Балашт ү с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы
жүктеу/скачать 16,27 Mb. Pdf көрінісі
|
Б Түсіпқалиев Балалар ауруының пропедевтикасы
- Бұл бет үшін навигация:
- 126 сурет. Шап ұшбұрышында орналасқан 127 сурет
| 124 сурет
. Жәншау: сан және балтырдың артқы бетінде орналасқан бөртпелер Кейде экзантема милиарлы (тары тәрізді) бөртпелер сипатын алуы мүмкін: негізінен кеудеде, іште, мойнында, сандардың іш жағында мөлдір ұсақ, сиректеу қуысында лай сұйықтық бар көп көпіршектер байқалады. Бұл көбікшелер қисық жазықтықтан жарық түскенде жақсы көрінеді. Басқа, сиректеу кездесетін бөртпе түрі – scarlatina variegate. Бұнда қызамыққа тән ұсақнүктелі бөртпелермен қатар дұрыс емес түрлі және әртүрлі мөл- шерлі (ірі бұршақ көлеміндей және оданда үлкен) дақ тәріздес элементер пайда болады. Кейде олар дақты-папулалы сипат алып, терінің бетінен шығып тұрады. 826 125 сурет . Жәншау: Қолтық қуысында қою оналасқан бөртпелер және геморрагия. Жәншаудың жеңіл түрлерінде 2-4 күн тұрады, ауыр түрлерінде 6-8 күнге созылады. Ал, өте жеңіл түрлерінде бір күннен кейін-ақ жойылып кетеді. Бөртпелердің жойылуы біртіндеп жүреді: алғашқыда ашықтығы азайып, қоңыр түстенеді. 126 сурет. Шап ұшбұрышында орналасқан 127 сурет . Жәншауда терінің пластинка ұсақнүкте тәріздес бөртпе түрінде түлеуі Бөртпе жойылғаннан кейін терінің беті аздап пигментацияланып, ластанған сияқта- нады. Қызамықтық түлеу паракератоз нәтижесінде жүреді – эксудатпен ылғалданған (эк- судатты сорып алған) эпидермистің дұрыс мүйізденбеуі. Түлеу бірінші аптаның соңын-да, екінші аптаның басында басталады. Өте бозғылт, шамалы білінетін бөртпелер байқал-ған қызамықта түлеу кештеу жүреді және өте аз болады. Кейде тіптен байқалмауыда мүмкін. Жәншауда байқалатын түлеу паракератоз деп аталатын экссудатпен ылғалданған терінің эпидермисінің дұрыс мүйізденбеу нәтижесі болып есептеледі. Ол бірінші аптаның аяғында, екінші аптаның басында басталады. Бөртпе неғұрлым айқын болса, солғұрлым 827 түлеу кеш қалады. Қол мен аяқ басында артқы бетінде және қырларында немесе саусақтың соңғы, тырнақтан бос шетінде байқалады (127 сурет). Жәншауда тілдің өзінді түсі тән болып келеді: Науқастың басында тіл жамылғымен жабылған болып келеді. 2-3 күннен бастап жамылғыдан тазара бастайдыда 4-5 күнге таман толық тазарып, «таңқурай тіл» сипатын қабылдайды: түсі таңқурай түстеніп, айқын қызыл таңқурай түсіне енеді, ісініп, тілдің бетіне шығып тұрған бүртікті қабаты таңқурай жидегі тәрізденеді (122 сурет). жүктеу/скачать 16,27 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|