Центрогенная дыхательная недостаточность
жүктеу/скачать 133,5 Kb.
|
Дыхательная недостаточность
- Бұл бет үшін навигация:
- 4) Работа дыхания
| ТТMUS = Ptidal / MIP x Ti / T TOT
В норме ТТMUS не более 0,33. При ТТMUS более 0,33 – утомление дыхательных мышц. 4) Работа дыхания - это работа по преодолению суммарного внутрилёгочного сопротивления. Суммарное внутрилёгочное сопротивление складывается из: а) эластического сопротивления лёгких, т.е сопротивления потоку воздуха эластичных тканей паренхимы лёгкого. б) неэластического сопротивления лёгких: аэродинамического сопротивление бронхов; тканевое трение, инерция газа и тканей Внелёгочные причины: изменения плевры и средостения, изменения thorax и дыхательных мышц, позвоночника, диафрагмы и т.п., увеличение объёма органов брюшной полости (например, асцит, увеличение печени). При рестриктивных заболеваниях: увеличивается эластическое сопротивление лёгких, уменьшается податливость респираторной системы. Податливость респираторной системы – это величина, обратная эластическому сопротивлению лёгких. Синоним: «динамическая растяжимость лёгких», обозначается СRS СRS = Vвд / Palv Vвд – объём вдоха Palv – давление в альвеолах (внутрилёгочное давление) Формула показывает, что уменьшение СRS ведёт к увеличению Palv Вывод: 1) при рестриктивных заболеваниях увеличивается внутрилёгочное (альвеолярное) давление. Если Palv увеличивается только на 10 мм. водн. ст., то V вдоха уменьшается практически в 2 раза. 2) при рестриктивных заболеваниях увеличивается работа дыхания W. 3) для рестриктивных заболеваний характерно утомление мышц и связанная с этим нервно-мышечная дыхательная недостаточность. Работа дыхания направлена на преодоление эластического и неэластического сопротивления и поэтому состоит из двух фракций: а) неэластической фракции работы дыхания б) эластической фракции работы дыхания Различают: А) работу дыхания на вдохе Wв жүктеу/скачать 133,5 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|