3 – сурет. Науқастардағы қосалқы аурулардың кездесу жиілігі (%)
Науқастар станционарлық ем алу барысында артериялық гипертензия дәрежелері бойынша Еуропалық кардиология қоғамының (ESC) және Америкалық жүрек ассоциасының ұйымының (AHA/ACC/HFSA) 2022 нұсқаулықтарына сәйкес қауіп-қатер топтары страфикацияланды (сурет 4). Анықталғандай, І топтағы (n=37) науқастарда жоғарғы қауіп тобы n=11, өте жоғарғы n=23, ІІ топта (n=46) – жоғарғы n=27, өте жоғарғы қауіп n=13 науқаста тіркелді. Зерттеуде науқастар арасынан төменгі қауіп деңгейі тіркелмеді (сурет 4).
4 – сурет. Артериялық гипертензияның науқастардағы страфикациясы (%)
Сондай-ақ науқастардың бірінші ретті терапиялық ем алу барысындағы артериялық гипертензияның, ССБЖ-нің, протеинурияның, Cockroft–Gault бойынша CКФ деңгейі бойынша салыстырылды (кесте 1). Біздің нәтижеміз бойынша кальций антагонистері / ИАПФ қабылдаған науқастар тобында САҚ/ДАҚ деңгейінің 26,44%-ке төмендегенін байқадық (р<0,05). САҚ І топта – 2,26%, ІІ топ - 4,47%-ке, ДАҚ І топ – 2,96%, ІІ топ- 6,9%-ке айырмашылық анықталды (р<0,05).
СБЖ диагностикалау және емдеу бойынша клиникалық практикалық нұсқауларға сәйкес СБЖ прогрессиясы [19] бастапқы деңгейден 25% немесе одан да көп төмендеуімен дәлелденеді. Болжамды СКФ-тің жылына 5 мл/мин/1,73 м2-ден астам төмендеуі бүйректің зақымдануының тез дамуының көрсеткіші болып табылады, бұл жүрек-қан тамырлары асқынуларының қаупінің жоғарылауымен байланысты [19]
Кальций антагонистері / ИАПФ комбинациясы протеинурия мен СКФ ауырлығын талдау жұмысында науқастарда альбуминнің орташа мәні – А2 (жоғары қауіп - 30-299 мг/г) сәйкес келді (кесте 1) Науқастарда – СКФ (мл/мин/1,73 м2) деңгейі І топта – 12,8% - ке, ІІ топта - 23,7%-ке дейін көтерілген (р<0,05).
кесте.
Науқастардағы негізгі көрсеткіштер бойынша орташа мәні (х)
Көрсеткіштер
|
І топ (n=37) – β -адреноблокатор/диуретик
|
|
Достарыңызбен бөлісу: |
