ГЛАВА 1 СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С МЕСТНО-РАСПРОСТРАНЁННЫМ И РЕЦИДИВНЫМ ОРОФАРИНГЕАЛЬНЫМ РАКОМ.
(Обзор литературы)
1.1 Тактика при выборе варианта противоопухолевого лечения. Одной из основных причин, влияющих на результаты лечения
орофарингеального рака, является значительное число впервые
обратившихся больных с местно-распространёнными опухолями [39, 58].
Так же весьма актуальную проблему составляют больные с
продолженным опухолевым ростом или с рецидивом орофарингеального
рака после проведённого ранее противоопухолевого лечения [77, 121].
В большинстве случаев при местно-распространённом (Т
3
-Т
4
N
1
-N
3
М
0
) и
рецидивном орофарингеальном раке выбор варианта лечения опухоли и
регионарных метастазов лежит между различными комбинациями лучевой
терапии и химиотерапии с операцией [16, 34, 39, 182]. Клиническая стадия
опухолевого процесса является ключевым фактором в определении данной
тактики лечения [18, 101]. В этой ситуации положительные результаты в
лечении больных с резектабельными орофарингеальными опухолями могут
быть достигнуты только при выполнении операции как компонента
комбинированного или комплексного подхода [11, 102, 136, 169, 173, 190].
