролиттер, белок
фракциялары, қышқылды-сілтілі жағдайды) және зәр (электролиттер) тапсыру.
Клиренс креатинин, реабсорбция коэффиценті. 
Ыссы және құрғақ аймақтарда 
санаторлы-курортты ем
қабылдауға болады.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   721   722   723   724   725   726   727   728   ...   979




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет