Бүйректің созылмалы жеткіліксіздігі бар науқастарда артериялық гипертензияның емдеудің заманауи қАҒидаттары
ІІ топ (n=46) - кальций антагонистері / ИАПФ
жүктеу/скачать 122,21 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- 5 – сурет. І топ (n=37) - β-адреноблокатор/диуретик комбинациясын қабылдаған науқастардағы ЭХОКГ нәтижелері (х) 6 – сурет. І
СБЖ бастапқы кезеңдерінде аорта қабырғасының қалыңдауына сол жақ қарыншаның қатаюына әкеледі [26], ал СБЖ II және III сатылары қарыншалық релаксацияның бұзылуымен, сол жақ қарыншаның соңғы диастолалық қысымымен және сол жақ жүрекше көлемінің ұлғаюымен жүреді [26]. Сондықтан, СБЖ бар науқастарда созылмалы жүрек жеткіліксіздігінің (СЖЖ) жиілігі бүйрек қызметі қалыпты науқастарға қарағанда 3-4 есе жоғары [27]. Ауруханаға жатқызудың екі кезеңінде де науқастарда электрокардиография (ЭКГ) эәне эхокардиография (ЭХОКГ) жүргізілген. Осы себепті, науқастардың емге дейінгі және кейінгі ЭХОГ көрсеткіштерін зерттедік. Көрсеткіштер бойынша І топтағы науқастарда сол қарынша белгілері (I топ – n=25/ 67,56% және ІІ топта – n=28/60,86%) жиі кездесті (р<0,05). ЭХОКГ көрсеткіштерінде (сурет 5,6) екі топ арасында жақсарғанын байқауға болады. Мысалы, Simpson бойынша шығару фракциясы (ШФ) І топта (n=37) – 5,7%-ке, ІІ топта (n=46) – 8,2%-ке (р<0,05), КДР өлшемі І топ – 4,3%-ке, ІІ топ – 6,4%-ке (р<0,05), КСР өлшемі І топ – 4,9%-ке, ІІ топ – 5,3%-ке дейін төмендеді (р<0,05). 5 – сурет. І топ (n=37) - β-адреноблокатор/диуретик комбинациясын қабылдаған науқастардағы ЭХОКГ нәтижелері (х) 6 – сурет. ІІ топ (n=46) - кальций антагонистері / ИАПФ дәрілік комбинациясын қабылдаған науқастардағы ЭХОКГ нәтижелері (х) Effect of Antihypertensive Treatment on Progression of Renal Insufficiency (ESPIRAL) зерттеуінде ИАПФ тежегіштерін қолдану ССБЖ бар науқастарында қандағы креатинин деңгейі 53%-ке, протеинурия 57%-ке дейін төмендеді [28]. Зерттеу жұмысы барысында қан сарысуында креатинин деңгейі І топ (n=37) – β -адреноблокатор/диуретик қабылдағандарда орташа мәні 8,36%-ке, мочевина – 9%-ке, ІІ топ (n=46) - кальций антагонистері / ИАПФ тобында креатинин – 15,38%-ке, мочевина – 16,26%-ке (сурет 7) деңгейі түсті (р<0,05). жүктеу/скачать 122,21 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||