Балашт ү с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы



Pdf көрінісі
бет894/979
Дата26.09.2024
өлшемі16,27 Mb.
#145799
1   ...   890   891   892   893   894   895   896   897   ...   979
Байланысты:
Б Түсіпқалиев Балалар ауруының пропедевтикасы

Ауруханада емдеу
көрсеткіштері: қызамықтық менигоэнцефалит, артрит, жабық
балалар мекемелерінен түскен балалар.
Болжамы
 
жағымды. Сауығу шектері: сырқаттың барлық белгілері жойылып кеткен-
нен кейін және асқынулары болмаса, 7 күннен кейін сауығу сатысы деп есептелінеді.
Асқынған түрлерінде бақылау – 1 айға дейін алдын-ала егу жүргізілмейді. 
Эпидемияға қарсы шаралар
. Науқас бөртпе шыға бастағаннан бастап 7 күнге
оңашаланады. Қатынаста болған адамдар 21 күн карантинде болады. Қызамықпен ауырған
адаммен қатынаста болған жүкті әйелге серологиялық зерттеу (әсәресе алғашқы 3 айлықта
өте маңызды) жүргізу маңызды. Дезинфекцияны қажет етпейді.
Иммунизация.
Қызамыққа қарсы егуге болатын «Рудивакс», «Мерувакс» вакцинала-
ры сынақттан өткен. Үшвакциналық егу (қызылша, паротит, қызамық) жұмысын жүргізу
керек деген ұсыныстарда бар.
19.5. Ж Е Л Ш Е Ш Е К (VARICELLA)
Желшешектің
(VARICELLA) –
қоздырғышы құрамында ДНК-сы бар диаметрі
150-200 нм вирус болып саналады. Бұл инфекция – «ұшқыш инфекция» болып саналады,
тұрақсыз, қоршаған ортада тез өледі.
Эпидемиология.
Инфекция көзі
– желшешекпен сырқатанатын адам (инкубациялық
кезеңнің соңғы 1-2 күн онтогенезі және соңғы бөртпелер шыққаннан кейін 5 күнге дейін)
болып келеді. 
Инфекцияның жұғу жолдары:
ауа-тамшы жолы. Қатынастық индекс өте жоғары,
әсіресе 5-10 жасар балаларда.
Иммунитет
.
Тұрақты, өмір бойына.
Патогенез.
 
Кіру қақпасы жоғары тыныс жолдарының кілегей қабаты. Инкубациялық
кезеңнің соңын ала вирус қанға өтіп, тері мен кілегей қабаттардың эпителиальды клетка-
ларына отырады. Тері эпителийінде қабыну пайда болады. Эпидермис клеткаларының
өліет-тенуі және тін аралық сұйықтықтың жиналу нәтижесінде дерма ішілік көпіршіктер
пайда болады. Нерв жүйесі зақымдалуы мүмкін (омыртқа аралық ганглилер, ми қыртысы,
831


қыртысасты аймақ, мишық қабығы). Сиректеу ішек-қарын жолы, өкпе, бауыр зақымда-
лады. Алғашқы инфекциядан кейін жасырын жағдайда вирус нервтік ганглияларда
сақталады. Кейінде ол активтелініп, Herpes zoster түрінде көрініс беруі мүмкін.
Жіктелісі.
Типі бойынша –
типті
және
типті емес
(рудиментарлы, пустулезді,
геморрагиялық бөртпелермен),
жайылған
(генеализацияланған),
висцеральды
болып
бөлінеді. Ауырлық дәрежесі бойынша: 
жеңіл, орташа ауыр, ауыр
түрлері анықталады. 
Ағымы бойынша –
тегіс
және
асқынған
(бактериялық инфекцияның қосарлануы,
созылмалы инфекция көздерінің қозуы, тромбоцитопения, артрит, энцефалит, гломеруло-
нефрит, гепатит) деп бөледі. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   890   891   892   893   894   895   896   897   ...   979




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет