32
Брак зарегистрирован (да, нет), в разводе, брак первый, повторный
Дети, возраст
Ближайшие родственники беременной (родители, их
возраст, профессия,
возможная помощь в воспитании ребенка)
Образовательный уровень членов семьи:
Образование женщины
Профессия
Место работы
проф. вредности
Образование мужа
Профессия
Место работы
проф. вредности
Психологический микроклимат семьи:
знают ли родственники о наличии беременности (да, нет);
отношения с мужем
отношения с родителями
вредные привычки женщины
мужа
Бытовые условия, гигиена жилища
Материальная обеспеченность
Генеалогический анамнез
Состояние здоровья беременной
мужа
детей
ближайших родственников
Биологический анамнез:
Беременность по счету желанная (да, нет). Период между предыдущими ро-
дами и настоящей беременностью 1 год и менее (да, нет). Родилось живых детей
,
мертворожденных
,
недоношенных, выки-
дыши , мед. аборты
. Аномалии развития детей, неврологиче-
ские нарушения
, масса доношенных менее 2500 и более 4000.
Бесплодие в браке лет, гинекологическая патология: рубец на
матке
после операции, опухоли матки и яичников, истмико-цервикальная недостаточ-
ность, пороки развития матки, узкий таз, воспалительные заболевания.
Течение настоящей беременности:
гестоз, угроза невынашивания, много-
водие, патология плаценты, признаки гипоксии плода и т.д.
Перенесенные во время беременности заболевания:
острые (срок беременности, лечение)
обострение хронических (срок беременности, лечение)
травмы, операции (срок беременности)
внутриутробные инфекции (срок беременности, лечение)
Контакт с инфекционными больными (перечислить, с какими)
Результаты осмотра врачами-специалистами:
акушером-гинекологом
ЛОР
стоматологом
окулистом
терапевтом
Результаты лабораторных
методов исследования
Результаты инструментальных методов исследования
Неблагоприятные условия труда исключены (да, нет), указать.
33
Питание: кратность приема пищи в сутки, в том числе горячей
использование в питании молока, творога, масла, мяса, овощей,
фруктов
– ежедневно (да, нет)
Аллергические реакции на продукты питания
Выдерживается ли режим сна, отдыха, прогулок (да, нет), другие факторы
риска
Достарыңызбен бөлісу: