Экзаменационный билет №1 Задача №1
жүктеу/скачать 0,72 Mb.
|
Bilety
- Бұл бет үшін навигация:
- 4. Расшифровать ЭКГ. 5. Алгоритм оказания неотложной помощи при критических формах гестоза: преэклампсия, эклампсия.
| Задача № 2.
У больного, 23 лет, около 6 часов назад появилась резкая слабость, холодный пот, дважды была рвота «кофейной гущей», трижды был жидкий стул черного цвета. Больной находился дома. Сформулируйте предположительный диагноз. Тактика на догоспитальном этапе. Сформулируйте показания к операции. Назовите возможный объем операции. Диспансеризация больных, перенесших резекцию желудка. Задача № 3. Во время производства медицинского аборта в сроке 11-12 недель беременности пациентке А., 39 лет, у врача-гинеколога возникло чувство «провала» кюретки в брюшную полость. Заподозрена перфорация матки. Данная беременность у женщины 10-я, в анамнезе 2-е родов и 8 мед. абортов. Страдает хроническим аднекситом и хр. эндометритом. Какова дальнейшая тактика врача-гинеколога? Каков объем оперативного вмешательства в случае его необходимости? Каковы возможные причины возникшего осложнения? В чем заключаются меры профилактики данного осложнения? Реабилитационные мероприятия?4. Расшифровать ЭКГ. 5. Алгоритм оказания неотложной помощи при критических формах гестоза: преэклампсия, эклампсия. Эталон ответов к билету № 51 Эталон ответа к задаче № 1. Неделю назад появилась впервые возникшая (нестабильная) стенокардия напряжения. Ночной приступ - острый инфаркт миокарда. Кардиогенный шок, возможно, болевой. Основания: выраженная гипотензия, тахикардия, периферические признаки. Подъём сегмента ST выпуклостью вверх с переходом в зубец T в двух и более смежных отведениях. Патологические зубцы Q впервые 3 часа могут отсутствовать. При шоке медикаменты должны вводиться внутривенно, а не подкожно или внутримышечно. Строфантин в первые часы инфаркта миокарда в отсутствие признаков застойной сердечной недостаточности не показан. Не дан аспирин, не введен гепарин в/в, не вызвана кардиобригада. В первые 12 часов инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST показано проведение тромболитической терапии (фибринолизин, тканевой активатор плазминогена). Есть показания для эндоваскулярной реваскуляризации. жүктеу/скачать 0,72 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|