2. Утомление дыхательных мышц – это обратимое снижение силы сокращений дыхательных мышц в условиях физической нагрузки. Утомление дыхательных мышц усиливается при заболеваниях лёгких и сердца.
Показатели утомления мышц 1.) Ptidal / MIP = Рвд / Р max вд. Рвд – давление в ВДП при спокойном вдохе;
Рmax вд. - давление в ВДП при максимальном форсированном вдохе
При утомлении Ptidal / Mip увеличивается до 0,4 и более
При Ptidal / Mip = 0,4 внешние признаки утомления появляются ≈ через 90 мин
При Ptidal / Mip = 0,6 внешние признаки утомления появляются ≈ через 15 мин
2) Индекс «напряжение – время» ТТI – оценивает «выносливость» диафрагмы.
ТТI = Р i / Pdi max x Ti / T TOT Ti - время одного сокращения диафрагмы
TTOT – общее время дыхательного цикла «вдох-выдох»
Рdi - трансдиафрагмальное давление при спокойном вдохе
Pdimax - трансдиафрагмальное давление при max форсированном вдохе
В норме ТТI - не более 0,15. При ТТI более 0,15 имеет место утомление мышц. Как измерить трансдиафрагмальное давление? С помощью резинового пищеводного катетера два резиновых баллона помещают в: а) пищевод; б) желудок. Разность давлений в них есть трансдиафрагмальное давление.
3) Индекс выносливости дыхательной мускулатуры ТТMUS - не требует зондирования пищевода.
